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优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析

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  摘要:目的:分析优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果及体会。方法:回顾性分析我院收治的108例进行腹膜透析的慢性肾衰竭患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各54例,其中对照组采用常规护理措施,观察组采用优质护理模式,比较两组患者的生活质量评分。结果:观察组患者的生活质量各项目评分均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性肾衰竭腹膜透析患者应用优质护理可显著改善患者生存质量,具有一定的临床应用价值。
  关键词:优质护理;慢性肾衰竭;腹膜透析
  慢性肾衰竭是各种原因导致的进行性肾实质损害,肾脏明显萎缩无法维持基本的基本功能,需要进行透析治疗延长患者生命,提高其生活质量。在腹膜透析过程中,科学、系统、优质的护理服务是保证治疗效果的重要措施。本研究以108例慢性肾衰竭患者为研究对象,分析优质护理的临床应用效果及体会,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  回顾性分析我院收治的108例慢性肾衰竭患者的临床资料,其中男67例,女41例,年龄39-79岁,平均年龄57.4岁,病程1-7年,平均病程3.4年。所有患者均确诊为慢性肾衰竭,并行腹膜透析,患者及家属对本次研究知情、同意,并签署知情同意书。排除合并严重肝肾疾病者,排除合并恶性肿瘤者。将108例患者随机分为观察组与对照组各54例,两组患者的基本资料差异不显著(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规护理措施,即入院指导、健康指导、病情监测、床边护理等等。观察组则在对照组的基础上应用优质护理模式,具体如下:(1)心理护理:加强与患者的沟通,及时了解患者真实的心理状态,分析其心理问题,给予针对性的心理疏导,缓解患者焦虑、抑郁等不良心理,使其心态尽量保持乐观、平和,勇于面对疾病;加强健康知识的宣教,使患者对疾病形成一个客观、准确的认知,提高治疗依从性。告知患者及家属简单的护理技能。(2)加强病情监测:患者治疗过程中要密切监测其病情及各项生命体征,包括心率、血压,缩短巡房时间;密切观察透析导管情况,观察导管出口是否存在感染迹象,如有发现及时报告医师进行处理;指导患者正确用药,准确告知其药物的使用方法及不良禁忌,提高患者的用药依从性。(3)积极预防并发症。嘱患者家属每天为其进行身体清洁,严格注意个人卫生;嘱患者尽量多变换体位,避免形成压疮,并能够减少腹膜内压,如有必要可遵医嘱合理使用抗生素,以降低各类并发症的发生率。
  1.3 效果评价指标
  采用SF-36生活质量评价表对两组患者的生活质量进行评价。
  1.4 统计学处理
  将所有研究数据录入SPSS 19.0统计学软件,P<0.05视差异具统计学意义。
  2 结果
  观察组患者的一般健康状况、生理功能、精力、生理职能、躯体疼痛、情感职能、心理健康等各指标均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  腹膜透析是慢性肾衰竭患者的延长生命、提高生活质量的常用治疗措施,其原理是将人体腹膜作为半渗膜进行透析,以达到清除体内代谢废物、补充人体所需物质的治疗目标。腹膜透析过程中细致、全面的护理是保证治疗效果的前提条件。优质护理是一种真正以患者为中心的人性化护理模式,其充分考虑患者的生理需求及心理需求,结合患者的实际情况给予针对性的护理措施,使患者获得更好的护理服务,以改善治疗效果,构建和谐的护患关系。本研究中观察组应用优质护理,其生活质量评分显著优于对照组,差异具统计学意义。综上所述,针对慢性肾衰竭腹膜透析患者应用优质护理可显著改善患者生存质量,具有一定的临床应用价值。
  參考文献:
  [1]高红波,李连珍.血液透析治疗慢性肾衰竭患者配合舒适护理的效果分析[J].中国血液净化,2016,15(8):444-446.
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