突发创伤患者的心理护理分析
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摘要：目的：探讨突发创伤患者心理护理。方法：本次研究选择的对象共60例，均为我院2011年4月至2012年4月收治的突发性创伤患者，按观察组和对照组各30例划分，对照组行常规护理，观察组分析患者心理特点，行针对性心理干预，回顾相关资料。结果：观察组护理满意度为100%，对照组为80%，观察组抑郁及焦虑程度显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：突发创伤患者针对心理特征，加强针对性的心理护理干预，可显著降低焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性，对预后的改善起到了良好的保障作用。
关键词：突发创伤；心理护理；临床分析
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0188-01
近年来，经济的迅猛发展使公众生活水平发生了较大转变，交通运输业、工业、建筑业不断发达，突发性创伤患者逐年增多，由此伴发的心理障碍对患者及其家庭造成了严重影响，在对创伤紧急救治的同时，行针对性心理干预，是改善患者行为方式和心理状态，提高护理质量的关键[1]。本次研究选择的对象共60例，均为我院2011年4月至2012年4月收治的突发性创伤患者，按观察组和对照组各30例划分，对照组行常规护理，观察组分析患者心理特点，行针对性心理干预，回顾相关资料，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：本次研究选择的患者60例，男43例，女17例，年龄16-63岁，平均（39.6±4.7）岁。受伤部位：腹部伤3例，颅脑损伤22例，胸部伤1例，四肢伤14例，多发伤18例，其它2例。致伤原因：高处坠地伤14例，交通意外伤35例，挤压伤5例，其它6例。闭合性损伤45例，开放性损伤15例。按观察组和对照组各30例划分，两组在一般情况上具有可比性（P>005），无明显差异。
1.2方法：对照组30例采用常规护理，观察组30例在此基础上分析心理特征，行针对性心理干预，具体操作步骤如下。
1.2.1心理特征分析：焦虑、恐惧：患者多为突发性创伤，事故发生时无思想准备，多剧烈疼痛，鲜血淋漓，创伤危重复杂，无亲属陪伴，加之医院环境陌生，易产生紧张不安、恐惧、焦虑情绪。易怒、疼痛：患者多有程度不等的疼痛感，导致恐惧心理产生，使疼痛进一步加重。多以仇恨、愤怒、呻吟为主要表现，在医护人员治疗过程中转化成不满意情绪发泄，易怒易暴，较难自控。低落情绪：部分患者担心因病残失去自理能力及工作能力，且高昂的医疗费用支付存在一定难度，害怕被家庭及社会遗弃，不安全感较为严重，情绪低落，甚至放弃治疗。依赖与渴望：患者多希望获得关心、同情、支持及良好治疗，易产生依赖心理。
1.2心理护理干预：果断处理，提高患者安全感：护理人员需具备娴熟的操作技能及扎实的专业基础，以使患者获得充分的安全感，把握时机及时手术，提高救治效果，使患者获得较好的心理安慰。实施各项护理操作时，动作需轻柔、操作准确无误，行动敏捷，以提高患者及家属的满意度[2]。解决患者困难：患者常遇的问题包括环境舒适度、常用物品及食物结构等。需针对患者特殊性，顾及其饮食习惯。并保证病房安静，减少探视，使患者及家属感到温暖，消除顾虑心理。加强沟通：增加护患间的相互理解，加强沟通，是心理护理的重要内容。语言是人与人之间最方便、简易的情感交流方式，也是表达思想的重要工具。护理人员需真诚对待患者，通过友好、自然、亲切的言行，提高患者的被关怀和被尊重感，行必要的心理疏导，缓解患者不安情绪，保持乐观心境，积极主动配合治疗。和谐护患关系建立：和谐护患关系的建立利于提高心理护理效果。护理人员依据不同患者的性格特点，采用姿势、表情、言语等多方面的交流，向患者讲解必要的医学知识，提升患者战胜疾病的信心及勇气，以加快康复进程。
1.3观察指标：两组心理状态采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价，并应用自制调查问卷对满意度进行调查，SAS和SDS总分均为20-80分，>40分焦虑，反之无。
1.4统计学分析：统计学软件采用SPSS13.0版，计量数据用（x±s）表示，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组护理满意度为100%，对照组为80%，观察组抑郁及焦虑程度显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
目前，在医疗体制不断改革的新形势下，医学护理模式也之不断发展和完善，已从以往的功能制向“以患者为中心”的整体制转变，除重视疾病本身的护理外，社会、精神、心理方法的护理渐引起广泛关注，是使患者获得优质护理服务的保障[3]。本次研究中，观察组分析突发创伤患者的心理特征，如焦虑、抑郁、烦躁、不安全感等负性情绪产生的原因，行针对性的护理干预，如解决患者困难，加强沟通，建立和谐护患关系，提高工作水平等，结果显示，护理满意度显著优于对照组，焦虑和抑郁评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
综上，突发创伤患者针对心理特征，加强针对性的心理护理干预，可显著降低焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性，对预后的改善起到了良好的保障作用。
参考文献
[1]王影.围手术期实施心理护理的效果评价[J].蚌埠医学院学报，2006，31（2）：207-208
[2]梁立.提高护士人文修养 体现护理人文关怀[J].护理与康复，2008，5（1）：3-5
[3]胡伦玉.突发创伤患者的心理护理[J].现代中西医结合杂志，2008，17（36）：5693
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