针灸治疗颈椎病疼痛的临床疗效评估

作者:未知

  【摘要】 目的 探讨针灸治疗颈椎病疼痛的临床效果。方法 98例颈椎病患者作为研究对象, 按照随机分配原则分为对照组和研究组, 每组49例。对照组患者给予常规疗法进行治疗, 研究组患者在对照组基础上加用针灸疗法进行治疗, 观察并比较两组的临床疗效。结果 对照组显效20例、有效 19例、无效10例, 总有效率为79.59%;研究组显效30例、有效16例、无效3例, 总有效率为93.88%;研究组总有效率93.88%高于对照组的79.59%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸疗法治疗颈椎病患者的临床疗效显著, 能够明显缓解颈椎病疼痛和促进颈椎功能恢复, 值得广泛推广应用。
  【关键词】 针灸;颈椎病;疼痛;临床疗效
  颈椎病是临床上常见的一种多发性疾病, 根据病理和病因的不同被分为脊髓型颈椎病、颈型颈椎病、神经根型颈椎病等不同类型, 因此又被称为颈椎综合征。该疾病发病原因主要有颈椎过度劳损、椎间盘突出、骨质增生等, 这些退行性改变会导致患者的神经根、颈部血管以及颈椎脊髓受到压迫, 进而出现身体无力、颈部僵硬、上肢麻木、肩颈部活动受限等功能性障碍。因患者血管受压, 血液循环不畅, 导致脑部供血不足, 还会出现头晕、呕吐等症状, 并常伴有局部酸痛[1]。该疾病临床症状复杂且明显, 如不能进行有效的治疗, 不仅給患者带来许多痛苦, 还会影响其身体健康和日常生活。本文旨在探讨针灸在治疗颈椎病疼痛上的临床应用效果, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2017年3月~2018年4月本院收治的98例颈椎病患者作为研究对象, 按照随机分配原则分为对照组和研究组, 每组49例。两组患者均已通过CT、X线等各项检查确诊患有颈椎病, 且患者参与研究均出于自愿。其中, 对照组中, 男28例, 女21例;年龄31~68岁, 平均年龄(48.56±6.48)岁;病程20 d~38个月, 平均病程(17.58± 6.81)个月。研究组中, 男29例, 女20例;年龄32~67岁, 平均年龄(47.83±6.39)岁;病程18 d~39个月, 平均病程(17.96± 7.02)个月。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 治疗方法 对照组依据患者的病情和症状给予药物、牵引、热敷、手按推拿等常规疗法进行治疗。研究组在对照组基础上加用针灸疗法进行治疗。针灸时, 首先使患者侧卧或俯卧, 进行局部消毒后, 选用针灸专用的一次性无菌针, 规格为0.25 mm×40 mm, 以平补平泻的手法进行针灸。根据患者病情的不同选择性地用针刺刺激患者的后溪、颈夹脊、肩中俞、京骨、大椎、曲池等相关穴位。两组患者的治疗皆以10 d作为1个疗程, 共治疗2个疗程。2个疗程治疗结束后, 对两组的临床疗效进行观察并比较。
  1. 3 疗效判定标准 本次治疗效果分为显效、有效、无效3个等级, 经过2个疗程的治疗后, 患者头晕、颈部疼痛、四肢无力等症状完全消失, 颈椎和肢体恢复正常功能, 不影响其日常生活为显效;患者的临床症状减轻, 颈部疼痛得到缓解, 肌肉力量有所改善, 颈椎功能有所恢复为有效;患者的临床症状毫无改善甚至加重, 颈部疼痛无明显改善, 颈椎功能未恢复为无效[2]。总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  对照组显效20例、有效19例、无效10例, 总有效率为79.59%;研究组显效30例、有效16例、无效3例, 总有效率为93.88%;研究组总有效率93.88%高于对照组的79.59%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  颈椎病是当代最为常见的慢性疾病之一, 因其症状明显、病程较长, 对患者的日常生活及其自理能力影响较大, 使无数患者为其烦扰。据相关统计表明, 该疾病在中老年群体中发病率较高, 但近几年来, 颈椎病患者的年龄正日趋年轻化。年轻群体的生活节奏随着时代的发展不断加快, 因缺乏锻炼、过度劳累及工作性质或其他原因导致的长时间低头等, 都给其颈椎带来巨大压力, 进而导致椎间盘出现退行性改变, 造成严重的颈部不适, 影响工作效率和生活质量[3]。目前, 在颈椎病的临床治疗上, 应用比较广泛的有针灸治疗、西药治疗及物理治疗等方法, 其中, 西药治疗在缓解疼痛方面见效快, 但往往治标不治本;物理治疗见效相对缓慢, 不利于减轻患者痛苦和尽快恢复。
  在中医学上认为, 颈椎病属于“痹症”范畴, 是人体内气血不通, 机体衰弱, 关节和经络的养分供应不足所致, 过度劳累和感染风寒都是该疾病的诱发原因。此理论在现代医学上也有所体现, 颈椎病的部分临床症状, 如头晕、呕吐、四肢无力等, 与椎间盘发生病变, 压迫神经和血管有重要关系[4]。若要更有效地治疗颈椎病疼痛, 应有目的地疏通颈部血管, 促进血液的流通, 消除患处肿胀, 减少对神经的压迫, 缓解患者症状。中医的针灸疗法是根据患者临床症状选取不同穴位, 通过针刺刺激相应穴位, 以达到消炎止痛、舒筋活络的效果。例如:在曲池穴进行针灸可消肿止痛、调和气血;在肩髎穴进行针灸可理气化痰、舒经通络;在颈夹脊进行针灸可调理脏腑、活血化瘀;在合谷穴进行针灸有镇痛、通经活血、清热解毒等功效。针灸疗法可有效地疏通颈椎病患者体内阻塞的经脉, 降低血液粘度, 促进局部的气血循环, 使其肌肉放松, 缓解肌肉紧张造成的痉挛和疼痛感, 还可以有效地减轻患处出现的发炎和红肿现象, 有利于颈椎功能的恢复。而且, 根据相关研究显示, 患者对于针灸治疗具有较高的接受度和积极性, 使用针灸疗法治疗颈椎病引起的疼痛通常效果较好[5-11]。
  本次研究结果显示, 对照组显效20例、有效19例、无效10例, 总有效率为79.59%;研究组显效30例、有效16例、无效3例, 总有效率为93.88%;研究组总有效率93.88%高于对照组的79.59%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述, 针灸疗法可有效地改善颈椎病患者的临床症状, 减少痛苦, 促进身体恢复, 提高生活质量, 值得临床广泛推广应用。
  参考文献
  [1] 胡静, 丁建兴. 针灸治疗颈型颈椎病的基础研究与临床进展. 中西医结合心血管病杂志, 2018, 6(26):23-24.
  [2] 郭伟丽. 针灸治疗颈椎病临床观察. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(81):126-135.
  [3] 任军宁. 针灸联合推拿手法治疗颈椎病的临床疗效. 临床医学研究与实践, 2018, 3(24):123-124.
  [4] 李毅敏, 伍灼, 郑文诺. 针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病 60 例临床研究. 云南中医中药杂志, 2018, 39(9):61-62.
  [5] 邵蕊, 王莹, 晋志高.针刺夹脊穴治疗颈椎病的现状分析.基因组学与应用生物学, 2017, 36(2):531-535.
  [6] 李娟, 郑海燕. 针灸、理疗配合牵引治疗颈椎病的临床疗效分析. 世界临床医学, 2017, 11(4):170.
  [7] 魏毅. 针刀与针灸治疗颈椎病疗效比较的Meta分析. 中国处方药, 2017, 15(3):110-112.
  [8] 刘建涛, 孙永康, 郑树然. 中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值. 中国处方药, 2017, 15(4):108-109.
  [9] 王彦. 探究针灸治疗颈椎病疼痛的临床效果. 内蒙古中医药, 2017, 36(z2):136-137.
  [10] 韩宝德, 王娥. 针灸治疗颈椎病的临床疗效分析. 内蒙古中医药, 2017, 36(10):117-118.
  [收稿日期:2018-10-29]
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14883859.htm

服务推荐