果糖二磷酸钠辅助治疗肺源性心脏病心力衰竭31例临床观察

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　　【摘要】目的：研究果糖二磷酸钠治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床治疗效果。方法：选取62例肺源性心脏病心力衰竭患者并按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组，每组31例。观察组给予果糖二磷酸钠治疗，对照组给以常规治疗。结果：观察组临床治疗总有效率839%，明显高于对照组613%，且观察组治疗后PaO2（动脉血氧分压）、PaCO2（动脉二氧化碳分压）同对照组和治疗前比较均有明显差异（P<005）。结论：果糖二磷酸钠治疗肺源性心脏病心力衰竭临床效果显著。
　　【关键词】果糖二磷酸钠；缬沙坦；肺源性心脏病；心力衰竭
　　【中图分类号】R5415【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）21-0072-01
　　临床上肺源性心脏病心力衰竭为一种因患者肺动脉慢性病变或肺部胸廓慢性病变导致肺循环阻力增高，出现右心室肥大和肺动脉高压症状的一种心脏类疾病，给患者健康和正常生活带来严重影响。为进一步了解果糖二磷酸钠治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床效果进行研究。
　　1资料与方法
　　11一般资料选取62例肺源性心脏病心力衰竭患者，并按照治疗方法将其分为观察组和对照组两组，其中，观察组31例，男20例，女11例；年龄49～70岁，平均年龄（596±52）岁；根据纽约心脏病协会分级，17例Ⅲ级，14例Ⅳ级；对照组31例，男19例，女12例；年龄50～71岁，平均年龄（604±63）岁；根据纽约心脏病协会分级，18例Ⅲ级，13例Ⅳ级。本次研究选取对象的一般资料比较差异不明显（P>005），具有可比性。
　　12方法
　　121对照组采用常规治疗措施，患者入院后实施吸氧、止咳、卧床休息、缓解支气管痉挛、化痰、强心、营养心肌、利尿、抗感染和纠正电解质紊乱等对症措施进行治疗，同时患者口服缬沙坦（北京诺华制药有限公司，20031003，80mg×7粒/盒），40mg/次，1次/d，持续治疗2周。
　　122观察组采用果糖二磷酸钠治疗，在常规治疗基础上，口服果糖二磷酸钠（北京华靳制药有限公司，19990353，10ml：1g×6支/盒），10mg/次，3次/d，持续治疗2周。
　　13观察指标观察不同组别患者治疗前后PaO2和PaCO2血气指标变化。
　　14判定标准显效：临床症状消失，没有出现明显肝脏回缩，PaO2和PaCO2血气指标恢复正常；有效：临床症状得到改善，PaO2和PaCO2血气指标好转，但没有达到正常指标；无效：患者治疗后没有达到上述标准。治疗总有效率为显效率及有效率三和。
　　15统计学处理采用SPSS180统计学软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间行t检验。计数资料以例数及百分比表示，为χ2检验；P<005时差异明显具有统计学意义。
　　2结果
　　21两组患者临床治疗效果比较观察组临床治疗总有效率839%，明显高于对照组患者613%，差异明显（P<005），见表1。
　　22两组患者治疗前后PaO2和PaCO2变化比较观察组治疗后PaO2明显高于对照组和治疗前，但PaCO2明显低于对照组和治疗前，差异具有统计学意义（P<005），见表2。
　　3讨论
　　基于肺心病患者动脉血氧分压降低，致使心脏冠状动脉痉挛、心肌供血量减少和冠状动脉血流量减少，极易出现心力衰竭，威胁患者健康和生命。通过临床研究显示，果糖二磷酸钠对肺源性心脏病心力衰竭具有显著效果，其为一种存在于体内糖代谢中间产物，主要作用于细胞膜，通过刺激乳酸脱氢酶、果糖激酶及丙酮酸激酶活性，增加细胞内磷酸肌酸、三磷酸腺苷浓度，促使钾离子内流，便于在缺氧和缺血状况下加强葡萄糖利用和细胞能量代谢，减轻缺血心肌损伤。同时，该药剂对氧自由基和组胺释放具有一定抑制作用，改善心肌功能，增强心肌收缩能力。本次研究中通过不同措施治疗临床治疗总有效率和治疗后PaO2、PaCO2组间具有明显差异性（P<005）。综上所述，临床医师在对肺源性心脏病治疗时给予果糖二磷酸钠可获得良好效果。
　　参考文献
　　[1]杨利勇.福辛普利治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床观察[J].临床合理用药，2013，6（7）：46.
　　[2]李爱霞.果糖二磷酸钠治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效[J].中国现代药物应用，2015，9（1）：125-126.
　　（收稿日期：20150723）
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