PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用研究

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　　[摘要] 目的 探讨PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用效果。方法 选择该院2018年1—12月呼吸内科护理实习生共60人，根据随机数字表法进行分组，观察组（n=30）采取PCMC与PBL联合教学模式，对照组（n=30）实施传统护理带教方式，比较两组实习生的综合能力（出科理论考试、病例分析测试、操作技能考试成绩、综合评分）、护理带教教学质量（基本工作职责及流程掌握、护理要点掌握、配合熟练度、风险意识、职业防护意识）、教学后的趣味性评分（学习兴趣、知识接受情况、注意力吸引）。结果 观察组出科理论考试、病例分析测试、操作技能考试成绩、综合评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理带教教学质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组教学后的趣味性评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 呼吸内科护理带教采用PCMC与PBL联合教学模式，可以有效地提高学生的学习积极性，有利于提高学生的学习成绩，有利于提升教学的质量。
　　[关键词] PCMC教学模式;PBL教学模式;呼吸内科;护理带教
　　[Abstract] Objective To explore the effect of the combined teaching model of PCMC and PBL in nursing teaching in respiratory medicine. Methods A total of 60 nursing internships in respiratory medicine were selected from January 2018 to December 2018 in the hospital. They were grouped according to the random number table method. The observation group（n=30） adopted the combined teaching mode of PCMC and PBL， and the control group （n=30） implemented the traditional nursing teaching method， compared the comprehensive abilities of the two groups of interns （examination theory examination， case analysis test， operation skills test scores， comprehensive scoring）， nursing teaching quality （basic job duties and process control， nursing points mastery， proficiency， risk awareness， occupational protection awareness）， and fun scoring after teaching （learning interest， knowledge acceptance， and attention）. Results The observation group's theoretical examination， case analysis test， operational skills test scores， and comprehensive scores were significantly higher in the observation group than in the control group， the differences were statistically significant（P<0.05）. The quality of nursing teaching in the observation group was significantly higher than that in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The interestingness score of the observation group after teaching was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The combined teaching mode of PCMC and PBL for the teaching of respiratory medicine nursing can effectively improve students 'learning enthusiasm， help to improve students' academic performance， and improve the quality of teaching.
　　[Key words] PCMC teaching mode; PBL teaching mode; Respiratory medicine; Nursing teaching
　　 傳统护理带教方式以教师为教学主导，学生被动接受知识，缺乏学习的主动性和兴趣，难以培养符合现代护理需求的专业护理人才，难以适应现代护理需求[1]。因此，必须采取更加先进、有效的护理带教方式，从而提高学生的专业知识水平、专业技能水平[2]。该研究通过对该院2018年1—12月呼吸内科护理实习生60人进行对照试验，探讨PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用效果。报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选择该院呼吸内科护理实习生共60人，均为女性，根据随机数字表法进行分组，观察组（n=30），年龄21～26岁，平均年龄为（23.51±1.00）岁;大专15人，本科15人。对照组（n=30），年龄21～26岁，平均年龄为（23.51±1.00）岁;大专15人，本科15人。两组实习生人员性别、年龄、学历差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
　　1.2  方法
　　 对照组实施传统护理带教方式。由教师作为教学主导，按照跟班制进行教学，指导学生进行学习，由教师评定学习成绩。
　　 观察组采取PCMC与PBL联合教学模式。具体方法如下所示。
　　1.2.1 严格挑选资质优秀的教师  要求带教老师必须满足以下的条件：职称在护师以上，本科学历，带教经验至少5年，经过PCMC教学方法、PBL教学方法的专业培训，成功通过培训的考核。
　　1.2.2 制定有针对性的教学计划  确定该次实习时间为3个月。课前，教师向学生发放学习目标和学习任务，学生提前预习所学习的知识。教师根据学生的特征、教学的目标、大纲的要求，制定多媒体课件，以丰富的形式向学生展示所学的知识点。教师选择“支气管哮喘”作为典型病例进行教学，引导学生分析病例、观察病例、评估病例。将学生分为人数均等的小组，教师向学生介绍病例的基本情况、科室的环境和制度、护理的要求、护理的方法，根据支气管哮喘的护理要点设置问题，启发和引导学生通过文献、网络寻找问题答案，指导学生分析病例，结合病例制定个体化护理方案。组织学生小组开展讨论，根据自己所搜集的资料进行分析，最后由各个小组组长进行总结。实习结束前，教师和护士长对学生学习成果进行考核。
　　1.3  观察指标
　　 比较两组实习生的综合能力（出科理论考试、病例分析测试、操作技能考试成绩、综合评分）、护理带教教学质量（基本工作职责及流程掌握、护理要点掌握、配合熟练度、风险意识、职业防护意识）、教学后的趣味性评分（学习兴趣、知识接受情况、注意力吸引）。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  综合能力
　　 观察组出科理论考试、病例分析测试、操作技能考试成绩、综合评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  护理带教教学质量
　　 观察组护理带教教学质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  教学后的趣味性评分
　　 观察组教学后的趣味性评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 随着现代护理需求的不断提高，传统护理带教方式已经难以培养符合现代护理需求的专业护理人才[3]。传统护理带教方式主要以教师为教学主導，而学生则处于被动接受知识的位置，学生缺乏学习的主动性和积极性，对所学的知识缺乏兴趣，导致专业知识和技能水平较低[4-6]。为了提高护理人员的综合素质，必须采取更加先进、有效的护理带教方式。
　　 该研究采用PCMC结合PBL的教学模式，出科理论考试、病例分析测试、操作技能考试成绩、综合评分明显高于传统教学模式，护理带教教学质量评分明显高于传统教学模式，教学后的趣味性评分明显高于传统教学模式（P<0.05）。由此表明，PCMC结合PBL的教学模式应用在呼吸内科护理带教中的教学效果明显得到提高[7]。基于临床典型病例、以问题为导向的启发式教学模式（PCMC）结合问题式教学模式（PBL）是一种先进的教学方案，可以有效地提高学生的专业知识水平、专业技能水平，可以增加学生对所学知识的兴趣和热情，提高了学生学习的主动性和积极性[8]。
　　 综上所述，呼吸内科护理带教采用PCMC与PBL联合教学模式，可以有效地提高学生的学习积极性，有利于提高学生的学习成绩，有利于提升教学的质量。
　　[参考文献]
　　[1]  李学群，汤武亨.PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（9）：17-18.
　　[2]  谷剑涛.PCMC与PBL联合教学模式在心内科护理带教中应用价值分析[J].饮食保健，2018，5（16）：273.
　　[3]  卢林.临床路径教学模式在呼吸内科护理带教中的应用[J].中国卫生产业，2019，16（4）：6-7，10.
　　[4]  张静敏，叶磊，邹利群.启发式临床医学与以问题为基础的联合教学模式在急诊科护理带教中的应用[J].基础医学与临床，2019，39（1）：136-139.
　　[5]  谢圆，范东英，潘蓉.PCMC教学模式结合案例分析法在临床护理带教中的应用分析[J].内科，2016，11（5）：787-789.
　　[6]  张海燕.PBL教学法在呼吸内科临床护理带教中的应用效果[J].中医药管理杂志，2016，24（12）：140-141.
　　[7]  杨雅芳.PBL联合LBL教学法（双轨教学法）在呼吸内科护生带教中的效果观察[J].中医药管理杂志，2015，23（19）：106-108.
　　[8]  唐新衡，吴令波，赵碧霞.以PBL为基础的自主学习模式在呼吸内科护理教学中的应用及效果评价[J].医学信息，2015， 13（25）：11.
　　（收稿日期：2019-12-12）
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