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复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效探讨

作者:未知

  【摘要】 目的 探讨复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床疗效。 方法 60例急性肠胃炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各30例。对照组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗, 观察组在对照组基础上联合奥美拉唑肠溶片治疗。比较两组患者的临床症状消失时间、治疗效果以及不良反应发生情况。结果 观察组恶心呕吐消失时间(2.7±1.2)d、腹痛消失时间(3.5±1.2)d、腹泻消失时间(3.2±1.1)d均短于对照组的(4.6±1.3)、(5.6±1.4)、(5.2±1.6)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为80.00%, 观察组总有效率为96.67%;观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重或明显不良反应, 且复查肝肾功能、血尿常规等均无异常。结论 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效显著, 既能促使患者胃肠道症状快速改善, 还能避免不良反应的发生, 其安全性较高, 值得临床应用推广。
  【关键词】 急性肠胃炎;复方嗜酸乳杆菌片;奥美拉唑肠溶片
  在临床急诊疾病中, 急性胃肠炎较为常见, 其以头晕、发热、恶心呕吐、腹痛腹泻等为主要临床表现, 且严重时可能引起全身中毒症状。此类患者发病多为进食生冷性食物或者使用被污染食物所致, 且轻型腹泻是其一般症状表现, 大便次数<10次/d, 病情较重者>10次/d, 所以必须及时加以治疗[1]。有研究表明, 奥美拉唑肠溶片通过与复方嗜酸乳杆菌片联合使用, 即可发挥协同作用, 又可有效控制患者临床症状[2]。本文对复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床疗效进行了探讨, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取本院2018年1~9月收治的60例急性肠胃炎患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各 30例。对照组中, 男18例, 女12例;年龄22~74岁, 平均年龄(42.35±14.18)岁;病程1~11 h, 平均病程(3.5±2.8)h。观察组中, 男14例, 女16例;年龄23~75岁, 平均年龄(43.26± 13.25)岁;病程1~11 h, 平均病程(3.7±2.7)h。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准:均符合急性肠胃炎的临床诊断标准;均伴有程度不同的恶心呕吐、腹痛腹泻等症状;本次研究经医院伦理委员会同意批准[3]。排除标准:排除合并肠道器质性疾病者;排除对本次所用药物具有过敏史者;排除精神疾病者;排除哺乳期、妊娠期女性。
  1. 2 方法 对照组患者采用复方嗜酸乳杆菌片(通化金马药业集团股份有限公司, 国药准字H10940114, 规格:500 mg/片) 治疗, 用法用量:口服, 2片/次, 3次/d, 持续治疗2周。观察组患者在对照组基础上联合奥美拉唑肠溶片(吉林省利华制药有限公司, 国药准字H20103406, 规格:10 mg/片)治疗, 用法用量为:口服, 2片/次, 3次/d, 持续治疗2周。
  1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的临床症状(恶心呕吐、腹痛、腹泻)消失时间、临床疗效及不良反应发生情况。临床疗效根据急性生理学与慢性健康状况评分-Ⅲ(APACHE-Ⅲ)评分减少情况进行评估, 显效:患者胃肠功能恢复正常, 胃肠道症狀及体征全部消失, 食欲显著增强, 大小便全部正常, APACHE-Ⅲ减分率> 70%;有效:患者食欲显著好转, 大小便基本正常, APACHE-Ⅲ减分率为50%~70%, 胃肠道症状及体征有所减轻;无效:患者食欲不振, 大便次数显著增多, APACHE-Ⅲ减分率<50%, 胃肠道症状及体征等均无变化[4]。总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组临床症状消失时间对比 观察组恶心呕吐消失时间、腹痛消失时间、腹泻消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组临床疗效对比 对照组总有效率为80.00%, 观察组总有效率为96.67%;观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2. 3 两组不良反应发生情况对比 两组均无严重或明显不良反应, 且复查肝肾功能、血尿常规等均无异常。
  3 讨论
  急性肠胃炎一般多发于秋季和夏季, 且由急性胃肠黏膜炎症所致。针对该病症, 采用复方嗜酸乳杆菌片治疗时, 其可对肠道菌群失调加以调节, 作为一种益生菌药物, 该药以活性杆菌如中国株和日本株嗜酸乳杆菌菌粉、枯草杆菌菌粉、粪链球菌菌粉等为主要成分, 其进入机体肠道后, 可产生乳酸, 提升肠道内酸度, 并对肠道内致病菌的快速繁殖加以抑制, 同时其具有较强的附着肠黏膜作用, 以广谱抗菌成分为代谢产物, 可对肠道内病原菌加以抑制, 进而发挥非特异性免疫作用, 从而增强肠道抗病、免疫等能力[5-7]。而作为一种质子泵抑制剂, 奥美拉唑肠溶片经口服后, 其可在胃黏膜壁细胞的分泌小管内呈特异性分布, 可将胃酸分泌阻断, 且抑酸效果持久, 因而可快速消退胃黏膜炎症[8]。将上述两种药物联用, 即可发挥显著的治疗效果和作用。
  本文研究结果显示, 观察组恶心呕吐消失时间(2.7± 1.2)d、腹痛消失时间(3.5±1.2)d、腹泻消失时间(3.2±1.1)d均短于对照组的(4.6±1.3)、(5.6±1.4)、(5.2±1.6)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为80.00%, 观察组总有效率为96.67%;观察组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重或明显不良反应, 且复查肝肾功能、血尿常规等均无异常。由此可见, 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎具有十分积极的作用和价值。
  综上所述, 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效显著, 既能促使患者胃肠道症状快速改 善, 还能避免不良反应的发生, 其安全性较高, 值得临床应用推广。
  参考文献
  [1] 张蕾. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效分析. 中国实用医药, 2018, 13(15):101-103.
  [2] 颜玲. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片在急性肠胃炎中的治疗效果及预后研究. 系统医学, 2018, 3(9):167-168, 171.
  [3] 王建军. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎37例临床观察. 航空航天医学杂志, 2018, 29(3):334-335.
  [4] 刘桂花. 探讨复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎疗效. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(74):14591.
  [5] 孔敏. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效观察. 吉林医学, 2014, 35(12):2543-2544.
  [6] 朱海峰. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效观察. 母婴世界, 2014, 14(18):2543-2544.
  [7] 朱红梅. 奥美拉唑肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗急性肠胃炎的疗效观察. 中西医结合心血管病电子杂志, 2014, 2(8):1620.
  [8] 杜颖, 张春花, 李霞. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎60例疗效观察. 甘肃中医学院学报, 2014, 31(3):65-66.
  [收稿日期:2018-11-12]
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