综合护理干预对肺部小结节患者情绪状态及随访依从性的影响研究
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摘要：目的：研究在肺部小结节病人中使用综合护理干预对随访依从性与情绪状态的影响。方法 选取94例在2016年4月23日至2019年3月14日期间患有肺部小结节的病人，根据护理方式不同分为对照组47例与综合组47例。对照组病人应用常规护理，综合组应用综合护理干预。分析各组病人的情绪变化与随访依从性的变化。结果 综合组患者在进行相应的护理干预后其焦虑、抑郁等负面情绪程度比对照组要低，且综合组患者的随访依从性高于对照组，各组数据都有統计学意义（P<0.05）。结论 在肺部小结节病人中使用综合护理干预对随访依从性与情绪状态都有改善效果显著，值得应用。
关键词：肺部小结节;综合护理;随访依从性;情绪状态
患有肺部小结节的患者多无显著的临床症状，其病症出现在肺部呈现孤立性的结节性病症。通过病理检查显示肺部小结节的性质与形态都比较复杂，恶性病变的概率比较高，病情持续发展会出现早期肺癌，伴有焦虑与抑郁等负性情绪[1]。因此需要在此类患者中应用综合护理措施进行干预，具体效果如下。
1资料与方法
1.1资料
选取94例在2016年4月23日至2019年3月14日期间患有肺部小结节的病人，根据护理方式不同分为对照组47例与综合组47例。对照组47例患者中有男23例，女24例，年龄在37至55岁，平均（41.83±3.01）岁，病程2个月至6个月，平均（2.58±1.14）个月。综合组47例患者中有男21例，女26例，年龄在36至56岁，平均（41.73±2.81）岁，病程2个月至6个月，平均（2.63±1.11）个月。分析综合组与对照组患者的临床资料无统计学意义（P> 0.05）.
1.2方法
对照组应用常规护理，进行生活指导、环境护理与合理用药以及出院指导等。综合组行综合护理干预，具体是：①在确诊肺部小结节在5mm以下的患者，给其进行健康教育，通过知识问答与发放知识手册以及理论讲座等方式讲解疾病相关知识，以提升病人对自身疾病的认知，消除病人对未知病症的恐惧与焦虑等负面情绪[2]。②增加与患者的沟通与交流，进而评估其心理状态，也能及时知道家属与病人的心理顾虑。对有负面情绪的患者给予心理疏导，以便及时纠正病人的错误认知和错误行为。③加强家属的知识普及，告知此病症无传染性，让其多给予病人关心与鼓励，以增加病人治愈的信心，消除不良情绪。④每日保持病房的温度与湿度以及采光适宜，定时进行打扫与清理。叮嘱病人及其家人在日常要养成良好的卫生习惯，勤于换洗，以提升病人的生活质量与治疗效率。⑤在病人回家前，告知随访的必要性与重要性等，并进行随访依从性与注意事项、预防措施等相关知识的教育工作。使用电话进行定期随访，以便知晓病情的具体发展变化。
1.3观察指标
分析各组病人的焦虑评分与抑郁评分等情绪变化与随访依从性的变化。随访依从性分为完全依从、疾病依从以及不依从三项。
1.4统计学处理
数据用SPSS20.0软件计算，用T值与X2值检验，计量资料用均值与标准差表示，P<0.05具备统计学意义。
2结果
2.1分析对照组与综合组患者的负面情绪改善情况
综合组应用综合护理干预后的焦虑评分与抑郁评分都低于对照组使用常规护理的患者，组间数据有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2分析对照组与综合组患者的随访依从性
综合组患者应用护理之后随访依从性93.62%高于对照组的53.19%，P<0.05，具备统计学意义。见表2。
3讨论
肺部小结节患者随着病情的持续会引发多种并发症，伤及眼部、肺部等多项器官。因此需要给予适当的护理干预，以改善病情[3]。常规的护理方式缺乏细致性与针对性，常会出现负面情绪应用治疗效果。因此本文给予此类患者实施综合性护理干预，此护理方式比较优质与新颖。通过使用电话进行定期随访，可提升病人的随访依从性，进而能有效预防因复查不及时导致的病情加重问题，以防耽误早期医治。对于肺部小结节病症比较长的患者，应加长期随访的时间。通过给患者讲解自身疾病相关知识，也能加深病人对病症的认知，减轻病人的担忧。对其进行心理疏导也能消除病人的焦虑与抑郁等不良情绪，使其心情放松以增加治疗信心。对其家属进行同步健康宣教，能让家属起到监督的作用，帮助患者养成正确的日常护理行为与认知[4]。上述数据也能看出，在患有肺部小结节疾病的病人中应用综合护理干预后能缓解患者的焦虑与抑郁等负面情况，还能提升患者的随访依从性，相比在此类病人中应用常规护理效果要更好，各项数据都有统计学意义（P<0.05），表明综合护理对此类病人具有重要的预后效果。
综上文叙述，在肺部小结节病人中使用综合护理干预可以有效提升随访依从性，降低焦虑与抑郁等负面情绪状态，应在临床上推广使用。
参考文献：
[1]董 明，徐晓倩，陈 军.LDCT筛查肺磨玻璃结节的影像学特征及临床诊疗进展[J].转化医学电子杂志，2017，4（12）：7-10.
[2]吴江萍.护理干预对肺结节患者心理状态及生活质量的影响[J].基层医学论坛[J]，2017，21（30）：4192-4193.
[3]孟令雷，李德茂.多层螺旋CT低剂量扫描在诊断鉴别肺部小结节中的应用[J].中国CT和MRI杂志，2018，16（5）：51-53.
[4]闵佩红，朱默然，陈 豪.体检人群胸部CT检出921例肺部结节的影像学特征分析[J].西部医学，2018，30（7）：1037-1040.
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