综合护理措施对静脉留置针并发症的影响

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　　【摘要】目的 研究在综合护理中，静脉留置针的并发影响。方法 选择2018年4月～2019年4月，西安交通大学第一附属医院心血管外科2个病区行静脉留置针的100例患者当做对象，其中1病区的50名患者是观察组，2病区的50名患者是对照组。两组均用到了常规护理干预技术，观察组还受到了综合性护理干预，最后对比两组的并发症情况与护理满意度。结果 对照组的静脉留置针并发症出现几率远超观察组，有统计学参考意义（P<0.05）并且观察组的护理满意度也比对照组要高，患者几乎没有投诉，有统计学参考意义（P<0.05）。结论 综合护理能够有效控制预留静脉留置针的并发症，保障患者舒心，减少纠纷发生。
　　【关键词】综合护理;静脉留置针;并发症
　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01
　　静脉留置针是如今静脉注射最常见的方法[1]。静脉留置针一般有着很长的留置时间，许多患者没有良好的管理能力、护理能力[2]。所以有可能会出现并发症，对治疗影响不好，甚至有可能会增加病重患者治疗成本。所以治疗期间必须做好护理干预[3]。本文的研究就是针对综合护理在静脉留置针各种并发症预防上的体现。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择2018年4月～2019年4月，西安交通大学第一附属医院心血管外科2个病区行静脉留置针的100例患者当做对象，其中1病区的50名患者是观察组，2病区的50名患者是对照组。其中观察组有27例男性患者，23例女性患者，年龄在23～71平均年龄为（47±2.10）岁。留置针的治疗时间长度为4～19 d，平均时间8.25±3.14）d。对照组有25例男性患者，25例女性患者。年龄29～67岁，平均（39.21±3.5）岁。留置针的治疗时间长度为4～19 d，平均时间8.14±3.53）d。一般资料的对比没有统计学意义（P>0.05），有可比性。本次所有患者都提前了解了研究，签署了之情同意书，并做好了各种精神异常、低蛋白血症患者的排除。
　　1.2 方法
　　对照组选择常规护理，患者接受留置针的时候，告知留置针输液注意事项和优势。输液前，提前做好药物剂量、药物名称核对。告诉患者可能会出现的不良反应，使其能够做好心理准备。
　　观察组采用的是综合护理干预方法。在患者入院以后，医护人员展开和患者交流、沟通，帮助患者对静脉留置针、自身疾病情况有全面了解。护理细节方面，皮肤的消毒范围是8 cm×8 cm。完成穿刺后，使用無菌透明保护膜进行固定。在穿刺中控制好针脚度，一般在15～30°，要慢一点进针。控制好血管和套管接触面积，以免液体渗透情况出现。
　　1.3 观察指标
　　主要是观察患者在治疗期间的静脉炎、导管阻塞、皮下水肿、液体渗漏并发症。出院前的1d分发护理满意度调查表，从多个角度评价护理是否满意。最后做好两组的投诉统计。
　　1.4 统计学处理
　　使用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，行t检验，计数资料以率表示，行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 并发症情况
　　从表1可以看到。观察组静脉留置针的并发症发生情况远低于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 护理满意度评分
　　其中观察组的护理评分为90～100分，平均分为（97.45±1.74）分，对照组的护理满意度评分为80～95分，平均分（92.15±1.14）分。可以看到患者对于观察组的护理满意度比对照组要高出许多，有统计学意义（t=12.131，P=0.000）
　　2.3 投诉发生率比较
　　本次观察组没有护理投诉，而对照组有6例投诉，投诉发生率为12%，观察组的投诉率比对照组低，有统计学意义（x2=4.121，p=0.047）
　　3 讨 论
　　本次研究的结果显示，观察组与对照组相比，并发症明显较低，有统计学意义（P<0.05）。心理干预和健康教育能够减少并发症。并且护理满意度方面，观察组的表现也要更好，投诉率比对照组要低，有统计学意义（P<0.05），这说明综合护理的意义很大，能够让医患之间建立更好的关系。
　　综上所述综合护理是控制并发症出现，和谐医患关系，减少纠纷的有效办法。
　　参考文献
　　[1] 张月红，王 荣.欣皮固导管固定装置在精神科输液中固定静脉留置针的应用效果[J].国际感染病学（电子版），2020，9（02）：92.
　　[2] 甄乐锋，陈晓明，王金重.静脉留置针自制负压系统在乳腺癌术后皮下积液中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2020，33（06）：930-931.
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