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种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损的临床疗效

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  摘 要:目的:分析对种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损的临床疗效。方法:选择我院收治的牙齿缺损患者210例,将两组根据治疗方法的不同把它们分为对照组(105例,使用种植修复进行治疗)和治疗组(105例,使用残根保存修复进行治疗),对两组牙齿缺损患者的治疗效果进行收集和分析。结果:两组牙齿缺损患者在治疗后均有一定好转,但治疗组的治疗有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对牙齿缺损患者实施临床治疗时,使用残根保存修复治疗能够取得明显更佳的临床疗效,有较高使用价值。
  关键词:牙齿缺损 种植修复 残根保存修复 疗效
  中图分类号:R783 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2020)05-0-01
  牙齿缺损在临床上极为常见,它是影响我国人民饮食习惯和生活质量的重要疾病。在对牙齿缺损发患者治疗时,种植修复是较常见的治疗方式,并且也可取得一定疗效。但需要注意的是,使用种植修复往往无法取得较好疗效,因此残根保存修复开始得到了较多关注。本研究分析了使用种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损的临床疗效,具体如下:
  一、对象和方法
  1.对象
  选择我院2013.3-2019.3月,6年内收治的210例牙齿缺损患者(前牙残根10例,种植前牙200例)作为研究对象。医院的全部牙齿缺损患者都是符合牙齿缺损的检查标准,均可被确诊。把牙齿缺损患者根据治疗方法的不同,把牙齿缺损患者分为对照组(105例,18-84岁,使用种植修复)和治疗组(105例,18-45岁,使用残根保存修复)。同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情,并批准研究。
  2.方法
  对患者进行残根保存修复治疗。本研究中选择残根保存修复方法,在进行此方法治疗牙齿缺损患者时需要满足三个条件,首先是对患者进行诊断检查残根、残冠能否留下,有没有可以留下的价值;其次是观察冠桩的形态、长度、表面结构,牙周和骨支持的条件,根与冠的关系等;最后就是通过测量进一步的确定是否需要进行修复前的处理工作,根管治疗是否完善、是否符合修复的基本要求。对残根、残冠的保存修复的过程有两步、方法有三种,方法;先对残冠进行填充治疗,后进行镶嵌体修复;嵌体修复有金全瓷冠修复、金属全冠修复、金属烤瓷冠修复三种。
  填充治疗:在进行填充治疗时,专家表示,当牙齿出血龋齿时,它不会消失,只会越来越严重,空洞越变越大,还会伤及牙神经,造成剧烈疼痛。在医学上看则代表龋齿不同的进程,有不同的特征和处理方法,分为浅龋、中龋和深龋,龋齿填充治疗价格并非考虑选择什么材料,主要看功效与需填充的牙齿部位。一般浅龋用最基本的银汞材料就行,而出于美观考虑,填充前牙牙洞则选择树脂材料。
  嵌体修复:在选择嵌体的时候,我们可以根据患者的情况选择嵌体的种类,嵌体又分为普通嵌体和高嵌体,高嵌体它是用于恢复患者的咬合关系而进行的一种修复方法。首先,我们在嵌体预备的时候,是在患者口内进行牙体的预备;第二步,进行口内的扫描;第三步,进行嵌体的制备;第四步,在嵌体制备好之后,在口内试戴的过程,看看边缘是否密合,然后换在口内试戴之后,看一下是否有咬合高点,当咬合调整好之后,我们可以将嵌体正式的粘接在患者的口中。
  3.观察指标
  根据牙齿缺损患者的有效率进行观察,有效率越高,效果就越好,反之亦然。
  4.统计学分析
  使用SPSS12.0软件对数据进行分析,使用率计数资料采用χ检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
  二、结果
  1.治疗效果分析
  本研究中牙齿缺损患者较多,在對两组治疗效果分析后显示,治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1:
  三、讨论
  牙齿缺损是临床较常见的症状,其发病机制多与外因有关。有研究显示,牙齿缺损的发生和龋病、酸蚀、磨损、楔状缺损、发育畸形等有着较大关系;它容易引发龋齿和牙周炎、影响面形、让人发音不标准、影响人际交流、还会引起颞下颚关节病变等,在临床发病时,牙齿缺损会对患者的饮食和营养造成影响。有一些牙齿缺损患者会因为严重的牙齿缺损导致营养不良、引发其他口腔疾病等。因此,对牙齿缺损患者进行有作用治疗是很重要。
  在目前的实验中表示,对牙齿缺损患者使用种植修复进行治疗是最为常见的治疗方法,也能够取得一定疗效。种植修复就是经过充分的术前口腔检查,还有X线检查及抽血化验,医生与患者交流充分,确立种植计划,进行Ⅰ期手术,在局部麻醉下,进行第一次手术埋入种植体(即人工牙根),然后缝合黏膜。种植之后和一般牙齿相似,结构和外观也较美观,因此能够改善患者牙齿缺损症状。但需要注意的是,使用牙齿缺损的疗效并不佳,在手术中可能会感染、引发相关疾病。因此更加有效的治疗方法开始得到了较多关注。
  残根保存修复在当前临床上开始得到了较多关注。牙医认为,前牙的残冠残根是比较影响美观,对初诊牙齿缺损患者的残冠、残根能否保留这是很重要的问题,若直接把残残冠拔除,以后对修复患者无论是在时间上和花费上的投入都是远远高于利用自身的残冠、残根,对残根冠的保存修复需要冠和桩来完成,用能力自身现有的牙齿最好。因此需对患者实施残根保存修复进行治疗。而残根保存修复方法一方面可以维持牙齿的完整性,同时可以减少牙齿缝隙避免游离牙缺失,另一方增加义齿因位稳定提高咀嚼效率。对改善牙齿缺损患者临床疗效有着很重要的意义。
  本研究显示,观察组在使用种植修复治疗后,牙齿缺损患者治疗有效率低于治疗组,差异有统计学意义。
  综上所述,在对牙齿缺损患者治疗时,使用残根保存修复的治疗效果较好,有很高应用价值。
  参考文献
  [1]逄廷洲.比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的临床疗效[J].影像研究与医学应用,2017,1(18):200-201.
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