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对月经不调患者开展中医护理干预的临床观察

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  【摘 要】 目的:月经不调是一种妇科常见病,该类患者的主要临床症状表现为月经周期或出血的具体量出现异常,或是患者的月经前、经期时出现腹痛及全身症状表现,导致该类患者发病的主要原因可能是由于器质性病变或功能失常[1]。本次研究过程中我们对运用中医疗法对患有月经不调的患者进行治疗的临床效果进行研究分析,帮助临床对月经不调患者的病症表现有更加细致的了解,以便临床对月经不调患者进行更加彻底的治疗,使并发症率和复发率进一步降低。探讨月经不调患者临床护理的有效措施。方法:从我院收治的月经不调患者中选取50例进行统计学数据研究分析,随机分为观察组(中西医结合,25例)和对照组(西医,25例),对比治疗效果。结果:观察组患者治疗后总有效率、临床症状积分和月经周期均明显优于对照组患者,相比统计学差异较为显著,P0.05,可对比。
  【关键词】 月经不调; 中医护理; 效果;
  【中图分类号】
  R473 【文献标志码】
  B 【文章编号】1005-0019(2019)07-098-02
  1 资料与方法
  1.1 月经不调是一种妇科常见病,该类患者的主要临床症状表现为月经周期或出血的具体量出现异常,或是患者的月经前、经期时出现腹痛及全身症状表现,导致该类患者发病的主要原因可能是由于器质性病变或功能失常[1]。本次研究过程中我们对运用中医疗法对患有月经不调的患者进行治疗的临床效果进行研究分析,帮助临床对月经不调患者的病症表现有更加细致的了解,以便临床对月经不调患者进行更加彻底的治疗,使并发症率和复发率进一步降低。现将分析结果报告如下
  1.2 方法
  1.2.1 对照组西医治疗,患者采用雌激素、孕激素序贯治疗和雌激素、孕激素联合治疗措施治疗。
  1.2.2 实验组中西医结合治疗,西医治疗措施同对照组患者一致,中医:人参、黄氏、丹参、白芍、香附(醋制)、木香、赤芍;中成 :乌鸡白凤丸、补中益气丸、归脾丸、加味逍遥丸、八珍益母片等、益母草颗粒。
  1.3 观察指标 观察两组患者临床治疗效果和治疗前后临床症状(头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、爪甲色淡、面色无华)积分、月经周期变化状况。其中,临床症状总分为1分,0分代表无,1分代表有[3]。
  1.4 判定标准无效 是指患者治疗后头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、爪甲色淡、面色无华等临床症状均没有得到改善,并且患者月经周期没有明显改善;有效:是指患者治疗后头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、爪甲色淡、面色无华等临床症状得到改善,并且患者月经周期得到改善,但停药3个月经周期后,患者出现复发现象;显效:是指患者治疗后头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、爪甲色淡、面色无华等临床症状得到显著改善,且患者月经周期恢复到(28±3)d。患者停药3个月经周期后,未出现复发现象;治愈:是指患者治疗后头晕目眩、心悸失眠、脐腹作痛、爪甲色淡、面色无华等临床症状均消失,且患者月经周期恢复到(28±3)d。患者停药3个月经周期后,未出现复发现象。治疗总有效率=100.0%-无效率[4]。
  1.5 疗效判定 痊愈:月经周期、经量恢复正常,症状消失;
  显效:月经周期、经量有显著改善,症状改善明显;
  有效:月经周期、经量有所改善,症状有所缓解;
  无效:月经周期、经量以及症状无改善,甚至加重;
  有效率=(痊愈+显效+有效)/总人数×100%。
  1.6 对比两组患者临床治疗效果观察组患者和对照组患者临床治疗总有效率分别为96.0%、76.0%,对不同组别患者临床治疗效果进行对比,统计学差异较为显著,P0.05;治疗后,观察组患者临床症状积分明显低于对照组患者和治疗前,统计学差异较为明显,P0.05;治疗后,观察组患者月经周期明显长于对照组患者和治疗前,相比统计学差异较为显著
  1.7 试验组
  (1) 情志护理:月经不调患者一般情绪波动较大, 护理人员应及时与患者沟通, 掌握其心理情绪变化, 综合其文化特征、家庭经济情况、具体病情等进行针对性的心理疏导, 是患者正确的看待自身疾病, 以乐观、积极的心态面对治疗。 (2) 饮食护理:火热内盛者:多吃黑木耳、莲藕等清热凉血的食物;对于阳气不足的患者, 要少吃寒凉、生冷、辛辣、刺激的食物, 避免加重痛经症状;脾胃功能较差的患者, 应多吃红枣、桂圆等食物。 (3) 生活护理:平日要少接触冰水, 注意保暖, 避免风寒湿邪侵袭, 适当的进行有氧运动锻炼, 例如跑步、健身操、打太极、游泳等, 提高机体免疫功能, 调节全身气血与经脉[2]。
  1.8 护理效果
  根据《中医病证诊断疗效标准》评定治疗效果, 显效:经量以及周期完全恢复正常。有效:周期基本正常, 经量低于正常水平的1/3。无效:经量以及周期变化不明显, 甚有加重、恶化迹象。前两者之和, 除以总例数, 即为总有效率。
  2 结果
  2.1 两组护理效果对比。
  护理总有效率:试验组的显著较对照组的高, 两组分别是97.33%、80%, 具统计学差异, P<0.05
  2.2 两组依从性对比
  试验组依从性为 (9.53±1.38) 分, 对照组依从性为 (7.26±1.01) 分, 试验组的依从性显著较对照组的高, 具统计学差异, P<0.05, t=11.4956 P=0.0000。
  3 讨论
  本文研究提示, 试验组的护理效果、依从性显著较对照组的高, 具统计学差异, P<0.05。在黄雪瑞的研究中, 總有效率实验组、对照组分别是97.5%、75%, 前者显著较高, P<0.05, 与本文研究结果不谋而合, 证实了中医护理干预在月经不调患者护理中的可行性、有效性, 在临床中参考、借鉴价值较高。
  综上所述, 月经不调患者采纳中医护理干预, 其依从性、配合度明显提高[3], 病情显著好转, 安全可行, 广大患者值得信赖并进一步推广。
  参考文献
  [1] 李志英.中医护理用于月经不调患者的临床实用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志 (电子版) , 2015, 2 (7) :45-46.
  [2] 付东彦, 刘云辉, 宋艳文, 等.试析中医护理用于月经不调患者的临床意义[J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4 (14) :2647-2647.
  [3] 章慎磊, 赵绪振.为虚寒性月经不调患者进行中西医结合治疗及心理护理的效果研究[J].当代医药论丛, 2016, 14 (1) :22-24.
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