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依达拉奉在急诊急性脑出血中临床应用的对比

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  摘要:目的:研究急诊治疗急性脑出血应用依达拉奉的临床效果。方法:选取2019年1月~2019年12月在我院急诊科接受治疗的106例急性脑出血患者进行研究,随机将其分为A组患者53例和B组患者53例。两组患者均进行常规治疗,A组患者在常规治疗基础上采用依达拉奉进行治疗。比较两组患者的治疗有效率及治疗前后神经功能缺损程度。结果:A组治疗有效率高于B组(P<0.05)。A组治疗后神经功能缺损程度低于B组(P<0.05)。结论:医院急诊在治疗急性脑出血患者时,应用依达拉奉的治疗效果较为明显,并且可在最大程度上减少患者的神经功能损伤,应在临床治疗过程中加大应用力度。
  关键词:急诊;急性脑出血;依达拉奉;治疗效果
  中图分类号:R743 文献标识码:A  文章编号:1003-9082(2020)07-0-01
  急诊科是各医院收治急重症患者的重要场所,其中,急性脑出血是急诊科临床治疗中较为常见的疾病[1]。急性脑出血在发病后,病情进展十分迅速,患者的致死率极高,并且抢救成功后,容易留下非常严重的后遗症。大多数急性脑出血患者会出现脑神经功能的损伤,主要是由于患者脑出血后,脑部受损处会产生大量自由基,导致患者细胞膜脂质过氧化反应。因此在临床治疗急性脑出血过程中,需合理应用自由基清除剂类药物。为降低急性脑出血患者急诊治疗过程中的损伤,本次研究选取了106例急性脑出血患者,研究急诊治疗急性脑出血应用依达拉奉的临床效果。现报道如下。
  一、资料与方法
  1.一般资料
  選取2019年1月~2019年12月在我院急诊科接受治疗的106例急性脑出血患者进行研究,随机将其分为A组患者53例和B组患者53例。所有患者均在研究开始之前被告知实情,并自愿签署知情同意书,我院伦理委员会已批准本次研究工作。在选择研究对象过程中,排除所有合并心、肝、肾严重并发症患者。其中,A组,女24例,男29例,平均年龄(55.63±3.17)岁。B组,女26例,男27例,平均年龄(53.96±3.22)岁。比较两组的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  2.方法
  两组患者均采用常规的急诊治疗方式,主要是对患者的血压、血糖进行监测,并进行重点控制。展开对患者大脑的保护工作,给予患者脑细胞活化剂、脑部止血等对症治疗工作,维持患者水电解质平衡。A组患者除以上常规治疗措施之外,给予依达拉奉治疗,将30mg依达拉奉加兑入200mL的生理盐水中,采用静脉滴注的方式进行治疗,每日2次,持续滴注15天。
  3.观察指标
  对所有患者的治疗效果进行评价,分为显效、有效、无效三个等级,其中,显效:临床症状全部消失;有效:临床症状部分消失,身体处于恢复状态;无效:临床症状无改善趋势。治疗有效率=(显效+有效)/n*100%。采用神经功能缺损评分(NIHSS)对患者神经功能缺损程度进行评价,评分越低,表示患者神经功能缺损程度越低。
  4.统计学处理
  采用SPSS22.0软件对数据进行分析和处理。对计数、计量资料采用(%)、()表示,并进行(x2)、(t)校验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  二、结果
  1.两组患者的治疗有效率比较
  在治疗有效率方面,A组治疗无效为1例,治疗有效率为98.11%(52/53),B组为84.91%(45/53),A组高于B组(P<0.05)。
  2.治疗前后患者的神经功能缺损程度比较
  治疗前两组患者的NIHSS评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后的各项评分均低于治疗前,且A组治疗后的NIHSS评分低于B组(P<0.05)。详见表1。
  三、讨论
  急性脑出脑血是脑血管疾病当中较为常见的一种,一般多发于老年群体,但随着近年来社会结构的改变,人口数量的不断增长,社会活动类型也在不断增加,因工伤、交通意外事故、运动损伤等原因造成的急性脑出脑血患者数量也在不断增加,此类病症呈现出年轻化趋势[2]。急性脑出血在发病时,患者脑部血肿会对周边微血管及脑组织产生压迫,导致大脑血流量下降,造成患者缺血性脑卒中。而患者脑部缺血后会有大量的自由基产生,与脑部细胞膜脂质发生过氧化反应,对脑部细胞完整性产生破坏,加重了患者的脑部水肿情况,由此,使患者的致死率大大增加。研究显示,A组治疗有效率高于B组(P<0.05)。A组治疗后神经功能缺损程度低于B组(P<0.05)。由此说明,依达拉奉对急性脑出血的疗效显著,主要是因为依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,通过清除自由基,降低脑部细胞膜脂质的过氧化反应,并减少了脑部神经元的损害程度。综上所述,依达拉奉应用于急诊治疗急性脑出脑血的过程中,不仅疗效确切,同时降低了患者神经功能的损伤,改善患者预后,增强患者生活自理能力,临床价值十分显著。
  参考文献
  [1]崔丽,南艳春,赵淑静.依达拉奉治疗急诊脑出血患者中的临床治疗效果[J].中国保健营养,2018,28(23):121.
  [2]王维凤.依达拉奉治疗急性脑出血的疗效分析[J].中国保健营养,2018,28(30):253.
  作者简介:周玮(1990.03.22—)女,汉族,本科,单位新沂市人民医院急诊科。
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