体育锻炼与延缓骨质疏松相关性研究
来源:用户上传
作者:刘家璇 王青涛
摘 要：预防骨质疏松的重要方法之一就是通过适度的體力活动来改善机体的代谢，坚持运动并且合理地选择适合自己的运动量有利于血钙向骨的转运，会有效促进钙在肠内被机体吸收利用。运动是一种可以促进骨形成的有利因素，可以大大改善机体肌肉含量，并且增加肌肉力量，因此，适量的运动可以延缓骨质疏松的发生和发展。
关键词：适量运动; 骨质疏松; 骨应力; 骨重建
1.研究背景
WHO早在1989年就提出了骨质疏松症的三大治疗原则：补钙;运动;饮食调节。由此可见，运动对骨质疏松症的延缓预防有重大意义。适量的运动给机体带来的肌肉量及肌肉率的改变的影响远比骨的相关代谢激素、钙和维生素D等物质带给机体的影响要深远得多。
运动不仅是延缓和预防骨质疏松的一种高效有利的方式，更是一种便捷并且性价比高的一种方式。老年人的骨质疏松的病因大多是骨的退行性病变，骨小梁渐渐变薄量以及大量的骨小梁被吸收程度是会随着年龄的增长呈进行性发展的，最终会导致密质骨的直径和厚度降低、骨应力改变。运动可以使机体的肌肉、骨骼、体内的物质代谢发生良好的改变。
2.研究内容
2.1骨应力
适量的规律的运动产生的应力负荷，这种负荷会使骨的功能改变，骨骼是具有一定的适应能力的，会对这些发生改变的应力负荷做出适当的调整。
2.2骨骼的生物物理需要与骨应力有关
人体中总共有206块骨，骨的大小不一，形状也不尽相同，就是因为不同位置的骨骼需要适应不同的生理需要，从而发挥不同的功能。因此，骨的生理物理需要跟其的运动应力，即为生理功能所提供的服务是有很大相关性的。
2.3骨应力决定骨重建
骨的塑性基本结束于成年期，但是骨的重建过程会在一生中不断进行，不会停止。就像细胞代谢一样，机体内的骨骼也会不断的进行更新换代，大概就是破骨细胞会吸收破骨，成骨细胞会不断形成新的骨。而骨质疏松就是由于上述两种生理反应在同一部位进行更新代谢反应时出现失衡。
3.结果与分析
3.1运动对骨的影响
3.1.1运动负荷是骨生长发育成熟及老化的重要因素。运动产生的负荷通常是以两种方式作用于骨：即直接作用和间接作用，两种作用方式都会使骨产生应变。直接作用就是直接作用于骨，间接作用就是使肌肉收缩作用于骨。骨细胞的生物物理环境会发生随着应力的作用发生改变，骨细胞的生物物理环境发生改变后，骨细胞的增生和分化就会受到不同程度的影响。
3.1.2骨骼的压电效应。压电效应产生的主要原因是骨骼胶原基质的形变，压电效应可以使骨细胞的生理物理环境发生变化，骨细胞的增生和吸收以及相应的代谢也会发生相应的变化。研究表明，机体的运动量下降时，骨骼受到的直接作用力就会减少，肌肉收缩对骨骼的作用力也减弱。由于机体的骨骼有一定的调节作用，低运动量会促使多余的矿物质从骨骼中分离出来，骨组织的结构也因此发生改变，就会出现废用性骨质疏松。
3.1.3运动对骨结构的维持作用。当机体卧床停止运动后，尿钙量就会增多，并且会随着卧床的时间的增加尿钙量也会增加，呈进行性发展。并且这种钙流失的情况不仅是发生在整个机体停止活动卧床休息的情况下，局部固定不动同样可以使该固定的局部骨骼发生钙流失。由此可见，运动是防止尿钙排出量增多和局部脱钙的最有效的方法。
3.2运动治疗对骨质疏松的作用
3.2.1运动应力负荷是骨矿化的基本条件。血液中的钙磷等无机盐的沉积是需要应力负荷的作用，一旦缺少了应力负荷，血液中的钙磷等无机盐沉积就会产生障碍，最终骨密度就会降低。矿物质的浓度测定、骨密度的测定以及网状骨组织活检都证实：运动应力负荷与骨体积量呈正比关系。所以，长期的运动量不足可以导致骨萎缩伴随都丢失。
3.2.2运动应力负荷大小决定骨密度高低。由于骨是有一定适应和调节能力的动力性组织，骨强度和肌肉运动以及负重所产生的应力具有一定的关系，应力强度的大小与产生的负荷大小成正比，并且骨会在应力负荷增加的情况下产生肥大。
3.2.3促性激素分泌性激素水平与骨代谢相关。性激素能够促进骨蛋白的产生、骨基质总量上升，并且有利于骨盐的堆积，对骨的生长发育以及促进骨的代谢有积极作用。如果性激素分泌不足，骨密度就会下降，这也就是为什么女性在绝经后骨质疏松的发病率会大大提高。
3.2.4运动促进钙吸收。骨质疏松的另一大原因是缺钙，而适量的运动会增加钙的吸收。在室外活动时可以促进机体内维生素D的含量增加，维生素D具有良好的促进钙吸收的作用，钙吸收量增加，骨的丢失就会减少。
3.2.5运动可以增加骨皮质血流量。临床研究表明，骨质疏松的严重程度与病人的肌肉力和耐力是由很大关系的，适量增加运动可以增加肌肉力量从而增加骨量肌肉，并且，肌肉发达的部位的骨密度也比较高。
参考文献：
[1]薛延.骨质疏松症防治指南[R]人民卫生出版社，2006
[2]蒋子云.骨质疏松症的健康管理研究[D]广州中医药大学，2014
[3]田林茵.长期广场舞练习对中老年女性骨密度变化的影响[D]西安体育学院，2014
转载注明来源:https://www.xzbu.com/9/view-15281281.htm
