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社区获得性肺炎发病情况和危险因素

作者:未知

  【摘 要】目的:对社区获得性肺炎发病情况和危险因素进行探讨。方法:选择2018年1月至2018年12月社区获得性肺炎患者160例成立观察组,选择同期社区健康者160例成立常规组,社区获得性肺炎的危险因素进行分析。结果:实验组吸烟、血脑管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、吸入制剂、心力衰竭、肝病比例均显著高于常规组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,社区获得性肺炎危险因素包括吸煙、脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病。结论:吸烟、呼吸系统疾病、糖尿病、脑血管疾病、恶性肿瘤是社区获得性肺炎的危险因素,临床中应强化对以上人群的关注。
  【关键词】社区获得性肺炎;危险因素;发病
  【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  社区获得性肺炎临床发病率较高,其会对患者健康产生严重威胁,随着环境和生活习惯的改变,其发病呈逐年上升趋势。实际中由于部分患者缺乏典型症状,发病后容易出现误诊,所以临床应强化对社区获得性肺炎危险因素的研究,以提升疾病治疗效果。本研究选择160例社区获得性肺炎患者、健康体检者,探讨社区获得性肺炎发病情况及危险因素,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2018年1月至2018年12月社区获得性肺炎患者160例成立观察组,选择同期社区健康者160例成立常规组。实验组包括女68例、男92例;年龄范围43~76岁,平均(62.3±3.4)岁;其中72例合并慢性肺疾病,30例合并脑血管疾病,28例合并糖尿病,24例合并多种慢性疾病,6例合并血液疾病。常规组包括女66例、男94例;年龄范围42~75岁,平均(62.1±3.4)岁;均不存在呼吸道感染情况。两组一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法 收集并记录患者年龄、性别、吸烟情况、吸入剂治疗、其他疾病等资料,保证收集资料的科学性和准确性。总结并分析两组临床一般情况、疾病情况、引发社区获得性肺炎危险因素,对两组差异进行对比。
  1.3 统计学处理 本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  2.1 社会获得性肺炎表现 实验组98例(61.2%)肺部啰音、92例(57.5%)咳嗽咳痰、66例(41.2%)胸闷气促、64例(40.0%)发热、48例(30.0%)消化道症状、44例(27.5%)心律不齐、42例(26.2%)乏力、30例(18.8%)呼吸音减弱、26例(16.2%)胸痛、18例(11.2%)嗜睡、12例(7.5%)表情淡漠。
  2.2 单因素分析 实验组吸烟、血脑管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、吸入制剂、心力衰竭、肝病比例均显著高于常规组(P<0.05)。见表1。
  2.3 多因素Logistic回归分析 对具有统计学意义的社区获得性肺炎单因素应用Logistic回归分析,结果显示社区获得性肺炎危险因素包括吸烟、脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  社区获得性肺炎临床发病率较高,随着生活习惯和生活环境改变,其发病呈逐年上升趋势,并对患者健康和生活产生严重影响[1]。该疾病患者常见症状包括咳嗽咳痰、肺部扩音、发热、胸闷气促、消化道症状,主要是患者因疾病而出现肺组织弹性降低,并引发肺活量降低、咳嗽反射差,同时一部分患者因呼吸防御功能下降,会出现呼吸感染。
  本研究显示,实验组吸烟、血脑管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、吸入制剂、心力衰竭、肝病比例均显著高于常规组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,社区获得性肺炎危险因素包括吸烟、脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病。长期吸烟者更易出现链球菌性肺炎,患者会因细菌粘附增加而感染,并且吸烟会损害免疫系统,最终造成社区获得性肺炎上升[2]。若患者存在既往呼吸系统疾病,那么其会免疫系统、自身肺功能会下降,应用激素后则发生中性粒细胞计数降低,并增加社区获得性肺炎。脑血管疾病易引起咳嗽反射,这会增加细菌感染,进而引发社区获得性肺炎。糖尿病更易出现细菌感染,并且会刺激呼吸道,对肺功能和微血管产生负面作用,增加感染发生率,增加社区获得性肺炎发生。
  综上所述,吸烟、呼吸系统疾病、糖尿病、脑血管疾病、恶性肿瘤是社区获得性肺炎的危险因素,临床中应强化对以上人群的关注。
  参考文献
  周忠白细胞不升高社区获得性肺炎的临床特征与危险因素[J].中国老年学杂志,2016,36(20):5079-5082.
  吴雷琪.影响老年重症社区获得性肺炎预后危险因素的回顾性分析[J].中国现代医学杂志,2017,23(4):75-78.
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