手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果观察

来源:用户上传      作者:

　　[摘要] 目的 研究与分析手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果。方法 方便选取来该院进行宫颈癌根治术治疗的患者78例，研究对象选取时间位为2016年10月—2018年10月，随后采取统计学科学分组法将这78例患者分为常规术前护理组（39例）与术前访视组（39例）。其中该院护理人员对常规术前护理组患者采取术前常规护理干预方法进行护理，而手术室护士对术前访视组患者采取术前访视的干预方法进行护理，随后观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况以及患者满意度等情况。结果 术前访视组与常规术前护理组患者护理后的抑郁、焦虑评分情况以及患者满意度等数据差异显著，前者（47.13±10.26）分，（43.56±10.23）分，97.4%显著优于后者（50.22±10.64）分，（48.69±11.26）分，79.5%，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果显著，可以有效地降低焦虑抑郁评分，同时提升患者护理满意度，值得进一步推广与使用。
　　[关键词] 手术室护士；宫颈癌根治术；术前访视
　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）03（c）-0155-03
　　[Abstract] Objective To study and analyze the effect of operating room nurses on preoperative visits in patients with radical resection of cervical cancer. Methods A total of 78 patients who underwent radical resection of cervical cancer were enrolled in our hospital. The time of study was from October 2016 to October 2018， and the 78 patients were divided into routine preoperative groups by statistical scientific grouping. The nursing group （39 patients） and the preoperative visit group （39 patients）. Among them， the nursing staff of our hospital took the preoperative routine nursing intervention method for the patients in the routine preoperative nursing group， and the nurses in the operating room took the intervention method of preoperative visits for the patients in the preoperative visit group， and then observed the nursing of the two group depression before and after treatment， anxiety scores， and patient satisfaction. Results The data of depression， anxiety score and patient satisfaction in the preoperative visit group and the conventional preoperative care group were significantly different. The former （47.13±10.26）points， （43.56±10.23）points， 97.4% was significantly better than the latter（50.22±10.64）points， （48.69±11.26）points， 79.5%， the data comparison was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The nurses in the operating room have a significant effect on preoperative visits in patients with radical resection of cervical cancer. It can effectively reduce the anxiety and depression scores and improve the satisfaction of patients. It is worth further promotion and use.
　　[Key words] Operating room nurse； Radical resection of cervical cancer； Preoperative visit
　　宮颈癌是临床上最为常见的妇产科恶性肿瘤之一，根据大量数据显示[1]，该类恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势，成为仅次于乳腺癌的第二大威胁妇女生命安全的疾病。对于宫颈癌疾病的治疗一般需要采取手术进行治疗，而临床上最为常用的便是宫颈癌根治术，虽然该类手术的临床效果较为显著，但是对于患者的身心产生较大的影响，很多患者在手术治疗后会出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响患者的身心健康以及生活质量[2]。该文研究与分析手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果，具体的情况报道如下。 　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取来该院进行宫颈癌根治术治疗的患者78例，随后采取统计学科学分组法将这78例患者分为常规术前护理组（39例）与术前访视组（39例）。在常规术前护理组的39例患者中，所有患者均为女性，年龄为36～67岁，平均年龄为（55.65±2.51）岁，其中有55例患者为I期，有23例患者为II期。在术前访视组的39例患者中，所有患者均为女性，年龄为34～68岁，平均年龄为（55.59±2.55）岁，其中有54例患者为I期，有24例患者为II期。所有患者均自愿参与该次实验，且签署知情同意书，该次研究通过医院道德伦理委员会的批准。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 护理方法
　　常规术前护理组：我院护理人员对常规术前护理组患者采取术前常规护理干预方法进行护理，该护理方法主要由病房护理人员进行干预，手术室护理人员仅仅负责分发与回收自测量表，不对患者进行针对性的术前访视。
　　术前访视组：手术室护士对术前访视组患者采取术前访视的干预方法进行护理，具体的术前访视措施如下，①充分了解患者的资料：首先需要对需要进行手术治疗的患者的临床资料进行翻阅与查询，同时进一步明确手术名称、手术方法、麻醉方法以及手术效果等情况，除此之外，还需要对患者的身心情况进行综合分析与评价。②了解患者的现状：手术室护士同患者的责任护理人员进行联系，同分了解患者的现状，包括患者的精神状态、对于自身疾病的认知水平，以此来确定当前阶段的护理重点。③了解手术：手术室护士还需要同手术医师进行联系与沟通，进一步了解手术中需要的药品以及器材，做好术前准备。④与患者沟通：积极与患者沟通交流，主动热情地向患者介绍自己，同时发放健康手册，协助患者学习手术室规章制度，如果条件允许的话，可以提前带患者以及患者家属参观手术室，向患者详细地介绍自己在手术过程中的作用以及负责的工作与任务，积极回答患者提出的问题，将可能出现的意外情况提前告知患者，让患者做好心理准备，提高患者的依从性[3]。⑤术前访视：在具体的术前访视过程中，对于患者的心理状态以及家庭情况进行充分了解，根据患者的相关情况来制定护理干预措施，或者积极获得患者以及患者家属的支持与配合。
　　1.3 评判标准
　　由该院护理人员将护理前后的抑郁、焦虑评分情况以及患者满意度等情况进行详细地记录，且进行存档，其中患者的抑郁情况采取抑郁自评量表（SDS评分）进行评判，该评分的分界值为53分，分数超过72分为重度抑郁，分数在63～72分范围内为中度抑郁，分数在53～62分范围内为轻度抑郁，而患者的焦虑情况采取焦虑自评量表（SAS评分）进行评判，该评分的分界值为50分，分数超过70分为重度焦虑，分数在60～69分范围内为中度焦虑，分数在50～59分范围内为轻度焦虑[4]。患者满意度采取本院自制患者满意度问卷进行调查，主要包括3个选项，即非常满意、满意以及不满意[5]。
　　1.4 统计方法
　　数据记录于SPSS 22.0统计学软件中，其中采用[n（%）]来表示患者數据中的计数资料，随后采取χ2检验，采用（x±s）来表示患者数据中的计量资料，随后采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分等情况
　　术前访视组与常规术前护理组患者护理后的抑郁、焦虑评分情况以及患者满意度等数据均较佳，但是术前访视组患者的各项指标更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2 两组患者的护理满意度
　　术前访视组与常规术前护理组患者护理后的患者满意度均较高，但是术前访视组患者的护理满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　随着我国社会经济的发展，人们对于健康的观念不断提升[6]，这也对医疗机构的服务质量提出了新的要求，在这种发展趋势下，很多医院开展了以人为本的服务改革，要求对患者做到充分尊重，用心去关爱患者，帮助患者能够在较短的时间康复。在手术室整体护理过程中，术前访视是重要的一个环节，是现阶段手术护理工作中生物-心理-社会医学模式的一个重要体现[7]。在患者手术前进行访视可以满足患者对于生理以及心理的需求[8]。目前，在临床上对子宫进行全切除以及清扫盆腔淋巴结最为有效地手术方法便是宫颈癌根治术，但是对于患者来说，特别是年龄较小的女性患者，子宫十分重要，如果将子宫进行全切除可能会严重影响其身心健康，同时可能会影响夫妻生活，不利于夫妻之间正常的性活动以及情感。同时很多患者不具备专业的医学背景，因此对于手术会出现很大的恐惧感，这些负面情绪的出现会导致患者的病情无法短时间内得到改善。而术前访视可以有效地缓解患者的不良情绪，降低术后并发症的发生，提升护理满意度，是形成良好护患关系的一个有效方法[9]。
　　该文研究与分析手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果，结果显示术前访视组与常规术前护理组患者护理后的抑郁、焦虑评分情况以及患者满意度等数据差异显著，前者（47.13±10.26）分，（43.56±10.23）分，97.4%显著优于后者（50.22±10.64）分，（48.69±11.26）分，79.5%，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。该结果与顾雯静[10]的研究结果相似，在其研究中，研究组患者护理后的SAS评分为（43.55±10.24）分，SDS评分为（47.12±10.25）分，护理满意度高达97.67%，而对照组护理后的SAS评分为（48.69±11.25）分，SDS评分为（50.23±10.65）分，护理满意度高达80.00%。但是在其研究中关于具体术前访视的护理干预措施叙述较为详尽，值得该研究进行学习与借鉴。
　　综上所述，手术室护士对宫颈癌根治术患者术前访视的效果显著，可以有效地降低焦虑抑郁评分，同时提升患者护理满意度，值得进一步推广与使用。 　　[参考文献]
　　[1] 阮利， 白雪， 伍小莉，等. 康复护理对宫颈癌根治术患者膀胱功能及下肢水肿的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2017（2）：243-246.
　　[2] Bogani G， Ditto A， Martinelli F， et al. Impact of Blood Transfusions on Survival of Locally Advanced Cervical Cancer Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy Plus Radical Surgery.[J]. International Journal of Gynecological Cancer， 2017， 27（3）：514.
　　[3] 李晓梅. 保温联合弹性袜对子宫颈癌根治术患者术后体温及深静脉血栓预防效果[J]. 血栓与止血学， 2016， 22（5）：577-579.
　　[4] 韩冬芳， 李小妹， 周凯娜，等. 综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果研究[J]. 护士进修杂志， 2016， 31（20）：1831-1834.
　　[5] Liu S， Gu X， Zhu L， et al. Effects of propofol and sevoflu rane on perioperative immune response in patients undergo ing laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer[J]. Medicine， 2016， 95（49）：e5479.
　　[6] 王希路， 柏露. 人性化护理对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2017（6）：738-741.
　　[7] 王建文， 党蓉芳. 腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术的疗效及对患者生活质量的影响[J].实用癌症杂志， 2017， 32（6）：927-929.
　　[8] 牟召霞. 降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理干预效果观察[J]. 中华肿瘤防治杂志， 2016（s1）：344-345.
　　[9] 林颖， 卢建华， 陈霞. 宫颈癌切除术患者术后羟考酮静脉自控鎮痛效果及免疫功能观察[J].山东医药，2017，57（19）：60-62.
　　[10] 顾雯静.手术室护士术前访视在宫颈癌根治术患者的效果观察[J].中外女性健康研究，2018（11）：85-86.
　　（收稿日期：2019-01-27）
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14771322.htm