快速康复外科护理在腹腔镜子宫肌瘤围手术期中的效果研究
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【摘 要】 目的：分析快速康复外科护理在腹腔镜子宫肌瘤围手术期中的效果。方法：随机选取本院在2018年1月至2019年4月收治的72例行腹腔镜子宫肌瘤术术患者作为本次课题研究对象，将其分为研究组和对比组，每组患者36人，采用快速康复外科护理用于研究组患者，采用常规围术期护理用于对比组患者，对比两组患者的具体护理效果。结果：对比两组患者接受护理后的满意程度、各项指标以及妊娠结局，研究组患者均好于对比组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：行腹腔镜子宫肌瘤术患者应用快速康复外科护理护理效果更佳，改善了患者的术中各项指标与妊娠结局，且安全性高。
【关键词】 快速康复外科护理;腹腔镜;子宫肌瘤;围术期护理
Study on the effect of fast track surgery nursing in perioperation period of laparoscopic hysteromyoma
Li Lamei
Luoyang Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University Gynaecology， Luoyang， Henan 471000
[Abstract] Objective：To analyze the effect of fast track surgery nursing in the perioperative period of laparoscopic hysteromyoma. Methods： 72 patients with laparoscopic hysteromyoma surgery in our hospital from January 2018 to April 2019 were randomly selected as the research object， and they were divided into the study group and the control group， 36 patients in each group. The patients in the study group were treated with fast track surgery nursing， and the patients in the control group were given routine perioperative nursing care. Results： Compared with the satisfaction degree， indicators and pregnancy outcome of the two groups， the study group was better than the control group， the data difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The nursing effect of fast track surgery in patients with laparoscopic hysteromyoma surgery is better， which can improve the intraoperative indicators and pregnancy outcomes of patients， and has high safety.
[Key words]Fast track surgery nursing; Laparoscopy; Hysteromyoma; Perioperative nursing
在患者術后应用快速康复外科护理理念能够有效的加快患者的术后康复、减少手术产生并发症的概率、减低患者死亡率[1]。快速康复外科护理主要采用多科室、多模式合作的护理手段，对围术期的患者实施综合的护理措施。目前，快速康复外科护理已应用到多种外科疾病护理当中，并在一定程度上改变了外科临床治疗模式[2]。基于此，本文对行腹腔镜子宫肌瘤术的患者应用快速康复外科护理与常规围术期护理效果进行对比和分析，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院在2018年1月至2019年4月收治的72例子宫肌瘤患者作为本次课题研究对象，将其分为研究组和对比组，每组患者36人，对比两组患者最终治疗效果。本次研究中，研究组中患者年龄22～33岁，平均年龄为（27.12±4.52）岁;对照组当中患者年龄19～36岁，平均年龄为（27.22±4.86）岁。两组患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义（P>0.05），因此具有一定的可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究组 采用快速康复外科护理用于研究组患者。1）术前基础护理：术前疏导患者的紧张心理，做好患者的术前准备，向其科普相关病情知识，做好健康宣教，做好患者的皮肤准备。2）术中护理：术中做好预防准备工作，能够及时有效的解决术中的各项问题，此外，还要加强术中的保暖工作。3）术后护理：对患者的体征与病情发展实时进行跟踪监测，同时加以对引流管的护理。根据患者的病情发展与机体恢复情况对其制定有针对性的锻炼方案，行术后康复指导，帮助患者缓解疼痛，加强预后，指导患者饮食与用药，向其与家属科普术后护理知识，提高患者的自我管理能力。
1.2.2 对比组 对比组行常规围术期护理。术前禁食、禁水，并给予抗生素处理以预防术中、术后感染;加强与患者之间的沟通交流，对患者进行手术体位指导;心理疏导患者的不良情绪，帮助其树立病症康复信心。
1.3 观察指标
1）对比两组患者实施不同护理方式的满意程度;2）对比两组患者护理后的各项指标，包括手术时间、术中出血量、住院时间等;3）观察两组患者经护理后的妊娠结局，是顺产、剖宫产、胎吸或产钳助产。 1.4 数据处理
本次研究均行SPSS 20.0软件处理，其中计量资料两组患者护理就各项指标对比用（±s）的形式表示，行t检验;计数资料两组患者护理满意度与妊娠结束对比用[n（%）]的形式表示，行χ2检验，对比两组患者数据，若数据之间存在差异且P<0.05时，代表数据对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者接受护理后的满意程度
发现研究组患者满意程度为97.22%，对比组患者满意程度为75.00%，研究组患者的护理满意程度优于对比组，有着明显的数据差异（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表1。
2.2 对比两组患者术中的各项指标
研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对比组，研究组患者优于对比组，有着明显的数据差异（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表2。
2.3 对比两组患者接受手术后的妊娠结局
发现研究组患者的顺产率高于对比组，剖宫产、胎吸或产钳助产率低于对比组，有着明显的数据差异（P<0.05），差异具有统计学意义。详见表3。
3 讨论
随着医学的进步，腹腔镜子宫肌瘤术已被广泛的用于临床治疗子宫肌瘤，与传统的开腹手术相比，腹腔镜子宫肌瘤术优势显著，不仅创口小、操作简易、预后效果佳，且不会对
患者的妊娠与子宫状态产生影响，使患者能够正常、健康的妊娠分娩，保障母婴健康[3-4]。快速康复外科护理理念与常规围术期护理相比，涉及到了术前、术中、术后等全部过程，包涵了多个学科领域，已在多数外科疾病护理中得到了广泛的应用[5]。在本研究中，快速康复外科护理理念贯穿了整个腹腔镜子宫肌瘤术过程，能够实现术后止痛、加速术后康复的作用，有效地改善围术期患者的护理效果。通过本文论述可知，对比两组患者接受护理后的满意程度、各项指标以及妊娠结局，研究组患者均好于对比组，有着明显的数据差异（P<0.05），差异具有统计学意义。
综上，行腹腔镜子宫肌瘤术患者应用快速康复外科干预效果优于常规护理干预，能够有效改善患者手术时间、术中出血量、住院时间等等各项指标，且促进了患者的功能恢复。
参考文献
[1] 朱静.快速康复外科理念护理干预应用于腹腔镜子宫肌瘤术手术的效果[J].河南外科学杂志，2019，25（05）：192-193.
[2] 孙慧芬.快速康复护理对腹腔镜子宫肌瘤术切除术后腹胀的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，06（24）：178，189.
[3] 孙健，高佳乐.加速康复外科护理在腹腔镜子宫肌瘤术围术期的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（05）：658-659.
[4] 郑金丽.快速康复护理在腹腔鏡下行腹腔镜子宫肌瘤术剔除术患者围手术期的应用[J].医疗装备，2019，32（03）：169-170.
[5] 孟昭林.快速康复外科护理在腹腔镜子宫肌瘤术围手术期的临床应用[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，02（20）：106-107.
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