浅谈县级医院档案管理工作的创新
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【摘要】縣级医院档案工作，作为医院管理的一部分，必须适应现代化医院和新时期的发展需要。因此，档案工作人员应创新思路，开拓档案管理的各项功能，积极探索观念、机制、管理、服务的创新。
【关键词】县级医院;档案管理;工作创新
档案管理是医院管理运行中重要的环节。显而易见，只有真正发掘当前档案管理中存在的问题，与时俱进，促进医院管理体制健全，服务质量进一步提升，实现档案管理的改革与创新，才能顺应医疗改革趋势，成长成就一批医疗工作者，并促使医院成为新形势下的排头兵。
一、医院档案管理工作中存在的问题
（一）传统的医院档案管理观念陈旧，亟待调整。长期以来，医院档案管理工作一直处于行政从属的地位。正因如此，管理者很难充分重视这一工作的重要性，往往基于被动留档需要进行岗位设置、工作内容安排。这就导致在保管上关注不足，资金人员配备不够、保管技术陈旧。很少有人提出对历史资料二次整理、开发以及利用。
（二）档案管理不成体系，标准化规范化程度低。现行的档案管理工作处于一种条块分割、系统性较差的状态，具体来说，人事档案由人事部门进行保管，科研档案则由科技研发部门整理登记，病历系列档案经由病案室保管，而诸如检查图像、病理切片档案则分属病人治疗的各个业务科室管理。由于各个科室、各个部门各自为政，他们的档案编号手段、排序方式都不相同，标准化、规范化程度不高，效率难免低下。
（三）数字化、信息化程度不足，高科技在档案管理中作用难以体现。随着医疗技术的进步，不少先进的仪器被广泛使用于临床中，如核磁共振扫描仪、螺旋CT机、准分子激光治疗仪、多功能数字摄影机（DR）等，这些设备的输入与输出与原先大有不同，然而，作为医院管理的重要支持模块，档案管理却没有得到相应的礼遇。总体上来说，目前医院的档案管理仍处于手工操作的初级阶段，文件的分类、更新、储存、整理都是人工化操作的，缺乏统计、整合等处理工作。
二、医院档案管理工作创新的举措
（一）落实创新理念。1.档案工作创新与基础的关系。医院档案工作的创新不是凭空想象，不是“空中楼阁”，创新必须在原有基础之上进行，要在认真研究、总结过去的基础上，分析现在和将来的形势，在发展中寻求新的突破。2.创新与学习、借鉴的关系。学习是创新的基础，借鉴是创新的阶梯，创新是学习的动力，也是学习的目的。档案工作创新既要学习本行业专业知识，借鉴本行业成功的经验和方法，又要学习相关专业、其他行业知识，借鉴其他行业和专业创新方法和成功经验。3.创新与实践的关系。创新是事业发展的动力，但创新绝不能是虚无飘渺的创新，理论创新、方法创新都要经过实践检验，凡是对事业的发展有促进作用的创新，都要大力推广，在实践中不断完善。
（二）实践创新，更好发展。1.服务手段创新。（1）建立档案室网页，开展网上利用服务。随着档案室内部局域网的建立，档案部门将充分利用企事业单位的网站制作自己的网页，积极组织上网数据和信息，使档案管理服务系统联上企事业单位网站，实现档案信息的网上检索，为用户提供更好的服务。（2）建立“电子文件（档案）数据管理中心”。档案室与企事业单位信息管理部门可加强密切配合，建立“电子文件（档案）数据管理中心”。该中心设在企事业单位档案室，是企事业单位信息资源库的重要组成部分。电子文件（档案）数据管理中心集中管理网站内各单位的归档电子文件，并在网站上提供有限制性或非保密电子文件查询、利用服务，实现电子文件信息资源共享。（3）开展在线服务。社会的全面信息化改变了人们工作、学习和生活的环境，使人们更注重信息的时效性，希望通过信息系统、信息网络及时准确地获得多种信息。因此，被动的、手工式的档案提供利用方式必然逐步被主动的、现代化的档案服务方式所代替。2.增添设施，配备好软硬件。要加快档案信息化的建设，就要舍得投入财力，配置与档案管理现代化相适应的软、硬件，实现档案网络化管理。计算机是现代化管理手段不可缺少的工具。同时，利用微机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密度。微机的储存量丰富而广泛，由计算机编印出的文件分类、主题等目录，有一整套安全可靠的检索系统，无论是对医院本身查找资料，还是对其他查阅档案的人都快捷而准确。3.创新意识，提高管理水平。一个县级医院的档案管理系统，必须具备现代化管理水平的档案管理者。医院档案工作者在现代化档案管理工作中，不仅要有档案管理专业知识的培养，还要懂得现代化科学管理档案的实质内涵和特点。这就要求档案工作人员不断发奋工作，刻苦学习新业务、新知识、新技术，全面掌握科学管理档案的综合技能。4.注重“反馈”，深层次开发医院档案信息。反馈方法在医院档案信息资源开发利用中起着重要的作用。通过反馈信息资源开发利用所产生的结果，进行分析研究，可以提高信息资源开发利用的科学性、合理性、系统性。
【参考文献】
[1]任璐.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].管理观察，2017（32）.
[2]郑雯雯.医院档案工作如何更好地实现计算机管理[J].办公室业务，2015（19）.
[3]王新立.浅析医院档案管理电子文件的应用[J].中国卫生标准管理，2014（06）.
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