足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察

作者:未知

  [摘要]目的:探讨微型钛板内固定治疗足部骨折的效果。方法:选择收治足部骨折患者168例,所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治疗,按照随机数字表法分为实验组(n=84)和常规组(n=84)。常规组接受钢丝骨间结扎内固定,实验组接受微型钛板内固定,观察两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率95.2%,显著高于常规组的76.2%(P<0.05)。实验组骨折愈合时间(90.3±3.6)天,显著短于常规组的(97.8±4.1)天(P<0.05)。实验组并发症发生率2.4%,显著低于常规组的19.1%(P<0.05)。结论:针对足部骨折应用微型钛板内固定治疗效果显著,其能够降低患者痛感,缩短骨折愈合时间,减少并发症,具有较高推广价值。
  [关键词]微型钛板内固定;足部骨折;钢丝骨间结扎固定
  [中图分类号]R782.2
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0121—01
  人体足部为重要活动部位,在轴向暴力作用下易出现骨折,骨折部位通常为距骨、趾骨等,骨折处会出现疼痛肿胀,进而影响患者活动。临床针对足部骨折需进行固定治疗,常见外固定包括小夹板、石膏绷带等,内固定则包括钢钉、钢板等。但需依据患者具体情况选择具体治疗方法,以减少伤口感染和病情复发。为进一步提升足部骨折治疗效果,本研究选择收治168例患者,对其分别应用微型钛板内固定、钢丝骨间结扎固定,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般資料
  选择收治足部骨折患者168例,所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治疗,按照随机数字表法分为实验组(n=84)和常规组(n=84)。常规组包括女34例、男50例;年龄范围17~70岁,平均(39.7±5.6)岁;其中26例跖骨骨折,30例距骨骨折,28例趾骨骨折。实验组包括女33例、男51例;年龄范围19~70岁,平均(39.9±5.6)岁;其中27例跖骨骨折,30例距骨骨折,27例趾骨骨折。两组一般临床资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  术前为所有患者进行常规伤口消毒和麻醉,常规组接受钢丝骨间结扎内固定,依据骨折部位穿引钢丝,常规复位骨折部位后将钢丝慢慢收紧,并保证收紧的松紧度,最后减去多余钢丝,留下残端约3~5厘米,对患者正常生活不产生影响。实验组接受微型钛板内固定治疗,硬膜外麻醉后,在足踝处应用止血带,制作C型切口于骨折处,减少骨膜剥离范围,复位骨折部位后置入钛板固定,选择合适角度和平面钻孔,最后上螺丝并缝合。
  1.3 观察指标
  统计两组疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况。
  1.4 统计学处理
  本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组治疗效果对比
  实验组治疗总有效率95.2%,显著高于常规组的76.2%(P<0.05)。见表1.
  2.2 两组骨折愈合时间、并发症发生情况对比
  实验组骨折愈合时间(90.3±3.6)天,显著短于常规组的(97.8±4.1)天(P<0.05)。实验组并发症发生率2.4%,显著低于常规组的19.1%(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  足部受到外界撞击或累积性劳损易出现骨折,这会影响患者行动功能,造成工作生活不便。所以临床中针对足部骨折患者需进行有效治疗,以恢复足部功能,促进骨折愈合[1]。过去主要应用传统钢丝骨间结扎内固定治疗,但其存在应用面积小,易引发骨折部异位,最终出现畸形愈合。并且术中若未彻底消毒,则患者较易出现伤口感染,进而对术后康复产生影响。另外术后还需要取出钢丝,并因此产生二次伤害2。
  微型钛板内固定是治疗足部骨折的新型方法,其中应用钛合金钢板无毒无害,具有接近人骨的弹性模量,具有机体相容性好的优势。微型钛板有T型、直型、L型等,适用于不同骨折情况患者[3]。并且该术式对患者损伤小,操作简单,能够在直视下精确解剖和复位骨折处,疗效更好。另外置入微型钛板后无需取出,无需二次手术,可降低患者痛苦[4。
  本研究中,实验组治疗总有效率95.2%,显著高于常规组的76.2%(P<0.05)。实验组骨折愈合时间(90.3±3.6)天,显著短于常规组的(97.8±4.1)天(P<0.05)。实验组并发症发生率2.4%,显著低于常规组的19.1%(P<0.05)。可见,针对足部骨折应用微型钛板内固定治疗效果显著,其能够降低患者痛感,缩短骨折愈合时间,减少并发症,具有较高推广价值。
  参考文献
  [1]吴元州,张雷.足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床疗效及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(76):55.
  [2]胡永生.手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察[J].首都食品与医药,2016,23(8):33—34.
  [3]汪永明.针对手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床效果研究[J].中国伤残医学,2018,26(4):9—10.
  [4]任义.微型钛板内固定治疗手、足部骨折的效果及VAS评分分析[J]养生保健指南,2018,(38):413.
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