全程健康教育模式在小儿糖尿病护理中的应用价值

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　　[摘要] 目的 分析小儿糖尿病护理中采用全程健康教育模式的应用价值。方法 选取2018年9月—2019年8月该院收治的糖尿病患儿82例，随机数字表法进行分组，分为观察组和对照组，每组41例，对照组采取常规护理，观察组实施全程健康教育模式，对比效果。结果 观察组血糖水平、健康知识掌握率、各并发症发生率均优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程健康教育模式在小儿糖尿病护理中应用效果显著，可有效控制血糖水平，提升健康知识了解程度，降低并发症发生率，应用价值较高，值得应用。
　　[关键词] 小儿糖尿病护理;血糖水平;全程健康教育模式;并发症;健康知识
　　[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）08（a）-0125-03
　　[Abstract] Objective To analyze the application value of whole-process health education in pediatric diabetes care. Methods 82 cases of pediatric diabetes patients admitted in the hospital from September 2018 to August 2019 were selected and divided into observation group and control group with 41 cases in each group by random number table method. The control group received routine nursing while the observation group received whole-course health education mode， and the comparative effects were achieved. Results The blood glucose level， health knowledge acquisition rate and complication rate of the observation group were all better than the control group， and the comparison was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The whole-course health education model has a significant effect in the application of pediatric diabetes care， which can effectively control the blood glucose level， improve the understanding of health knowledge， and reduce the incidence of complications. Therefore， it has a high application value and is worthy of application.
　　[Key words] Pediatric diabetes care; Blood glucose level; Whole-course health education model; Complications; Health knowledge
　　 在臨床内科中，作为常见的消化性疾病，糖尿病为其中一种，该病发病率不断增加，且上升趋势明显。有关的调查数据指出[1]，在我国的每位糖尿病患者用于治疗的费用高达10万元左右，同时住院治疗的患者较其他内科疾病患者的数量也是高很多。另外，同样有其他调查指出[2]，糖尿病发展方向趋向于低龄化，使得小儿糖尿病的发病人数显著增多。该类患者如果得到的治疗不及时、无效将对患儿的生长发育、生活质量造成严重影响，乃至使得患儿各重要器官出现障碍，甚至死亡。现阶段，全程健康教育为一种新型的护理模式，利用全程健康教育模式使得护理糖尿病患儿的质量提升，有效控制血糖水平，降低发生并发症的概率，促进患儿生活质量的提升[3]。所以，该研究为观察全程健康教育模式在小儿糖尿病护理中的应用价值，以2018年9月—2019年8月82例小儿糖尿病患儿为研究对象，取得良好效果，报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 82例糖尿病患儿，该研究经伦理会审核并批准，患儿和家属均对研究内容知情，自愿参与研究。随机分为观察组41例，男21例、女20例;年龄2～12岁，平均年龄（8.31±3.21）岁。对照组41例，男19例;女22例，年龄3～12岁，平均年龄（8.64±2.98）岁，两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
　　1.2  方法
　　 对照组：常规护理。观察组：全程健康教育模式，包括：①入院健康教育。护理人员为入院后的患儿分发糖尿病健康手册，便于患者和家属了解和阅读。此外，结合患儿具体情况而进行健康讲座，利用报纸、图书、视频等方式进行一对一讲解，深化患儿了解血糖定时检查和糖尿病知识的重要性，告诉其可能出现的并发症，提升患儿配合治疗和护理工作的积极性。②心理健康教育。作为慢性疾病，糖尿病具有病情迁延不愈、治疗时间长、患儿耐受有限等特点，易让患儿出现不安、焦虑等负面情绪，并且增加患儿抵触治疗和护理的心理，配合度较低。所以，护理人员对患儿实施个性化疏导，讲解负面情绪的不良后果，同时对给予患儿亲情支持，使其感受到呵护和温暖。使其负面情绪得到改善，保持好的心情面对治疗和护理工作。③用药健康教育。护理人员将有关药物的知识向患儿和家属讲解，讲解坚持合理服药的必要性和重要性，教会患儿和家属定量、定时、正确服药，提升用药依从性。并且，教会患儿或家属胰岛素注射的正确方式，防止血糖异常。指导其对血糖仪正确使用，监督其定期检测和记录血糖情况，方便日后治疗和护理。④饮食健康教育。重视患儿饮食结构，结合实际病情制定饮食方案，主要食物是高纤维素、易消化食物，不食用高热量食物;多摄入新鲜水果和蔬菜，促进胃肠蠕动，并且主动摄入矿物质和蛋白质等。⑤运动健康教育。评估患儿病情，拟定科学运动计划。针对体重过重儿，主要减重，促进血糖平衡;病情严重者进行太极、散步等运动;身体状况好则进行骑自行车和慢跑等。 　　1.3  观察指标
　　 ①血糖：空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖水平（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。②健康知识掌握度：自我检测方法、运动知识、饮食知识、药物知识、疾病知识。③并发症：神经病变、肾脏病变、视网膜病变、心血管病变。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  血糖情况
　　 比较对照组和观察组血糖的情况发现，观察组HbA1c（6.61±1.04）%、2 hPG（7.20±0.67）mmol/L、FPG（6.42±0.40）mmol/L等指标情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  健康知识掌握率
　　 比较对照组和观察组健康知识掌握率发现，观察组自我检测方法82.93%、运动知识85.37%、饮食知识90.24%、药物知识95.12%、疾病知识92.68%等指标情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  并发症发生情况
　　 比较对照组和观察组健康并发症发生情况发现，观察组神经病变7.32%（3/41）、肾脏病变0.00%（0/41）、视网膜病变4.88%（2/41）、心血管病变4.88%（2/41）;对照组分别为19.51%（8/41）、21.95%（9/41）、14.63%（6/41）、17.07%（7/41）。观察组总并发症发生率情况均低于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=10.351，P=0.045）。
　　3  讨论
　　 糖尿病为一种代谢性疾病，其特征为高血糖，出现此情况的原因是胰岛功能出现障碍导致胰岛分泌不足[4]。长时间的高血糖使得糖尿病患者神经、心脏、肾脏、眼睛等各组织出现慢性损害，随着病情发展而出现功能障碍[5]。近几年，人们的生活水平得到显著提升，使得患糖尿病的人数明显增加，同时也增加了小儿糖尿病数量，对我国居民生活、健康造成严重影响。同时小儿具有较低的自制力，并且大部分患儿抵触药物治疗或其他治疗方式，因此漏药、自主停药的情况非常容易发生，对整体治疗效果造成不利影响[6-7]。所以，强化糖尿病患儿的护理干预对于预后效果的改善意义重大。
　　 尽管常规护理可对临床护理需求有所满足，然而该护理模式的针对性不强，护理的预后效果不佳，患者不够满意。近几年，在小儿糖尿病护理中全程健康教育模式普遍应用，同时效果较好[8]。该研究中，观察组血糖水平均较对照组低、观察健康知识掌握率较对照组高、观察组并发症发生率显著低于对照组。从而说明，全程健康教育模式在小儿糖尿病护理中可促进血糖水平的降低，对于疾病的康复非常有利。在治疗糖尿病期间，健康教育是重要环节，可使患儿对于疾病的认知程度显著提升，进而控制血糖水平[9]。常规护理中，健康教育仅为口头教育，针对性和目的性缺乏，效果不显著;但全程健康教育模式至患儿入院就开始实施健康教育，且针对性较强，同时内容和方式样式较多，可将患儿疾病认知度显著提升;全程健康教育模式可提升健康知识掌握程度，在实施护理期间，全程进行健康教育深化患儿了解健康知识的深度，从而促进血糖控制;心理健康教育可有效改善患儿负面情绪，防止负面情绪而影响治疗和护理依从性;进行饮食健康教育可保证饮食营养均衡且充足，防止不良饮食影响而影响血糖水平，从而发生病情恶化的情况;进行运动健康教育则是根据患儿具体病情而基于对应的运动方案，旨在患儿有效控制血糖水平，减少并发症发生，促进疾病康复。
　　 综上所述，在小儿糖尿病护理中采取全程健康教育模式可有效提升患儿健康知识了解程度，血糖水平得到有效降低和控制，减少并发症，具有较高的应用价值。
　　[参考文献]
　　[1]  高秀梅.全程健康教育模式在小儿糖尿病的价值[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：21-23.
　　[2]  周丽华，杨娇梅.全程健康教育模式在小儿糖尿病中的应用价值[J].糖尿病新世界，2019，22（9）：158-159，164.
　　[3]  郑威，徐雁，董敏琦，等.系统化健康教育应用于小儿糖尿病患者价值评价[J].糖尿病新世界，2019，22（14）：127-128.
　　[4]  侯阿都.系统化健康教育对小儿糖尿病患者护理中的应用分析[J].中国全科医学，2018，21（z1）：456-458.
　　[5]  周永红，王彦.循证护理在小儿糖尿病护理中的应用价值[J].糖尿病新世界，2016（4）：142-144.
　　[6]  林素霞.系统化健康教育应用于小兒糖尿病患者价值评价[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：130-131.
　　[7]  贾文欣.饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：18-19，60.
　　[8]  刘梅.临床保健指导联合健康教育在小儿营养不良中的应用效果研究[J].糖尿病天地，2018，15（9）：159-160.
　　[9]  于波.健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J].糖尿病天地，2019，16（8）：233.
　　（收稿日期：2020-05-09）
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