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早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果观察

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  【摘 要】目的:观察早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果。方法:随机选取2016年10月-2018年10月期间我院收治的乳腺癌手术患者80例为观察对象,将其按照入院顺序单双数分成对照组和观察组,每组各有40例患者,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予早期护理干预,将两组护理效果进行对比。结果:护理后观察组患者自我管理能力、生活活动能力及生存质量与对照组患者数据相比均得到明显改善,两组数据差异经统计学计算显示(P<0.05)。结论:通过早期护理干预可有效增强患者自我管理能力,促患者身体恢复速度,提高患者生活活动能力及生存质量。
  【关键词】早期护理干预;乳腺癌手术;患肢功能;效果观察
  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06--01
  乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤疾病,该病若治疗不及时会直接危及患者的生命安全。手术是目前临床针对乳腺癌主要采取的治疗方法,但由于疾病影响,导致患者心理状态较差,而且由于手术创伤性较大,术后极易发生肢体水肿及功能障碍等并发症,从而降低了患者的生存质量。所以及时给予乳腺癌手术患者早期护理干预,对提高患者生存质量起着关键性作用。为此,本次研究详细分析了早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果,详情如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次观察对象选取院收治的80例乳腺癌手术患者,病例选取时间2016年10月-2018年10月,将80例患者进行了分组护理,其中分成对照组和观察组各40例,观察组患者年龄25-58岁,中位年龄(41.5±3.2)岁;对照组患者年龄25-66岁,中位年龄(42.0±3.3)岁。组间一般资料差异不具备统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法 对照组患者行常规护理,其中包括监测患者生命体征变化、发放疾病健康手册,告知相关注意事项,并给予患者常规健康教育、心理疏、饮食及用药指导;观察组患者行早期护理干预,术前:为患者讲解乳腺癌的致病因、手术效果、化疗副反应、相关注意事项及积极配合护理治疗的重要性,增强患者对疾病的认知度及自我管理能力;并给予患者针对性心理疏导,改善患者不良心理状态;术后:第二天协助患者完成握拳指及伸指等简单功能训练,逐步增加至屈肘运动训练、患肢伸直平举训练、爬墙运动训练、肩关节外展及前后旋转运动训,训练时间为10天,训练幅度根据患者承受能力而定。放松疗法:指导患者多听舒缓音乐,让患者观看使人开心的幽默视频。同时每日指导患者闭上双眼,让其慢慢回想过去开心的事情,并进行深吸气与呼气,使患者身心达到一种完全放松的状态,从而达到心情舒畅、减轻疼痛及疲乏感的目的。同时为患者制定针对性的饮食方案,通过饮食调控及早期康复锻炼增强患者机体免疫力,使患者身体能够得到尽快恢复。
  1.3 观察标准补 采用我院自制的调查表将两组患者自我管理能力、生活活动能力及生存质量进行调查评分对比,自我管理能力调查包括:护理期间患者是否遵医用药、合理控制饮食及积极配合康复锻炼等3项;生存质量调查内容包括:心理状态、认知功能、睡眠质量、生理功能及社会功能等5项;生活活动能力调查包括:日常自理能力及患肢活动能力等2项;上述调查指标中的每项分值为5分,各项指标综合评分越高表明自我管理能力、生活活动能力及生存质量越好。
  1.4 统计学方法 本次数据处理使用SPSS19.0统计学软件包,以( )描述两组之间的计量资料,行t检验,数据对比结果差异在P<0.05时为具备临床可比性。
  2 结果
  2.1 组间计量资料数据对比
  观察组患者术后自我管理能力、生活活动能力及生存质量等评分与对照组患者数据相比存在明显优势,两组数据差异经计算后发现(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  乳腺癌是临床高发疾病,该病是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,在女性群体中发病率最高。手术是目前临床针对该病主要采取的治疗方法,通过手术可最大限度延长患者生存期。但由于手术会破坏患者的形体美观,且手术的创伤性较大,导致大部分患者会出现不同程度的疲劳、易怒及悲观等不良心理状态,因此降低了患者的自我管理能力、术后康复效果及生存质量[1]。由此可見,加强对乳腺癌手术患者的早期护理干预,及时帮助患者调整不良心理状态,增强患者的自我管理能力,是确保患者术后康复效果的关键[2]。早期护理干预是通过术前给予患者针对性的健康教育,纠正患者对疾病的错误认知,提高患者自我管理能力。并通过针对性的心理疏导使患者的不良情绪得到及时改善,提高患者治疗信心。并在术后给予患者科学合理的康复锻炼方案和配合放松疗法,从而有效促进患者的患肢康复速度及效果,最终使患者的生活活动能力及生存质量得到明显提高[3]。在本次观察结果中也再次证明,采用早期护理干预后的观察组患者术后自我管理能力、生活活动能力及生存质量等评分与采用常规护理的对照组患者数据相比存在明显优势。
  综上所述,早期护理干预对增强乳腺癌手术患者术后自我管理能力、提高患者生活活动能力及生存质量起着重要性作用。
  参考文献
  刘卉.早期功能锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果评价[J].中华全科医学,2016,14(9):1598-1600.
  杨军,李新霞,张爱华.乳腺癌患者自我管理行为与癌性疲乏及生存质量的相关研究[J].护士进修杂志,2017,32(2):99-102.
  李晓敏,刘春萍.康复操与自理能力干预在乳腺癌术后康复中的应用效果[J].护理研究,2016,30(9):1114-1116.
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