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护理干预对磁共振检查的效果分析

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  【摘要】 目的 研究分析科学有效的护理干预措施对磁共振检查效果的影响。方法 1000例行磁共振检查的患者作为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组500例。对照组患者未给予护理干预, 观察组患者在检查前给予有针对性的护理干预措施。观察比较两组患者的磁共振检查效果。结果 观察组患者检查时间为(8.77±2.31)min, 对照组患者检查时间为(10.53±2.62)min。观察组患者的检查时间明显短于对照组, 差异有统计学意义(t=11.2670, P=0.0000<0.05)。观察组患者一次性检查成功率为94.8%, 明显高于对照组的86.2%, 差异有统计学意义(χ2=21.5063, P=0.0000<0.05)。观察组患者的不良心理反应发生率为4.2%, 明显低于对照组的14.0%, 差异有统计学意义(χ2=29.0260, P=0.0000<0.05)。观察组患者对磁共振检查总满意度为97.6%, 明显高于对照组的78.6%, 差异有统计学意义(χ2=86.0844, P=0.0000<0.05)。结论 对磁共振检查患者给予有针对性的护理干预措施, 有助于提高磁共振检查一次成功率, 缩短检查时间, 同时也能有效改善检查对患者的心理影响, 有助于提高患者满意度。
  【关键词】 护理干预;磁共振检查;成功率;患者满意度
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.105
  磁共振检查是近年医疗检查中一种十分常用的影像学检查技术。磁共振检查具有无辐射、安全性高、精确度高等优势[1]。磁共振检查对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱韧带、透明软骨等均具有较高的分辨率, 在临床上应用十分广泛[2]。本研究主要探讨如何通过相关护理干预手段, 进一步提高磁共振检查效果, 现将具体研究方法及结果报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2018年8~10月在本院进行磁共振检查的1000例患者作为研究对象。纳入标准:对本研究知情同意;自愿加入本研究;年龄>18岁;能正常交流者。排除标准:有严重心、肝、肾脏器功能障碍患者;有严重精神障碍患者;智力障碍患者;装有心脏起搏器、人工瓣膜等重要器官的金属异物残留患者或体内有其他金属或磁性物质植入患者。将患者采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组500例。观察组患者中, 男247例, 女253例;年龄18~85岁, 平均年龄(50.74±11.83)岁。对照组患者中, 男243例, 女257例;年龄18~91岁, 平均年龄(51.83±13.07)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法
  1. 2. 1 对照组 对照组患者未给予护理干预, 仅在进行检查前给予必要的检查说明。
  1. 2. 2 观察组 观察组患者在检查前给予有针对性的护理干预措施。在检查前1 d进行健康教育, 详细分析患者病情状况, 说明进行磁共振检查的必要性。向患者介绍磁共振检查的原理, 提前说明磁共振检查收费标准。指导患者在进行检查当日, 不能佩戴各种金属饰品、不化妆, 不要穿有金属物质的内衣裤。需要头颈部检查的患者在检查前1 d洗头, 不使用护发产品。腹部检查患者检查前8 h内不能进食。指导患者提前向护理人员说明相关病史及手术史, 提前向护理人员提供相关病史及检查资料。提前向患者說明, 检查过程可能需要较长的时间, 同时可能会有较大噪音, 指导患者做好心理准备, 并配合医护人员进行相关操作。根据患者具体情况, 进行必要的心理疏导, 使患者放松身心, 排除其内心焦虑、抑郁、恐惧等各种不良情绪。检查当天, 进入检查室前再次确认患者是否存在相关禁忌证, 确认患者未佩戴相关金属饰品, 去除假牙、义眼、眼镜等。然后要求患者换上磁共振室专用服装。输尿管水成像检查的需要在检查前应适当憋尿, 保持膀胱充盈。在检查过程中, 不断与患者进行沟通, 鼓励患者, 指导患者完成各项操作。
  1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的检查时间、一次性检查成功率、不良心理反应发生情况及对磁共振检查满意度。采用本院自制的调查问卷对磁共振检查满意度进行评价, 分为非常满意、比较满意和不满意3个等级, 总满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者检查时间比较 观察组患者检查时间为(8.77±2.31)min, 对照组患者检查时间为(10.53±2.62)min, 观察组患者的检查时间明显短于对照组, 差异有统计学意义(t=11.2670, P=0.0000<0.05)。
  2. 2 两组患者一次性检查成功率比较 观察组患者中一次性检查成功474例, 一次性检查成功率为94.8%;对照组患者中一次性检查成功431例, 一次性检查成功率为86.2%。观察组患者一次性检查成功率明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=21.5063, P=0.0000<0.05)。
  2. 3 两组患者不良心理反应发生情况比较 观察组患者的不良心理反应发生率为4.2%, 明显低于对照组的14.0%, 差异有统计学意义(χ2=29.0260, P=0.0000<0.05)。见表1。
  2. 4 两组患者对磁共振检查满意度比较 观察组患者对磁共振检查非常满意322例, 比较满意166例, 不满意12例, 总满意度为97.6%;对照组患者对磁共振检查非常满意126例, 比较满意267例, 不满意107例, 总满意度为78.6%。观察组患者对磁共振检查总满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=86.0844, P=0.0000<0.05)。   3 讨论
  近年来随着磁共振技术的不断发展和进步, 该技术在临床上的应用范围也越来越广[3]。但由于磁共振成像原理是利用射频脉冲对磁场中含有不为零的原子核进行激励, 射频脉冲停之后, 原子核进行弛豫, 并在弛豫过程中于感应线圈采集信号, 再按一定数字方法来重建数字图像[4]。因此磁共振检查过程会耗费一定时间, 同时对被检查患者也有较高要求。因此在临床实践中, 由于患者对检查的不配合或受其他因素的影响, 会延长检查时间, 同时也容易导致检查失败[5]。也有部分心理素质较差的患者, 在长时间的检查过程中容易出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪, 一方面对患者心理健康会带来不良影响, 另一方面, 也会影响检查效果[6-8]。
  本研究中, 作者對部分患者在进行磁共振检查前给予有针对性、科学、详细的护理干预措施, 旨在提高患者对磁共振检查的认识, 从而提高患者在检查中的配合度, 降低检查对患者的心理影响, 缩短检查时间, 提高检查效果。本研究结果显示, 观察组患者检查时间为(8.77±2.31)min, 对照组患者检查时间为(10.53±2.62)min, 观察组患者的检查时间明显短于对照组, 差异有统计学意义(t=11.2670, P=0.0000<0.05)。观察组患者一次性检查成功率为94.8%, 明显高于对照组的86.2%, 差异有统计学意义(χ2=21.5063, P=0.0000<0.05)。观察组患者的不良心理反应发生率为4.2%, 明显低于对照组的14.0%, 差异有统计学意义(χ2=29.0260, P=0.0000<0.05)。观察组患者对磁共振检查总满意度为97.6%, 明显高于对照组的78.6%, 差异有统计学意义(χ2=86.0844, P=0.0000<0.05)。
  综上所述, 在进行磁共振检查前给予患者有针对性的护理干预措施, 有助于缩短检查时间、提高一次性检查成功率, 降低对患者心理的影响, 也有助于提高患者对磁共振检查的满意度。因此在进行磁共振检查前, 对患者进行相应的护理干预是有必要的, 值得临床推广。
  参考文献
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  [3] 袁燕华. 核磁共振检查患者安全舒适需求的双视角护理干预效果. 国际护理学杂志, 2016, 35(17):2366-2369.
  [4] 周爱英. 人文关怀护理对骨关节磁共振受检者的效果观察. 影像研究与医学应用, 2017, 1(13):210-212.
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  [6] 唐烨, 周俊霞. 亲情护理服务模式在核磁共振增强成像检查患者中的应用. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(6):17-18.
  [7] 曾小红, 贾佑华, 魏萍. 护理干预对磁共振检查效果的影响分析. 中国医药指南, 2011, 9(35):206-207.
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  [收稿日期:2018-10-30]
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