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针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果观察

作者:未知

  【摘 要】目的:总结并归纳针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果。方法:本文挑选我院57例膝骨关节炎患者,挑选自2018年1月至2019年1月,将其纳入本研究。按照计算机表法将患者分为对照组28例和观察组29例。对照组患者使用扶他林进行治疗,观察组患者接受针刀松解术治疗。比较两组患者治疗前后Lysholm 膝关节功能评分及疼痛(VAS)评分。结果:护理前,两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较,组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局,两组无分析意义,可比;护理后,接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。结论:在膝骨关节炎患者的治疗中,针刀松解术治疗的效果远优于手法牵引治疗,有助于降低患者治疗后的疼痛评分,改善患者膝关节功能。
  【关键词】针刀松解术;膝骨关节炎;效果
  【中图分类号】R74.9 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。明显症状为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适,膝关节僵硬、发冷以及肿胀、弹响、积液等[1]。治疗膝关节骨关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损,缓解疼痛症状,改善关节功能,本文总结并归纳针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本文挑选我院57例膝骨关节炎患者,挑选自2018年1月至2019年1月,将其纳入本研究。本研究经我院伦理委员会批准通过,且患者及其家属均知情且自愿参与研究。按照计算机表法将患者分为对照组28例和观察组29例。其中观察组:男12例,女17例;年龄43~82岁,平均(65.18±2.65)岁;对照组:男13例,女15例;年龄41~83岁,平均(65.22±2.73)岁。样本数据在年龄、性别上分析,两组表示出P>0.05的结局,提示组间差异微弱,可比性强。
  1.2 纳入标准、排除标准 a)纳入标准:①确诊为膝骨关节炎者[2];②签署知情同意书且临床资料完整者。b)排除标准:①存在严重的系统性疾病者;②有药物滥用史者;③存在手术禁忌症或生命指标不稳定者。
  1.3 方法 对照组患者使用扶他林进行治疗,给予患者扶他林(生产厂家:北京诺华制药有限公司,批准文号:国药准字H10980297,规格:100mg),给药方式为口服给药,100mg/次,1次/d,连续给药2周。
  观察组患者接受针刀松解术治疗,选择膝关节周围压痛点4~8个,以龙胆紫标记最明显痛点,以1型4号针刀与韧带、肌纤维平行快速入针,缓慢到达软组织结处,行纵行疏通、横行剥离,以术者手术有松动感时结束松解;退出针刀后立即按压入针点,以创可贴外敷。比较两组患者治疗前后Lysholm 膝关节功能评分及疼痛(VAS)评分。
  1.4 观察指标 采用Lysholm 膝关节功能评分量表比较两组膝关节功能,总分100分,Lysholm 膝关节功能评分越高,患者膝关节功能越强。
  采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组疼痛情况,总分10分,分数越高,疼痛越剧烈。
  1.5 统计学方法 取得研究过程中两组患者所得数据,使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理,Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分由()展现,行t检验,计数指标由%展现,组间运行χ2检验,以P<0.05为存在分析意义。
  2 结果
  两组治疗前后Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分的比较
  护理前,两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较,组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局,两组无分析意义,可比;护理后,接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义,见表1。
  3 讨论
  膝骨关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因,分析其发生原因,多是由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起;此外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒,也是导致疾病发生的重要因素[3]。膝骨關节炎会导致患者膝关节畸形、肌肉萎缩,严重影响患者的健康和运动功能;患者关节组织内的慢性炎症还会引起滑膜充血、水肿,病情长期发展甚至会引起滑膜软骨坏死[4]。
  临床治疗上,应在日常生活中,避免长时间处于一种姿势,更不要反复屈伸膝关节;根据天气变化注意防寒湿,保暖;此外,还应避免膝关节过度劳累。平时生活中应尽量减少上下台阶等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损[5]。此项试验中,护理前,两组Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分比较,组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局,两组无分析意义,可比;护理后,接受针刀松解术治疗的观察组患者Lysholm 膝关节功能评分、VAS评分均远优于对照组,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。根据上述材料,表明针刀松解术治疗膝骨关节炎的效果明显优于扶他林进行治疗。
  综上所述,在膝骨关节炎患者的治疗中,针刀松解术治疗的效果远优于扶他林进行治疗,有助于降低患者治疗后的疼痛评分,改善患者膝关节功能。
  参考文献
  卫元璋, 刘福鼎, 朱保国,等.超声引导下针刀松解术联合体外冲击波治疗膝骨关节炎[J].现代诊断与治疗, 2017, 28(1):109-111.
  刘献祥.中医药治疗膝骨性关节炎的研究现状[J].中医正骨, 2012, 24(1):3-7.
  柳围堤, 薛开禄, 田苗,等.气压弹道式体外冲击波和针刀松解术治疗膝骨关节炎疗效对比研究[J].颈腰痛杂志, 2017, 38(1):64-67.
  王义红, 周友华, 杨冰.小针刀松解术治疗膝骨关节炎急性期疼痛的体会[J].世界最新医学信息文摘, 2017, 13(10):159-160.
  宋寒冰, 于英君, 姜益常,等.针刀松解术对膝骨性关节炎软骨细胞作用分子机制实验研究[J].中医药学报, 2017, 45(5):64-67.
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