基于转化医学理念培养医学研究生科研能力的研究
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作者:陈晓冰 吴晓婷 张建军
[摘 要] 该研究旨在探讨基于转化医学理念培养医学研究生科研能力的方法，通过对照研究方法，对照组采用传统的培养模式，试验组采用传统培养方案结合转化医学理念的培养模式，结果得出试验组的批判性思维能力和科研能力得分均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），由此说明基于转化医学理念的培养模式可以明显提高医学研究生的批判性思维能力和科研能力，有助于培养具有学习自主性和创新能力的高层次人才。
[关键词] 研究生;转化医学;科研能力
[基金项目] 2018年度全国医学专业学位研究生教育指导委员会研究课题“健康中国视角下转化医学理念在医学研究生教育的研究与实
践”（B3-YX20180302-18）
[作者簡介] 陈晓冰（1987—），女，广东潮州人，医学硕士，汕头大学医学院科研处研究生专职辅导员，主要从事研究生培养研究;张建军
（1967—），男，河北石家庄人，医学博士，汕头大学医学院科研处副处长，硕士生导师（通信作者），主要从事研究生教育管理研究。
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）30-0310-03 [收稿日期] 2020-01-11
研究生教育处于整个教育体系金字塔结构的顶端，作为国民教育体系的核心环节，研究生教育是国家培养拔尖创新人才的关键载体，肩负着推动知识生产和国家科研创新的重要使命，有着不同于其他教育层次的规律和特点。自国家推行医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训的研究生培养模式以来，根据相关规定，临床医学专业型研究生需要完成33个月的科室轮转学习，密集的培训任务让他们基本上得不到规范的科研能力训练，造成学生们整体科研思维缺乏、科研能力相对薄弱。而基础医学学术型研究生多专注于实验操作，缺乏临床思维和经验的培养，其研究成果难以导向临床应用。转化医学是一种循环式科学体系，是建立在基础研究和临床应用开发间的双向转化通道，转化医学的核心理念即打破基础医学与临床医学之间的固有屏障，建立彼此间的紧密联合[1，2]。
一、健康中国背景下医学研究生科研能力培养的现状
我国医学研究生教育肩负着培养高端医学人才的重要使命，是实现健康中国战略目标与推进医药卫生事业稳步发展的坚实基础。医学科研是临床医学持续发展的动力源泉，提高研究生的科研创新能力亦是研究生教育的核心内容。本研究根据实际制作了《研究生科研能力调查问卷》，问卷内容包括四个方面：创新能力、对资料的搜集和处理能力、解决问题能力、表达能力和参与科研活动情况。通过问卷形式对汕头大学医学院三年级研究生进行科研能力现状调查，经过对回收问卷的统计，共有120人参与调查，其中男生51人，女生69人;学术型研究生59人，专业型研究生61人。
调查结果如表1所示，13.33%的学生创新能力较差，22.5%的学生的资料搜集处理能力较差，11.67%的学生对科研难题的解决能力较差，15%的学生对科研成果的表达能力和参与科研活动情况较差。大多数研究生在资料搜集和处理、解决问题等方面的能力水平较弱。
二、转化医学理念培养模式对提高研究生科研能力的分析
转化医学并非传统意义上的一门学科，它需要整合多学科的知识和研究成果，需要全球化的视角[3]。本研究旨在运用转化医学理念的培养模式，探索有效的医学研究生科研能力培养途径和方法，引导医学研究生以整体的观念来发现和解决临床科学问题、开发新的诊疗方法和手段，达到培养具有创新意识、创新能力和较强科研能力高层次人才的目的。
（一）资料与方法
1.研究对象。汕头大学医学院2018级70名医学研究生作为研究对象。遵循随机抽取和自愿参加的原则，将研究对象分为对照组和试验组，每组各35人。对照组男生16人，女生19人，其中临床医学专业学生14人，基础医学专业学生12人，其他专业学生9人;试验组男生15人，女生20人，其中临床医学专业学生12人，基础医学专业学生13人，其他专业学生10人。
2.研究方法
对照组：根据汕头大学医学院研究生培养方案进行培养。
试验组：在汕头大学医学院研究生培养方案的基础上结合以下培养方式方法：（1）建立学习团队，由导师、经过转化医学理念培养的课题组成员和试验组的研究生组成团队，建立学习交流微信群，定期或不定期进行学习成果交流、答疑、科研辅导，培养试验组学生的转化医学理念科研思维、激发其科研兴趣;（2）每学期通过微信群安排一次科研辅导微课，由经验丰富的导师授课，进行以“如何撰写SCI”和“如何申请课题”为主题的科研辅导，帮助学生提高撰写论文和申报课题的能力。利用微信群开展学术交流，不受时间和地域的限制，师生、同学间的互动性更强，参与性更高;（3）开展学术沙龙，让基础医学专业与临床医学专业研究生进行学科交叉交流，通过头脑风暴讨论，将基础实验研究与临床实践工作有机联系起来;（4）通过课题合作培养学生运用转化医学理念，由临床医学专业学生在临床实践中确定科研问题，再与基础医学专业学生共同研究探讨，形成临床与基础医学相结合的研究成果，推动临床实际问题的解决。
研究周期：一年。
3.科研能力评价。本研究制定了《批判性思维能力测评量表》和《研究生科研能力调查问卷》，针对研究生遇到问题中的推断能力、逻辑能力、批判性思维能力、创新能力、科学研究能力等内容，对干预前后两组的研究对象进行测评，将测评结果进行组内前后对比和组间比较，探讨转化医学理念培养模式对研究生科研能力的影响。
4.统计学方法。运用EpiData软件录入资料、Spss21.0统计软件进行数据统计分析，计量资料以（x ±s）表示，两样本均数成正态分布的比较采用t检验，P<0.05有统计学意义。 （二）研究结果
1.两组间批判性思维能力评分比较
根据表2结果所示，干预前两组研究对象的批判性思维能力得分差异无统计学意义（P>0.05），而干预后两组的得分差异有显著的统计学意义（P=0.00），说明干预后试验组研究对象的批判性思维能力比对照组有了明显提高。
2.两组间科研能力评分比较
根据表3结果所示，干预前两组研究对象的科研能力得分差异无统计学意义（P>0.05），而干预后两组的得分差异有显著的统计学意义（P=0.006），说明干预后试验组研究对象的科研能力比对照组有了明显提高。
3.干预前后对照组和试验组科研能力评分比较
根据表4结果所示，对照组的科研能力在干预前后的差异无统计学意义，试验组的科研能力在干预前后的差异有统计学意义（P<0.05），说明运用转化医学理念培养方法能明显提高试验组研究生的科研能力。
三、基于转化医学理念的培养模式能够提高研究生的培养质量
我国目前的医学研究生教育分為专业学位教育和学术学位教育，即通常说的临床型和科研型，前者培养的重心在于提高医学生的医疗水平，而后者培养的重心在于带动基础医学研究。就传统的培养模式而言，学术学位研究生培养更倾向于批判能力和知识构建能力的开发，专业学位研究生培养更注重实践能力和组织协调能力的锻炼。转化医学是多学科、多领域的合作与交流，是基础医学与临床医学研究应用的均衡发展，既离不开基础研究的发现和探索，也离不开临床实践平台[4]。在转化医学理念的倡导下，当今的基础医学研究生教育理念也发生了变化，不仅限于培养具备过硬知识技能的基础医学方向研究生，更倾向于培养能胜任多学科相结合研究工作的高级专业人才[5]。本研究运用转化医学理念的培养模式，创新课堂教育理念，通过多学科交叉学习，既丰富了研究生的专业知识学习，又让同学们打破常规的思维模式，激发研究兴趣，大大提高了批判性思维能力和科研水平。如上文表2、表3结果所示，试验组的研究结果有显著的统计学意义（P<0.05），由此说明，基于转化医学理念的培养模式能有效提高研究生的培养质量。
四、基于转化医学理念的医学研究生教育改革前景与展望
传统研究生培养模式下的研究生教育逐渐面临着诸多问题和发展瓶颈，在建设健康中国的大背景下，研究生教育管理者需敏锐地把握新趋势，勇敢地担当新使命，正确地回应新需求，积极推动研究生教育走向新时代和新发展。在中国特色社会主义现代化建设进入新时代之际，我国的研究生教育也进入“质量时代”，质量是研究生教育的生命线，特别是近几年随着各高校研究生招生规模的扩大，严把研究生培养的“质量关”显得格外重要。自“双轨合一”培养模式推行后，由于临床医学专业学位研究生需接受33个月的临床规培，科研设计、科学实验、统计分析等内容的学习量和实践量大大减少，导致临床医学专业学位研究生的科研能力相对减弱，论文质量下降，成果产出不足。我国传统的医学研究生培养模式在医学专科人才的培养中发挥了重要作用，但其培养的研究生素质与转化医学理念教育还有一定的差距[6]。而转化医学教育理念的运用，避免了专业学位和学术学位研究生的“孤立”培养，基础研究和临床实践并重，能够培养出集学术型与专业型能力、素质于一体的复合型医学人才，而此类创新型、复合型人才能更好地适应现代医学的发展现状，整合基础科研与临床实践，从而实现人才培养与医学发展的双向共赢。转化医学理念在未来医学研究生培养方面显示出越来越重要的地位和作用，教育部出台的《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》，也为转化医学人才的培养提供了良好的契机，显然，复合型医学研究生更有潜力成为未来转化医学的领航员。因此，加强转化医学型研究人才的培养，能够推动医学研究生教育的发展，强化人力资源的合理配置，促进我国基础研究与临床病例优势资源的深度整合，快速提升我国诊疗技术与生物医药研发的创新能力，取得更多突破性进展，最终提高我国综合卫生系统防病治病的能力。
参考文献
[1]申艳伟.杨谨.精准医学时代背景下转化医学教育模式在肿瘤学研究生培养中的应用[J].医学教育研究与实践，2017（3）：385-388.
[2]王闻楚.黎静.谭机永.转化医学理念在医学类高校基础医学研究生培养中的应用探讨[J].教育教学论坛，2019（25）：147-148.
[3]Albani S，Prakken B.the advancement of translational medicine from regional challenges to global solutions[J].Nat Med.2009，15（9）：1006-1009.
[4]刘正芸.王欢.转化医学研究生培养的探讨[J].转化医学杂志，2019（3）：166-167+174.
[5]周剑，徐红梅，孙晓云，等.转化医学理念指导下的基础医学研究生科研能力培训[J].中华医学科研管理杂志，2015（3）：250-252.
[6]刘冉冉，雷聪，王金芳，等.以转化医学为理念的医学研究生科研能力的构建[J].中国医药科学，2013（12）：162-163.
Cultivation of Scientific Research Ability of Medical Postgraduates with the Transform of Concept of Translational Medicine
CHEN Xiao-bing，WU Xiao-ting，ZHANG Jian-jun
（Academic Affairs Office，Medical College，Shantou University，Shantou，Guangdong 515041，China）
Abstract：Objective：To explore the way of cultivating the scientific research ability of medical postgraduates with the concept of translational medicine.Methods：In the control group，the traditional culture model was adopted，and in the experimental group，the "traditional culture scheme+the transformation of medical concept" was adopted.Results：The scores of critical thinking ability and scientific research ability in the experimental group were significantly higher than those in the control group （P < 0.05）.Conclusion：Based on the training model of transforming medical concept，the critical thinking ability and scientific research ability of medical postgraduates can be improved obviously，which is beneficial to the cultivation of high-level talents with learning autonomy and innovation ability.
Key words：graduate student;translational medicine;scientific research ability
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