浅谈我校动物医院在兽医临床实践教学改革中发挥的作用

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　　摘要：随着近年来动物诊疗市场服务对象的转变，社会对兽医专业人才的要求也随之改变，我校在培养相关人才时也逐渐改为以实践为主的教学模式，校内动物医院在兽医临床实践教学中起到了不可替代的作用。本文简要介绍了我校动物医院的基本情况和在兽医临床教学改革中发挥的作用，提出了目前存在的一些问题和相应的改进措施。
　　关键词：动物医院;教学改革;实践
　　中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）21-0114-02
　　 近年来，随着社会经济的发展和物质生活水平的不断提高，人们的精神需求也不断增加，而宠物随之成为人们生活中必不可少的精神伴侣。动物医院的服务对象也从最初的牛、羊、马等大动物逐渐向犬、猫等伴侣动物转变，同时开设有动物医学专业的学校也在积极培养具有伴侣动物诊疗技术的人才。在动物医学专业的课程设置中，实践教学是教学过程中的重要环节，与校外动物医院相比，校内动物医院在作为实践基地上具有独特的优势，成为动物医学专业学生从事实践活动的首选平台。
　　一、我校动物医院基本情况
　　我校动物医院从成立至今已有十余年的时间，在这期间，无论在硬件方面还是在管理方面都有了很大程度的提升。在建立初始阶段，医院科室划分并不十分明确，如诊室与治疗室，隔离室与住院处有时会进行混用，不做具体区分。动物医院内诊疗仪器不全，且型号有些陈旧。在人员分布上更是有些混乱，医生、护士、前台、财务等并没有严格做到专人专用，责任明确，而往往是一人做多种工作，遇到问题不好划清责任。在承担实验教学工作上，由于动物医院面积及仪器数量有限，不能完全容纳一个完整的班级观摩授课，所以会将班级学生进行分组，在限定的时间内只能压缩整体学时，此外由于手术室仅有一间，学生只能订购一只实验动物进行手术操作，因此大部分学生只能观看而没有机会动手。
　　如今，随着我校动医专业实验楼的搬迁，整体教学环境的改善，动物医院也进行了新的设计与改造，目前已基本能够满足本科实践教学的需要。首先，由于扩大了动物医院面积，实现了科室的细分与数量的增加，诊室和手术室均由原先的一个增加到三个，化验室、影像室、治疗室、隔离室、住院处、药房等均独立存在。医院内仪器进行了重新购置，老旧型号均淘汰更新。在原有基础上扩招了医务人员，对医生、护士及其他人员开展定期培训与工作汇报总结，不断提升医务人员业务水平与职业素养。学生在动物医院进行实验实习时，能够较为平均地分配到各个科室，得到更加充分与专业的指导，手术室结合实验室均对学生完全开放，每一位同学都能得到实际动手操作的机会，这大大提高了实践教学效果。
　　二、动物医院在兽医临床实践教学改革中发挥的作用
　　对于动物医学专业的学生来说，动物医院是一个良好的实践实习场所，我校拥有依托本校资源设立的北京农学院动物医院，对于本校学生来说是一个理想的临床实践教学平台。
　　1.辅助实验课程开展。动物医学专业是对实践能力要求较高的专业，除了学习理论知识，更重要的是将理论与实践结合起来，所以培养学生实践能力的实验课程同样是教学中非常重要的一个环节。一些实验课程可以在配套的实验室中进行，还有一些实验课程如兽医影像学、兽医外科手术学、兽医寄生虫学和小动物疾病学等因为实验室条件不足无法很好地进行，而动物医院则可以辅助这些实验课程的开展。
　　2.参与教学实习。按照学校规定，每学期的理论课程考核之后，还有两周的教学实习时间，主要是对这一学期所学的实验课程进行系统的训练，以便使学生更熟练地掌握实验内容。每门课程的教学实习周期为一周，前四天进行课程复习与重复训练，最后一天对实习内容进行考核，检验学生的理论与实际操作情况，考核通过方可认定该课程学习合格。动物医院作为开展教学实习的重要平台，参与教学与考核环节，由于诊疗流程本身就是复杂的整合过程，因而更加具有教学优势。
　　3.实习基地功能。每年的毕业生在毕业前都要进行专业实习和毕业实习，毕业后有意向从事临床方向工作的学生在选择实习单位时会以动物医院作为第一选择。我校动物医院充分发挥了实习基地的功能，既可以作为专业实习的实习点，也可以作为毕业实习的实习点。专业实习主要侧重于学习动物医院的诊疗程序，掌握动物诊疗中的基本操作，为以后的工作奠定一定的基础，在工作之后不至于手足無措。毕业实习则主要侧重于对动物医院的已有病例进行总结和分析，了解动物医院接诊的常见患病动物种类和常见疾病种类，可以有针对性地探讨治疗方法和预防措施，从而撰写毕业论文。
　　4.科研基地功能。为了提高学生的科研意识，鼓励学生多参与科研项目，锻炼学生的创新思维和动手能力，针对动物医学专业大二年级及以上的学生，本校每年都会进行大学生科研训练，科研训练主要是以科研立项的方式展开的。与实验和实习教学不同，科研的侧重点在于创新，动物医院不仅有丰富的病例用于参考，还可以提供最新的研究进展与科研素材，是重要的科研基地之一。
　　5.人才培训功能。为了选拔高水平的兽医人才，学校每年都会进行卓越兽医师的考核，而在全国范围内，每两年会举办一届动物医学技能大赛。这些比赛和考核对于学生综合能力的要求是非常高的，因此出于提高学生竞争力的考虑，在比赛之前都会进行一段时间的集中培训，动物医院则是较为合适的培训地点。动物医院可以结合真实病例从各个方面给学生提供指导，这对于提高学生综合能力有着显著的优势。同时，动物医院还会不定期地邀请外校专家来校做讲座，交流国内外最新的研究进展和临床操作技术，以便教师能将这些最新的成果应用于教学当中。
　　三、动物医院在兽医临床实践教学中存在的问题
　　1.缺少先进大型仪器。由于资金和规模的限制，我校动物医院在整体硬件条件上依然略显落后，目前可进行血常规、血液生化、影像、B超和内窥镜等基本检查项目，而如CT、血气分析等更为深入的检查则无法进行，这大大约束了动物医院的发展，也同样限制了动物医院诊疗水平的提高。学生在实践教学中接触不到这些大型仪器，因此也无法进行更全面深入的学习。
　　2.病例管理不严谨。病例书写不规范是许多动物医院的常见现象，我校动物医院也不可避免地存在这个问题。在教学过程中，有时需要调用过往病例作为教学材料进行病例分析，大部分病例的书写都十分潦草难以辨认，给教学带来了不便。虽然现在的病例已经逐渐转为无纸化，病例书写与保存均可在计算机上完成，但与此同时需要更加注意病例的管理，因为与纸质病例相比，电子病例更容易因保存不当而丢失。
　　3.安排实验实习时间不充足。由于本专业学生较多，每次实验实习不可能所有学生都同时参与，只能分小组进行。而实验实习的课时安排又比较少，如果小组数量多，则每个小组实验实习的时间就会缩短;如果小组人数多，则无法保证小组内每个人都有亲手实验实习的机会。所以实验实习的组织安排上无法既保证时间又保证质量，只能有选择性地进行。
　　4.学生实习质量欠佳。虽然每年都有不少学生在我校动物医院进行实习，但总的来说，最终的实习质量不够高的，而造成这种结果主要有两个方面的原因。首先动物医院的接诊量是没有规律的，对于在接诊量较少时进行实习的学生而言，积累诊疗经验和学习实际操作的机会就会少于在接诊量较多时进行实习的学生，这种相对的不公平使得实习的总体质量有所下降。其次，由于专业扩招，实习学生人数逐年增多，有时很难做到医生与学生之间进行一对一的指导，这同样也会影响学生的实习质量。
　　四、改进措施
　　首先，学校应加大对动物医院的经费投入，改善与提升硬件设施建设，以便更好地为实践教学服务。其次，就动物医院本身而言，要建立健全的管理体系，既包括对病例库的管理也包括对各科室人员的管理;同时，还要完善监督、考核办法，加强人才引进，打造出一支高水平的医疗团队来对学生进行指导。最后，学院要重视目前学生在动物医院实验实习中出现的问题，合理安排实践课程，适当延长实践教学总学时，以便收获更好的教学效果。
　　参考文献：
　　[1]张双，胡桂学.动物医学专业学生在校动物医院临床实习模式的创新与分析[J].畜牧与饲料科学，2017，38（7）：81-83.
　　[2]徐闯，鞠晓峰，计红，等.谈校内动物医院在实践教学中的功能[J].黑龙江畜牧兽医，2010，（7）：172-173.
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