个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的临床应用效果

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　　【摘要】：目的：观察探讨在甘露醇治疗偏头痛急性发作期应用个性护理的临床效果。方法：将2018年1月至2018年9月期间在我院偏头痛急性发作期患者100例作为本次实验的临床研究对象，根据不同的护理方法将所有患者平均分成各50例的观察和对照组，给予观察组患者个性护理干预，对照组患者常规护理干预，对两组患者的临床护理效果进行统计比较。结果：观察组的临床护理总有效率80.00%与对照组60.00%相比较明显更高，两组护理效果比较结果差异显著，P<0.05。结论：对使用甘露醇治疗的偏头痛急性发作期患者应用个性化护理干預提高了临床疗效，将头痛持续时间和发作次数明显减少，患者痛苦减轻。
　　关键词：个性护理;甘露醇;偏头痛急性发作期;临床应用;效果
　　作为一侧或两侧反复发作的搏动性头痛-偏头痛，其临床特征为发作性-血管神经功能障碍而间歇期完全正常。该病发作往往无法预计，有时在没有任何诱因的情况下患者会引发剧烈头痛，使其正常生活其质量受到严重影响。积极治疗的同时给予该病患者细致的护理服务也十分重要，本文通过对该病患者应用的个性护理干预进行探讨，现如下报告。
　　1资料和方法
　　1.1一般资料 将100例2018年1月至2018年9月期间在我院偏头痛急性发作期的患者作为临床观察对象，按照护理方法的不同平均分成观察和对照组各50例。
　　1.2方法 对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受个性护理干预，内容为：
　　1.2.1心理护理 对于患者提出的疑问护理人员应当耐心倾听和讲解，将偏头痛发生的机理、原因、使用药物和头痛持续时间等向患者认真解释，最大程度将患者的负面情绪消除，以放松的精神积极配合治疗护理工作。某些患者无法理解使用甘露醇治疗的措施，因此护理人员应将治疗机制耐心解释，增强患者自信心使其相信该治疗方法安全有效[1]。
　　1.2.2饮食护理 作为一种临床上常用的脱水剂-甘露醇，进入血液后会使血液渗透压迅速升高导致尿量增加使患者感觉口渴，为了使机体正常的电解质平衡得以维持护理人员应叮嘱患者多喝水。避免过多食用生冷辛辣的食物，头痛严重的患者尽量戒烟酒。患者在甘露醇静滴后安静入睡使大脑能够得到充足的休息，对于不能顺利入眠的患者给予镇静剂将睡眠时间增加，从而使其头痛症状缓解[2]。
　　1.2.3用药护理 该病患者使用甘露醇治疗需将药物快速滴注，一般在0.5h内将250ml的20%甘露醇静滴结束。如果甘露醇出现结晶时进行适当加温，静滴需再结晶完全溶解后再进行。与此同时护理人员对患者静滴时的反应和穿刺部位的变化状况密切观察[3]，防止静脉炎因液体外渗被引发，对于出现胸闷心慌等了一双症状的患者应及时向医生汇报情况进行有效处理[4]。
　　1.2.4对偏头痛发作先兆密切关注 护理人员在患者出现头晕恶心、烦躁等临床症状时立刻给予相应的护理措施，对于出现劳累且工作紧张的患者一旦有偏头痛发作的先兆症状出现时，应立刻安排其到安静环境中休息，给予适量的止痛药或镇静剂等方式对偏头痛的发生进行预防。
　　1.3观察指标 总结比较两组患者的临床护理效果。护理效果判定标准：显效：该病患者出现头痛、恶心等不良临床症状明显改善，生活能力极大提高;有效：患者恶心头痛等不良症状有所改善，生活能力有所提高;无效：患者恶心头痛等不良症状出现恶化或没有好转，体征没有恢复正常趋势。
　　1.4统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ?检验，若P<0.05，则有统计学意义。
　　2结果
　　如表1，观察组患者的临床护理总有效率80.00%与对照组60.00%相比较明显更高，P<0.05。
　　3讨论
　　偏头痛作为最常见的临床原发性头痛类型，其主要表现为发作性中重度、搏动样头痛，多数头痛位于偏侧且通常会持续4-72小时，同时会伴有呕吐恶心，日常活动、声音、光等刺激均会使疼痛情况加重，患者在安静环境中休息，可使头痛缓解。这种常见的慢性神经血管性疾患病因尚不明确，可能和遗传因素、内分泌及代谢因素、饮食和精神因素相关。治疗偏头痛的目的是将头痛发作终止或减轻，将伴发症状缓解，从而使头痛复发得到有效预防。甘露醇是山梨糖醇的同分异构体，作为高渗降压药尤其在抢救脑部疾患中是临床上常用的一种抢救药物，其有降低颅内压药物要求的降压快和疗效准的特点。个性护理是指护理人员按照患者的不同病情状况使用相应的不同护理措施，使每位患者实际的需求得到充分满足。本次使用中对该病患者应用的个性护理干预，通过心理护理使患者精神上得到安慰鼓励，思想顾虑得到针对性的心理疏导，同时对偏头痛的相关知识有一定正确了解，从而以正面的心态增强护理依从性;饮食护理避免患者因使用甘露醇治疗导致的水电解质紊乱，制定合理的饮食方案使其养成正确的饮食习惯，避免不良饮食习惯诱发头痛;用药护理在使用甘露醇治疗时出现的异常状况能够及时发现并使用相关防护措施，保证了患者治疗的安全性;护理人员对患者头痛发作先兆的密切关注在出现先兆症状时使其能够及时休息，借助少量用药进行有效预防。通过一系列个性化护理干预使疾病复发速率降低，加快患者康复速度。
　　综上所述，通过对使用甘露醇治疗偏头痛急性发作期的患者进行个性护理干预，使患者的疼痛情况得以尽快解除并将病程缩短，有较高的临床应用价值。
　　参考文献：
　　[1]白荣.个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（14）：92-93.
　　[2]张静，赵燕.个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（10）：246.
　　[3]张朋丹，马盈.探究个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的应用效果[J].中外女性健康研究，2017（18）：151-152.
　　[4]许颖，邢凤霞，李红景.个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2016（24）：86-87.
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