公立医院文化在医改新形势下的继承与创新
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随着医疗改革的不断深入和人们对医疗服务要求的不断提高，医院文化在推动公立医院发展中处于越来越重要的地位。公立医院的公益性决定了公立医院的发展必须以“以病人为中心，以提高医疗服务质量”目标，坚持社会效益为主的原则。在这种情况下，医院文化建设作为凝聚职工队伍、树立行业风尚的重要管理手段，对于新时期促进公立医院发展显得尤为重要。医院文化建设应该营造和倡导积极健康的文化环境和价值观念，使员工在医院文化潜移默化的作用下，真正树立全心全意为人民服务的思想，为病人提供优质的医疗服务，为构建社会主义和谐社会做出更大的贡献。
一、明确组织特点，把握公立医院文化建设的重点
公立医院的组织特点决定了其文化建设的特殊性，是准确把握医院文化建设的重要基点。公立医院的组织特点一是具有社会公益性，医院必须坚持以最低廉的价格为群众提供最优质的医疗服务，把“为病人服务，为人类健康服务”作为核心的价值观和根本的行为宗旨，以人性化服务和精湛医术向社会展示医院形象。这就要求在医院文化建设中要牢固追求最大社会效益的原则，在为人民群众健康服务的基点上，探索市场经济条件下卫生资源利用、搞好医疗服务的发展之路。二是具有劳动高科技性。医院医疗技术含量高，技术更新快，要想提高为人民群众健康服务的水平，就必须实施科技兴院战略，增加科研、教学和医疗管理网络建设等方面的投入，鼓励职工开展新技术、研究新课题。医院文化建设要更加注重确立科技立院的观念，在管理中自觉地体现尊重知识、尊重人才的思想，并紧密联系医学发展的特点，注重加强思维文化、科技文化、心理文化建设。三是具有服务被动性。所谓被动性即医疗供需双方存在不对称性，而道德标准是沟通联结双方的纽带，因此，医院的文化建设必须突出把人的教育放在首位，把服务文化建设作为重点，广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育，树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系，提高职工队伍的思想境界、道德水准、知识技能、作风品质，从而全面提高医院职工的整体素质。
二、顺应时代潮流，把握公立医院文化建设的方向
文化建设是与知识经济和管理现代化相伴相生的。首先是在企业界得到了广泛重视和应用，并于上世纪80年代形成潮流。医院作为一个知识型组织要实现管理的现代化，必须顺应这一潮流加强医院文化建设，把医院的服务理念、价值理念转化成全院职工的价值共识、行为准则，创造健康向上的文化氛围。通过医院文化建设，发挥共同价值观的凝聚作用，培育团队精神，营造医院富有情感色彩、人性特点的文化氛围，内增凝聚力，外强竞争力。为此，文化建设要坚持突出以文化引导人的管理，在管理上注重发挥文化在现代化管理中的激励、导向、规范的功能，实现由行政命令到文化引导的转变。要坚持突出“人财”观，把人才作为医院的第一财富，尊重知识、尊重人才，真正建立和健全人才培育成长机制和留住、用好人才的机制，以文化建内涵，以文化塑造人，以文化赢市场。要坚持走法制化道路，离开法律讲职业道德就会使道德空洞化、教条化，这种流于形式的宣教方式达不到教育员工的目的。通过学习有警示作用的案例，促使员工去认识法律的功能和作用。使之主动去学用法律维护自身的合法权利，解决医疗纠纷，让法律精神融进医院文化的建设中去。建设医院文化的宗旨是为了形成一种以人为本的价值观念和行为规范。因此，围绕人的建设充分体现出人性化的特点。
三、适应改革要求，把握公立医院文化建设的定位
随着市场经济体制的建立和不断完善，医院的性质也呈现多元化的趋势。目前，我国医院主要分为营利性和非营利性两大类。营利性医院必须通过经营赢得利润回报投资者，非营利性医院则必须坚持适应群众基本医疗服务需求，体现其公益性质。公立医院作为非营利性医院的一种，国家将对其收费标准和收入规模进行控制，不鼓励创收。因此，只有不断提高医疗服务质量，才能保证公立医院的不断发展。这就需要我们适应改革的新形势，既要把市场的观念、竞争的观念、发展的观念融入医院文化建设之中，按照市场经济的规则运作，实现医院的科学管理，提高医院的竞争能力；又要把“救死扶伤，实行革命的人道主义”原则，白求恩同志毫不利己、专门利人、对工作极端负责、对人民满腔热忱、对技术精益求精的精神融入到医院文化建设之中，努力做到“以病人为中心”，提高医务人员的医德医风水平，努力为病人解除痛苦，减轻负担。加强公立医院文化建设，还必须着眼现实、继承创新。要善于从正在做的事情着眼，对内增强凝聚力、对外树好形象，只有把先进的现代管理理念与优秀的传统相结合，在医院经营管理的过程中不断地探索、实践，才能建设出优秀的医院文化。
总之，医院文化建设已经成为一个医院发展的核心。公立医院作为我国卫生事业的一个组成部分，加强文化建设首先要在坚持为人民健康服务上行动，使之成为全体职工共同的价值观念。在此基础上，结合医院自身实际，找准角度和定位，贴紧中心、突出重点，才能使医院文化建设得到不断提升，保持旺盛的生命力。医院文化创新，还必须着眼现实、继承创新。医院文化创新要善于从正在做的事情着眼，对内增强凝聚力、对外树好形象，只有把先进的现代管理理念与优秀的传统相结合，在医院经营管理的过程中不断地探索、实践，才能建设出优秀的医院文化。
（作者单位：徐州医科大学附属第三医院）
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