急救教学资源库使用对提高学生自主学习成效的研究与运用
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摘 要：[目的]以苏州卫生职业技术学院为例，探讨急救教学资源库使用对提高学生自主学习成效的影响。[方法]随机选取2017级护理专业的2个班98名学生为观察组，传统学习方式学习的同时再结合资源库自主学习;随机选取2016级2个班96名学生进行传统学习方式学习为对照组。比较两组学生的期末理论考试成绩和操作考试成绩、自主学习的效果和评价等。[结果]观察组学生期末理论考试成绩（81.88±7.29）高于对照组（76.31±6.47），操作考试成绩（85.46±4.22）高于对照组（73.93±7.66），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学生自主学习的效果评价显著高于对照组（P<0.05）;专职授课教师和临床兼职教师对学生通过教学资源库进行自主学习的效果评价较好。[结论]急救教学资源库的使用能有效提高学生自主学习成效，对在校生和教师有推广意义，同时在建设和完善专业教学资源库过程中提供了合理化建议，但在使用中尚存在一些问题，需要进一步探索与完善。
关键词：急危重症护理;资源库;学生;自主学习
教育目标不仅使学生获取知识，更要使他们学会学习。自主学习是实现终身学习的核心，是素质提升的重要途径。《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》纲要提出高校教育大力发展教学信息化，这些变化影响了学生的自主学习方式。而资源库平台自主学习已成为大学生的一种重要学習方式，但对其自主学习成效的相关研究甚少。为了提高高职学生依托教学资源库平台进行自主学习的成效，增强适应未来发展岗位需要的能力，本文研究学生使用资源库对提高自主学习的成效，专职教师和兼职教师使用资源库对学生自主学习的影响，现报道如下：
一、 资料与方法
（一） 一般资料
研究对象为按照整体抽样方法，在17级护理专业班级抽选2个班98名学生作为观察组，随机抽选16级护理专业班级2个班96名学生作为对照组。两组学生均为全国高考统招入学，在性别、年龄、授课教师等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05）。
（二） 方法
1. 研究对象
对照组只采用传统教学方法，资源库平台不向对照组开放，观察组采用传统教学法同时使用资源库。两组学生课上按照授课计划，通过手机蓝墨云班课App软件，每次上课前对预习内容进行随堂测试，时间为5分钟，10道单项选择题，总分100分。期末完成理论考试和操作考试。
2. 评价方法
（1）理论考核。两组学生随堂测试16次、期末考试采取统一命题，统一监考，统一阅卷，满分为100分。两组学生授课教师、考试内容、阅卷、监考等差异无统计学意义，具有可比性。
（2）操作考试。两组学生采取抽案例进行操作考试，考试项目包括心肺复苏、心电监护、止血包扎等。两组学生考核内容、考核评分标准、监考教师等差异无统计学意义，具有可比性。
（3）问卷调查。根据访谈资料，文献查阅，以国内外自主学习能力及动机理论为指导，结合我校学生实际情况，设置对照组和观察组学生、专职教师和临床兼职教师三份问卷，问卷预测，检测信效度，调整问卷内容，由专家审核修正后正式施测。通过问卷调查，分别了解学生和教师对资源库自主学习成效的评价。
3. 统计学方法
应用SPSS18.0进行数据分析。
二、 结果
（一） 两组学生课前测试、期末理论成绩、操作成绩和教学满意度比较（见表1）
（二） 观察组学生对资源库平台自主学习成效的自我评价（见表2）
（三） 专职教师对学生资源库平台自主学习成效的评价（见表3）
（二） 兼职教师对学生自主学习成效的评价（见表4）
三、 讨论
自主学习就是学生在自我动机的激发下所进行的对学习活动的监控、调节以及评价。
从表2中显示，资源库实时发布的最新学习资源，满足了学生的自主学习需要，有助于学生开展自主学习。观察组学生通过在线论坛与同学和老师交流学习心得，增进了学生间、师生间的感情，增加了学习动力，提高了自主学习兴趣。但如何利用资源库设置符合学生自身的学习计划并有效执行来提高自主学习成效是个难点。观察组学生反映学习计划较容易制定，但当学习遇到难题和失败时感到害怕，影响了学习计划的执行，学习成绩出现波动，需要老师的帮助和引导。建议老师在学生利用资源库自主学习早期引导时以学生为主体，充分发挥学生主观能动性，设置自主学习团队机制，激发自主学习的动力和执行力，按章节节点检查学生的自主学习进度，对及时完成的学生和未及时完成的学生分别给予鼓励，使内心有力量，能更好地提高自主学习成效。在研究中证明，学生设置的学习方案越合理且执行力越好，老师及时鼓励，学生自主学习成效越来越有所提高。
在资源库内容选择学习方面，观察组学生使用频率最高的是试题库，与期末考试成绩正相关，说明使用资源库能提高学习成绩。学生每章节学完能及时完成试题库作业，自我评价，自我总结，有疑问主动寻求帮助，并感谢帮助者，学习正能量激发自主学习的热情。观察组学生能借助院企合作、友情链接、兼职教师发布的临床新知识新技能，选择急救领域前沿性的学习内容学习，调整学习计划和目标，但这几个模块学生普遍使用频率不高，需要老师参与和引导，如发起头脑风暴讨论临床案例中呈现的新知识和新技能，设计动画游戏模拟新技能的练习等。对照组学生按照上课进度按部就班学习，老师布置作业，学生完成作业，没有过多交集，期末学习成绩、操作成绩等各方面低于观察组。在自我调节维度，观察组学生在线与老师、同学沟通，相互激励、相互帮助，情绪自我调节能力增强，即使资源库学习任务很难，也能坚持完成，能定期对资源库学习进行评价，从“不会学、不想学、半途而废学”到“想学、会学、坚持学”的自主学习能力得到了提高。
从表3、表4可以看出，教师评价观察组学生通过使用资源库进行自主学习，提高了学习成绩，强化了专业知识，增强了学习动机，提高了临床思维能力，在理论考试和操作考试中有所体现。调查发现，学生反映老师在资源库中的参与使用情况对学生的自主学习有直接影响，老师在资源库中的活跃度越高，学生的自主学习积极性和学习成效越高，建议老师每周使用资源库1-2次，每次30-60分钟，参与在线讨论、关注学习进度、上传资料、发起活动等。
在教学改革实践中，教师的教学行为对教学改革的实施及结果起着至关重要的作用。在本次调查中，也发现了一些不足之处，如教师的信息化素养不高，资源库上学习资源的形式比较单一，如果能把情景操作虚拟技术、学习小游戏等新的技术和手段引入资源库的学习中，能有助于学生在自主学习过程中更好地获取知识、提升技能和调控行为情感等。这是接下来课题组将要改进的内容。
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作者简介：江春燕，周春晓，丁雪洋，丛小玲，苏春娟，江苏省苏州市，苏州卫生职业技术学院。
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