腹腔镜手术治疗小儿腹腔型隐睾临床效果及安全性探讨
来源:用户上传
作者:
【摘要】目的 分析腹腔镜手术治疗小儿腹腔型隐睾临床效果及安全性。方法 选取2018年1月～2018年12月我院接受治疗的64例小儿腹腔型隐睾患儿进行研究，随机将所有患儿分为2组，即对照组（32例）、观察组（32例），对照组行传统开放手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗。结果 对比两组患儿的临床效果，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;手术后两组患者均有并发症出现，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对小儿腹腔型隐睾患儿实施腹腔镜手术治疗，可以提高治疗效果，且并发症较少。
【关键词】小儿腹腔型隐睾;腹腔镜手术;临床效果
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..02
小儿腹腔型隐睾是临床常见的疾病，是指胎儿在发育过程中睾丸下降异常所导致的疾病[1]。小儿腹腔型隐睾会影响患儿以后的生育能力，并且此病会发生癌变，对患儿的身心健康和生命安全有着较大的影响[2]。临床上主要对小儿腹腔型隐睾患儿实施手术治疗，以促使睾丸下降，改善患儿的病情。本文对选取的小儿腹腔型隐睾患儿分别实施传统手术和腹腔镜手术治疗，对其治疗效果、并发症发生率进行对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2018年1月～2018年12月我院收治的64例小儿腹腔型隐睾患儿作为研究对象，选取时间为，随机将所有患儿分为2组，即对照组（32例）、观察组（32例）。
对照组：年龄1～11岁，平均（6.01±0.54）歲;左侧患儿12例、右侧患儿10例、双侧患儿10例。
观察组：年龄1～12岁，平均（6.52±0.59）岁;左侧患儿11例、右侧患儿11例、双侧患儿10例。两组患儿资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
使用传统手术方式给予对照组治疗，麻醉的方式为气管插管全麻，麻醉生效后，在患儿患侧的腹股沟处做手术切口，长约3 cm，逐层切开患儿的皮肤、皮下组织等，找寻患儿的隐睾，待找到后，分离其未闭的鞘状突，并实施高位结扎;对患儿的输精管、精索血管进行游离，对隐睾进行下降处理，并放置于因囊中，最后进行固定缝合。
使用腹腔镜手术给予观察组治疗，麻醉方式为连续硬膜外麻醉，体位保持头低足高，在患儿肚脐下缘做0.5 cm的切口，对患儿建立人工二氧化碳气腹，使气腹压保持在合理的范围内，然后于患儿肚脐两边做操作孔，约为0.5 cm，将腹腔镜置入，仔细探查患儿的隐睾位置、形状、精索、输精管的情况;使用电凝钩离断睾丸引带，对患儿的精索血管纤维包膜和输精管实施切开操作，并分离，将精索血管、输精管的长度延长;在同侧阴囊底部的皮肤处做0.6 cm的切口，并切开皮肤，进入腹腔，将睾丸、输精管、精索血管牵引至阴囊，然后缝合阴囊颈部、睾丸韧带和肉膜，并对睾丸进行固定。
1.3 观察指标
治疗后，统计并对比患儿的治疗效果及并发症发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 22.0软件对文中的数据进行统计学处理，治疗效果及并发症发生率均为计数数据，采用百分数表示，行x2检验。以p<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患儿临床效果对比
对比两组患儿的临床效果，观察组患儿治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2 两组并发症发生率对比
观察组患儿在治疗后的并发症发生率为6.25%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。
3 讨 论
小儿腹腔型隐睾是小儿泌尿系统中常见的疾病，此病是一种严重影响患儿成年后生育能力的疾病，并且此病会有癌变的风险，若患儿得不到有效地治疗，此病会危及患儿的正常发育和生命安全[3]。
在现在的临床治疗当中，腹腔镜手术治疗具有十分广泛的应用价值，此种手术可以准确找到隐睾的位置，提高手术的治疗效果，缩短手术时间，并且对患儿的创伤较小，有利于患儿术后的康复。
本文研究得出，对比两组患儿的临床效果，观察组患儿治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿在治疗后的并发症发生率为6.25%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对小儿腹腔型隐睾患儿实施腹腔镜手术治疗，可以提高治疗效果，且并发症较少，值得被推广、应用。
参考文献
[1] 李伟坚，陈江谊，陆金荣，等.腹腔镜手术与开放性手术治疗小儿高位隐睾效果及安全性分析[J].白求恩医学杂志，2017，15（2）：202-203.
[2] 肖 雅，罗雪松，喻正波.腹腔镜微创手术与传统开放手术治疗小儿隐睾的疗效及安全性比较研究[J].黑龙江医学，2018，v.42;No.405（07）：40-42.
[3] 敬 鹏，邹家琼，王 城，等.腹股沟小切口手术与腹腔镜手术治疗腹股沟区隐睾的对照研究[J].临床小儿外科杂志，2017，16（3）：247-250.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15237068.htm
