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分析综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的 影响

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  摘要:目的:研究综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的影响。方法:选择2017年3月-2018年4月我院接受的84例急性脑外伤患者作为研究对象,采用随机数字法按照护理方式分组,分别是对照组和研究组,实施的是常规护理和综合护理,护理后总结结果。结果:各项时间分析后得知,研究组的耗时相对少,研究组的优势明显。对并发症几率进行分析,研究组的效果更为明显。结论:对急性脑外伤患者实施综合护理指导方式,能最大程度对患者的预后进行改善,最大程度提高生活质量,值得推广。
  关键词:综合护理;急性脑外伤;围手术期;抢救效果
  急性脑外伤作为当前临床研究中常见的一种突发性的神经外科疾病,一般情况下是由于强大的外力冲击导致的,其中以事故以及坠落等比较常见,本身有发病急促和变化迅速的特点,预后治疗很重要。当前在临床研究中具体治疗以手术为主,患者在术后可能存在不同程度的神经和运动功能性障碍等,结合预后的具体情况,以综合护理指导作为基础,能确保护理可行性。为了研究综合护理模式的优势,选择我院接受的84例急性脑外伤患者作为研究对象,分组后实施不同护理指导,一组给予综合护理,护理后总结结果。详细如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择84例急性脑外伤患者作为研究对象,采用随机数字法按照护理方式分组。具体资料如下:
  对照组:男和女分别是25例和17例,年龄范围在24-60岁,均数(31.6±0.5)歲。
  研究组:男女分别是23例和19例,年龄范围在25-62岁之间,年龄中位数32.5±0.5岁。
  综上所有资料可知,两组患者资料可以分析和研究,差异不明显(p>0.05),排除凝血功能异常和精神病等患者。
  1.2方法
  在本次研究中对照组实施的常规护理方案,严格按照现有的护理流程要求进行。研究组则进行的是综合护理方式,如下:
  (1)术前护理
  术前需要对患者进行全面的心理评估,有针对性的进行教育,帮助患者疏导不良的情绪,尽快进入到手术状态。在整个过程中进行生命体征的监测,配合主刀医生做好术前的各项准备工作。
  (2)术中护理指导
  在手术阶段必须积极配合医生操作,对患者的心率、血压以及血氧饱和度以及体温等各项指标进行密切的检测,确保各项指标相对值的稳定。必要情况下进行心理护理指导,让患者能积极配合接受手术。
  (3)术后护理指导
  术后需要对患者的生命体征观察,尤其是各项指标的指导,进行预防指导。和患者进行交流和沟通,耐心倾听患者的诉求,帮助消除焦虑以及失望等情绪,尽量减少术后护理的不良心理。认知度的指导和教育也是重点,通过图案、影像学和音乐等形式进行听觉和视觉等护理等。肢体功能的恢复指导也很重要,结合患者的试剂情况,进行分期护理,进行按摩、起床护理等。
  (4)饮食护理
  制定合理的饮食计划,早期给予肠外营养支持,等到患者的病情比较稳定后,将肠外的营养支持转为肠内营养支持,确保清淡饮食,食物以高蛋白以及富含维生素的食物为主。
  1.3指标分析
  1.4统计学处理
  使用spss20.0统计学软件,计数资料比较采用两独立样本x2检验,计量资料比较应用两独立样本t检验,检验水准=0.05。
  2.结果
  2.1两组患者的抢救进行时间、住院时间对比
  在本次研究中对抢救进行时间、住院时间进行分析,研究组的耗时相对少,对比后得知,研究组的优势明显,如表一:
  2.2两组患者的并发症发生情况分析
  在本次研究中对并发症几率进行分析,研究组的发生几率4.7%,对照组的发生几率14.2%,研究得知,研究组的效果更为明显,如表二:
  3.讨论
  脑外伤的发生几率呈现上升的趋势,一般情况下可能存在病情危机,致死率和致残率等比较高,采用外科手术进行抢救,在围手术期患者容易出现焦虑和抑郁等情绪,直接对抢救结果造成影响。在围手术期实施综合护理指导,涉及到心理护理、饮食护理和生活化护理等,需要不断提升治疗和护理的依从性,最大程度改善预后效果[1]。
  综合护理方案以患者为中心,由于急性脑外伤可能对神经系统产生影响,造成不可逆的损伤,导致预后生存质量下降。近些年来所各项报道可知,合理的进行护理指导后可以促进患者恢复,整体积极性明显。综合的狐狸干预方式对患者的心理状态实施有针对性的强化,可以最大程度缓解在术前和术中的不良情绪,让患者自身积极配合接受治疗[2]。
  在本次研究中对抢救进行时间、住院时间进行分析,研究组的耗时相对少,研究组的优势明显。对并发症几率进行分析,研究组的效果更为明显。说明对于急性脑外伤患者实施综合护理干预,效果明显,能促进患者恢复[3]。
  综上所述,综合性的护理指导方案在急性脑外伤患者围术期中有突出的作用,可以满足患者的自身要求,预后优势突出,值得实施推广。
  参考文献:
  [1]黄艳,苗新,胡凤香.综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的影响效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(99):125-126.
  [2]杨俊英.综合护理干预对急性脑外伤患者围术期抢救效果及预后的影响分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(06):81-83+90.
  [3]任晓霞,常凤琴.综合护理干预预防脑外伤昏迷患者压疮发生的效果及对预后的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):151-152.
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