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X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值

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  【摘 要】 目的:探究TZ(临床)X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值。方法:本次研究共选取研究对象75例,均为2017年12月—2018年12月我院收治的痛风性关节炎患者,采用Excel表格随机的方式将其中37人分为对照组,另外38人分为实验组,对照组患者采用CT进行诊断,实验组患者采用X线诊断,分析对比两组患者的检查结果。结果:检查后,实验组患者的检查准确率为89.47%,高于对照组70.27%的检查准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用X线诊断痛风性关节炎临床价值较高,依据X线结果,与临床症状 、实验室检查相结合,能够诊断痛风性关节炎早期,若与CT联合检查,效果跟显著,能够为后续治疗提供科学指导。
  【关键词】 X线;痛风性关节炎;临床价值
  【中图分类号】 R197.1  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-227-01
  痛风性关节炎是临床中的常见病,患者多由骨质、软骨、关节囊以及滑囊中出现尿酸盐沉积而导致的炎性反应,且与遗传因素有关。同时,这种疾病还具有发病急、易反复、治疗周期长的特点,对人们的正常生活与工作造成非常严重的影响,因此,及时准确的诊断对提高治疗效果具有积极意义。此次研究旨在进一步探究X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值,现作如下详细报告。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 本次研究共选取研究对象75例,均为2017年12月—2018年12月我院收治的痛風性关节炎患者,采用Excel表格随机的方式将其中37人分为对照组,另外38人分为实验组。75例研究对象中,有30例为女患者,有45例为男患者,其中,最小年龄为35岁,最大年龄为72岁,均龄(52.4±3.7)岁。两组参与研究的患者均符合痛风性关节炎的诊断标准,并表现出白色结晶糊状物、破溃、关节变形等临床症状。其中软骨下囊变17例、痛风结节形成10例、骨质破坏23例以及软组织肿胀25例。分析对比两组患者一般资料,差异不显著(P >0.05),具有可比性。
  1.2 检查方法
  1.2.1 对照组 对照组用CT检查。首先,取患者仰卧位,让患者脚先进入,足底面与水平线垂直,且双脚内侧保持1cm的距离,对其踝足部进行扫描;其次,让患者脚先进入,保持仰卧位,双腿保持平直状态,双膝保持1cm的距离。设定仪器参数:1mm的厚度、0.5mm的层间距、FOV327mm。通过骨算法以及MPR重建系统,将结果上传工作站,对横轴位、冠状为以及矢状位进行处理[1]。
  1.2.2 实验组 实验组采用X线检查,取患者侧卧位,双腿保持平直状态,对患者每个关节的正位片以及侧位片进行拍摄,采用 Digital Diagnost Version 1.4.3工作站进行后处理,踝关节以及足部的拍摄条件为:6.24mAs、55kV以及19.93ms;膝关节的拍摄条件为:8.97mAs、66kV以及23ms[2]。
  1.3 观察指标 对两组患者采用不同检查方式进行检查的结果进行对比,并对X线诊断痛风性关节炎的临床价值进行判定。
  1.4 统计学分析 选择统计学软件SPSS19.0对此次实验数据进行整理分析,百分比率(%)代表计数资料,用卡方χ2检验组间对比,差异呈现统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  2.1 对比两组患者的诊断结果 如表1可知,采用CT诊断的对照组,诊断准确率为70.27%;采用X线诊断的实验组,诊断准确率为89.47%,实验组的诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  3 讨论
  痛风性关节炎是临床中常见的急性炎性反应疾病,多发于中年以上人群,常见发病部位为踝关节、足部关节以及第一跖趾关节。随着人们生活方式的改变,该疾病的发病几率也呈现出出逐渐上升的趋势,对人们的身体健康以及生活质量造成一定的影响。因此,如何采用专业的诊断方式,及早发现并给予针对有效的治疗就成为相关医学人员需要研究的重点课题。临床中用于痛风性关节炎的诊断方式主要有CT、MRI以及X线,并且这几种方式都具有较高的临床价值,并各自展现着不同的优势与特点。而对于X线而言,其虽然不能作为诊断痛风性关节炎的金标准,但是将这种方式应用到痛风性关节炎的检查中,不仅操作方便,创伤小、经济负担小,同时X线分期还能与痛风性关节炎的病理分期相符合,对痛风性关节炎早期、中期以及晚期的关节以及各组织结构变化进行清晰的呈现,从而帮助医学工作者准确了解患者病情,对针对性的治疗方式进行制定,进而缩短患者的治疗时间,提高患者的生活质量[3]。本次研究结果显示,采用X线检查的实验组,检查准确率为89.47%,明显高于采用CT检查方式,准确率为70.27%的对照组,差异有统计学意义。提示在痛风性关节炎患者的检查中,采用X线检查方式,具有较高的准确率,能够及早发现病情,为该疾病争取更多的治疗时间,降低误诊、漏诊的发生风险。
  综上所述,在本次研究结果中,在痛风性关节炎患者检查时采用X线的检查方式具有较高的检出率与准确率,能够及早发现病情,为治疗方法的制定提供科学的指导,帮助患者早日恢复健康。
  参考文献
  [1] 白瑞艳. X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(60):133-133.
  [2] 滑永生, 杜曼. 痛风性关节炎患者X线诊断的价值研究[J]. 中国社区医师, 2016, 32(13):145-145.
  [3] 余海波. X线诊断痛风性关节炎的临床研究[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(4):41-42.
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