医院档案管理的重要性研究

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　　摘要：互联网时代计算机技术已经融入到各行各业当中，而计算机技术的发展也同样带动着各行各业的进步。档案是人类对认识世界和改造世界的记录，是智慧的结晶。在人类的发展过程中，档案信息的传承与发展不断地为社会服务。对于医院档案管理而言，顺应信息化的发展完成信息化时代的转变，已经成为时代发展的必然。本文基于信息化时代医院档案管理的重要性研究，指出医院档案管理信息化建设的意义，并为信息时代医院档案管理的建设和管理工作提出了建议，旨在为互联网时代档案管理的推进工作提供参考价值。
　　关键词：医院;档案管理;重要性;研究
　　中图分类号：P，.197.32 文献标识码：A
　　1医院档案管理的重要性分析
　　1.1对医院整体发展的重要性
　　随着医疗卫生体制改革的深入，医院的各个部门和各个科室都在规范化和稳定性的调整过程中得到发展。档案管理工作，作为医院发展的重要组成部分，档案信息化管理的改革，对医院提高档案记录工作，保障医疗过程的规范化意义重大。医院档案的安全性，也关系着医生和患者的信息合法权益的保障。
　　科学、规范的档案管理工作能够使医院档案管理更好地服务于医生和患者，为医院经营模式的转变承担责任，同时也为提高医院服务质量和水平做出重要贡献。医院档案管理工作，特别是医疗档案的管理，对于医疗技术的发展和各种疾病的诊治意义重大，因此可以说医院科学规范的档案管理工作，为医院的可持续发展和核心竞争力的提升有直接影响。
　　1.2对医院文化建设的重要性
　　医院在发展过程中，档案作为记录和反映医院状况的重要文件，对于人们了解医院的状况，医院的历史和文化建设意义重大。档案文化不仅是封存，在医院当中，而且也可以合理的利用以促进医院的发展。医院在文化宣传活动和展览时，可以将对医院发展有益的档案，实物照片资料等内容展示出来。不仅为医院的文化建设和形象树立做出佐证，而且能使医院的工作人员进一步了解医院文化历史，使他们更具凝聚力和向心力，为医院的和谐发展和建设服务。
　　1.3对医生和患者的重要性
　　医生对患者的救治过程的记录收集和保存，也是作为档案工作的重要组成部分。医院的这些档案资源还为医院维护医护关系，保障医患双方的合法权益提供依据。在医患纠纷中档案数据可以作为理赔的证据，也可以作为弱势方的有力保障。有了医院档案资料的证明，也使医患关系更好，更顺利地得到解决。档案对于医院工作人员、患者的重要价值，也是不容忽视的。另外，档案资料对于医院所在地的流行疾病和常见疾病也有梳理作用，有利于及时制定预防措施，对紧急患者的救治也可以作为参考资料，因此，档案数据具备的实用价值也是极高的。
　　2医院档案管理信息化建设的意义
　　2.1為社会发展的客观需求提供便利
　　医院作为医疗卫生重要单位，医院的建设和管理反映着当地的医疗技术水平和经济建设状况。医院的信息化建设也是当地信息化改革的重要体现。患者进入医院首先就是在医院挂号、建立病历档案。档案管理工作的信息化是为了满足医院的信息通讯和网络技术的要求，是为电子挂号、缴费服务的模式的改进。档案信息化建设与管理，是为了减少医疗就诊程序、将医院工作流程简单化，实现医院的高效率工作服务。医院档档案信息化建设与管理，不仅为了方便医院的档案管理部门，而是将不同部门中收集到的资料进行分析归类，形成种类齐全、形式多样的档案数据，便于医院整体的工作和全面的发展。
　　2.2为提高医院管理水平提供支撑
　　医院借助计算机辅助档案管理的信息化建设，使工作人员的工作效率和工作质量都得到改善。而计算机技术的发展，使档案信息管理趋于完善形成了档案信息管理平台。这样的医院档案信息平台，不仅服务于临床医学影像资料查询，而且更便于患者病历信息阅读和打印。这样的平台涵盖了医院更全面的档案，在医院的不同部门之间直接沟通，从信息化环境中信息有获得的便利性和科学性，反映了医院管理水平的提升。
　　2.3有助于提高医院档案工作效率
　　信息化管理使各部门、各层之间的工作人员沟通更加便利，也使信息化环境中各种学习和培训工作开展的更加顺利。在信息化环境下医院各个部门之间更好的实现了资源共享，减少了部门之间的阻隔，也就有效避免相同信息的重复录入，医院整体的协调性动作提高，档案的信息化建设还减少了在档案传递过程中耗费的人力、物力、财力，更重要的是节约了时间。然而，对于医院而言，时间就是生命。不同部门之间相互协调，档案管理工作的效率提高，医院整体管理效率也就自然提高了。
　　2.4有助于医院竞争力的提升
　　医院档案将患者住院以及诊断的具体情况进行详细地记录，并且在信息化管理平台上为患者建立完整详实的信息档案，以便于医生在复杂的医院工作中进行重要问题的提醒，更便于遇到紧急情况时没有进行跟踪治疗的专家在对患者进行诊疗和方案选择时能够直观地观察数据，护理人员也能根据这些信息为患者提供更到位的护理，从而提高医院的医疗水平和服务质量。医院的档案信息化管理更有助医院的深化改革和业务扩展，提升医院的竞争力，使医院在自身建设和管理过程中寻求更加符合患者需求，扩展医院业务，进而支持医院的发展。
　　3医院档案的重要性认识问题
　　基于档案信息化管理对于医院档案管理的重要价值和意义，我国各地区的医院也基于对信息化档案管理的理解和认识，在医院进行信息化档案管理工作。医院档案的信息化建设与管理已经逐步应用，并且为医院的档案建设与管理提供了更多的便利。但是就目前状况来看，医院档案的信息化管理的重要性认识存在着许多的问题，不但影响医院档案管理，而且更影响医院的发展。
　　3.1医院档案管理相关人员的认识问题
　　第一，医院管理领导层的信息化认识问题。医院的领导层是医院管理的重要核心，掌握着医院的资金和设备的管理。因此，领导层为了医院利益的最大化，往往忽略一些浪费资金和费用的设备以及管理模式。纸质档案依然是档案收集和存储的重要模式。没有意识到档案信息化对于筛选、审核和查找的便利，因此为了减少成本支出而忽视医院的信息化管理。第二，医院档案管理工作人员服务意识不强。医院档案管理是一件较为复杂的工作，管理工作需要具备服务意识，依靠计算机技术的辅助，以更有序、更便捷、更方便的方式对医院档案开展管理工作。 　　3.2医院档案信息化资源共享意识不强
　　医院档案信息化建设的目的，就在于资源共享，让医院各个部门、各个环节能在信息共享和资源利用的基础上，减少工作中的重复工作，做到合理利用资源，发挥医院档案管理的真正价值。然而，医院档案由于设计建设不合理，造成重复建档、程序繁琐的状况，浪费了医院的人力、物力、财力等资源。
　　3.3医院档案信息化管理体系建设问题
　　医院档案信息化管理体系，一般认为只是包括计划管理、组织管理、质量管理、物资管理等保障体系，缺少了监督管理这一程序就会在医院档案建设中缺乏约束，出现不规范的状况。因此，医院档案管理人员很容易犯错，管理机制也会出现缺失，这就极有可能出现会议信息记录出错、照片和实物档案管理不当等问题，这对医院来说是极大的损失。
　　4医院档案信息化建设与管理的建议
　　4.1完善医院档案信息化管理系统
　　医院的档案信息化建设与管理，必须要根据医院的具体情况恰当地引入计算机软件。运用符合医院发展阶段的信息化技术，不能盲目地求快求好，而是要协调各部门之间的具体状况，实行档案综合管理。而在医院档案信息化建立和管理過程中，必须要遵循规范化标准化系统化的原则制定严格的规范，限制档案查阅权限，保障档案信息的完整性安全性和有效性。在医院档案信息化管理过程中，资金的投入要按照医院的实际情况，档案资源建设管理，应成为医院现代化建设的推动力而非阻碍。
　　4.2定期进行档案信息化管理与维护
　　医院档案信息化管理，不是将医院的计算机安装信息化管理软件，就能一劳永逸的。而是需要定期的进行信息化管理与维护，保障信息化技术软硬件设施的正常运行。保障档案管理工作人员能够在安全的范围内进行档案有效管理。档案的便捷检索，服务医院需要，同时安全性也不能忽视。制定符合医院档案管理的规章制度，以保障档案信息化建设与管理工作的正常进行。
　　4.3对医院档案工作人员进行培训
　　医院档案进行信息化建设，对于传统档案管理人员和医院建设都是很大的挑战。信息化建设过程中，不仅需要工作人员具备更高的素质和专业技能，而且需要医院管理部门组织定期的培训，通过工作人员的不断学习来提高档案管理工作人员的信息化档案管理能力。医院可以通过定期组织培训的方式，组织员工学习档案管理信息化理论知识，学习档案管理信息化专业技能，并且通过合适的激励政策提高员工的工作积极性，促进档案管理信息化系统能够稳定运行。医院的档案信息化建设，需要创建可靠的信息化队伍，首先，在人才选拔时保障档案知识和信息化操作的培训;其次，通过人才培养保障档案管理人员综合素质，提升档案管理人才的培养水平，使其专业技能与时俱进的提升。
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