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温阳疏肝汤用于失眠阳虚肝郁证中的效果及安全性分析

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  【摘 要】:目的 研究分析在失眠阳虚肝郁证患者中运用中药温阳疏肝汤开展治疗的效果。方法 将2018年3月至2018年10月在本院接受治疗的经中医辨证为失眠阳虚肝郁证患者中的48例设为研究对象,经电脑随机法分组为观察组(24例)以及对照组(24例)。对照组中患者接受盐酸多塞平片口服,观察组中患者接受中药温阳疏肝汤口服。分析两组患者治疗效率差异。结果 观察组中患者的治疗效率显著比对照组要高(P<0.05)。结论 临床上针对失眠阳虚肝郁证患者采用中药温阳疏肝汤治疗效果良好,用药后患者睡眠质量明显改善,具有较高的价值。
  【关键词】:温阳疏肝汤;阳虚肝郁证;失眠;睡眠质量
  【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
  失眠时临床十分常见的一种疾病,我国失眠的发病率正在呈现出逐年上升的趋势,尤其是神经内科患者,长期失眠会严重影响病情的康复,降低生活质量,目前临床上最常使用的治疗方法是西药治疗,也就是人们所说的安眠药,长期服用安眠药会让患者产生很强的依赖性,而且治标不治本,只能暂时性的达到目的,所以临床上并建议一直使用[1]。而中药治疗能够在避免不良反应的同时达到标本兼治,显著改善患者的生活质量。我院为了探究分析温阳疏肝汤对失眠阳虚肝郁患者的实际效果和应用价值,特地选取了部分病人作为观察对象进行研究,现将报道整理如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  将2018年3月至2018年10月在本院接受治疗的经中医辨证为失眠阳虚肝郁证患者中的48例设为研究对象,经电脑随机法分组为观察组(24例)以及对照组(24例)。对照组中患者男性15例,女性9例,年龄28岁至68岁,平均(48.23±1.34)岁;观察组中患者男性16例,女性8例,年龄29岁至68岁,平均(48.26±1.38)岁。两组患者的基础资料相仿,无显著差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  将选取的患者分为对照组和观察组,对照组采取常规西药治疗,患者服用盐酸多塞平片(宁夏启元国药有限公司,国药准字H64020138),每日1次,每次50mg,连续治疗14天为1个疗程;而观察组则采取温阳疏肝汤进行治疗,该药方含有炙甘草10g,当归15g,生白芍15g,炒白术15g,钩藤15g,酸枣仁20g,生牡蛎30g,桂枝25g,茯苓30g,柴胡10g,柏子仁20g,生龙骨30g,法半夏15g,夏枯草15g;患者每日取1剂用水煎煮,留下汤汁300ml分早晚2次服下,具体服药时间为午餐前30分钟和睡前1小时,同样连续用药14天为1个疗程[2]。
  1.3 观察指标
  详细观察记录两组患者的临床总有效率和睡眠质量评分(PSQI),根据相关指导原则和本次研究的实际情况,我们制定了如下的疗效评判标准:若患者在用药之后睡眠质量得到了明显提升,质量评分较治疗前降低了80%以上,记为显效;若患者用药后睡眠质量明显改善,质量评分较治疗前降低了60%以上,记为有效;若患者在用药之后睡眠质量没有改善甚至加重,记为无效。其中睡眠质量评分采取PSQI 匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估,评分内容涉及7个方面,总分为21分,分数越高说明患者的失眠症状越严重[3]。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS18.0软件研究内的数据开展分析,采用均数±标准差表示等计量资料,实施t检验,采用率表示治疗效率计数资料,开展X2检验,P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  研究显示观察组中患者治疗效率显著比对照组要低(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  作为比较常见的一种临床症状,失眠的典型表现就是难以入睡或者入睡之后容易惊醒,十分影响人们的正常生活、学习和工作,长期下去也会对身体健康造成威胁,中医理论认为失眠和情志不遂等因素有关,患者受此干扰会在最初阶段表现出营卫运行失衡,随后发展为寤寐失调,最终导致失眠。只有最大限度的改善和稳定肝脏功能,才能提升睡眠质量,因此本次研究选取温阳疏肝汤进行治疗[4]。
  药方当中的各种药材都有着其独特的功效,比如当归能够补血活血;生白芍可以缓中止痛,养血柔肝;炙甘草则能阴阳调和,补血补阴;柏子仁可以安神养心,润肠通便;生牡蛎起到潜阳敛阴的效果;钩藤发挥清热平肝的功效;还有柴胡镇痛镇静,桂枝温通经络,法半夏消痞散结,生龙骨镇静安神,夏枯草祛风通络,茯苓健脾和胃,夜交藤养心安神,酸枣仁养肝消肿等,上述多味中草药综合作用,最终发挥出较理想的温寒通阳、镇静安神和温经通脉的效果,患者病情得到很好缓解,而且分析这些药物的效用发现十分适合阳虚肝郁证失眠的患者,显著调节神经递质的传递,抵抗焦虑和抑郁的发生[5]。
  综上所述,对阳虚肝郁证失眠患者采取温阳疏肝汤进行治疗有着很高的实际应用价值,对提升生活质量,改善失眠症状有着积极作用,值得大力推广。
  参考文献
  李莉. 温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证40例疗效观察[J]. 中医学报, 2018, v.33;No.240(05):185-188.
  孙纪峰, 张艳, 夏淋霞, 等. 温阳安神法治疗阳虚失眠的临床疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2016, 14(2).195-196
  罗露露, 吴娜, 刘振杰, 等. 温阳通络法组方汤剂治疗阳虚血瘀证型糖尿病周围神经病患者的效果评价[J]. 成都中医药大学学报, 2016, 39(1):57-60.
  李泓, 袁斓, 周仕轶, 等. 不同针刺方法治疗围绝经期肝郁化火失眠症的疗效观察[J]. 成都中医药大学学报, 2016, 39(3).34-37
  李红, 陈莹, 郭丽华, 等. 围绝经期非器质性失眠妇女肝郁证素与白细胞介素1β、肿瘤壞死因子-α的相关性[J]. 中医杂志, 2016, 57(7).584-587
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