服用胃药要把握好时间点

作者:未知

  得了胃病,医生常会开好几种药,可这些药分别该什么时候吃,不少人分不清。胃药服用需择时,用药中最重要的一环,就是选择正确的服药时间。选对时间,才能发挥最佳疗效。
  择时服胃药要按“四时”“五类”划分。“四时”即餐前、餐中、餐后以及餐间四个服药时间;“五类”是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药这五种不同类型的胃药。
  抗酸药可直接中和胃酸,解除胃酸对胃黏膜及溃疡面的侵蚀和刺激,从而缓解疼痛,促进溃疡愈合。常用药物有碳酸氢钠片、铝碳酸镁片。碳酸氢钠片一般餐前半小时或胃痛发作时服用,铝碳酸镁片则应该在餐后1~2小时服用。
  抑酸药能抑制胃酸分泌,起效较抗酸药慢,但作用时间较长,且降酸作用明显。有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂两大类。质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶胶囊等。此类药物一般于餐前半小时服用,一天一次,早晨服用。若医嘱注明每日2次,则早餐前和晚餐前服用。H2受体拮抗剂常用有雷尼替丁片、法莫替丁片等。雷尼替丁每H2次,早、晚餐时服,或睡前顿服一日剂量;法莫替丁每日2次,餐后半小时服用。
  胃黏膜保护药常用有硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾颗粒等。硫糖铝混悬液餐前服用,一次10~20毫升,每日2~4次,服用前要充分摇匀。枸橼酸铋钾颗粒每日4次,每次1袋。前三次于三餐前半小时服用,第四次于晚餐后两小时服用;或每日2次,早、晚餐前各服2袋。
  促胃动力药胃动力低下时,胃内容物排空延迟,可引起许多胃肠不适症状,表现为恶心、呕吐、胃灼热、餐后不适及消化不良等;还可引起胃食管反流,进而导致食管溃疡。临床上常用的胃动力药物有多潘立酮片、伊托必利分散片、莫沙必利分散片等。此类药物的药理作用机制是增强胃肠收缩力,加速胃排空,同时有抑制呕吐的作用。最佳服药时间为餐前15~30分钟。
  抗幽門螺杆菌药第五次全国幽门螺杆菌推荐的治疗方案是:标准剂量(质子泵抑制剂+铋剂;2次/日,餐前0.5小时口服)+2种抗生素(阿莫西林或克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等,餐后口服)。
  最后要提醒,护胃药虽然能缓解症状,但如果出现病情反复发作或用药效果不佳等问题,请及时就医,切勿麻痹大意。
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