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医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究

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  [摘要]目的:探讨医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究。方法:选取2017年8月—2018年12月治疗的脑梗塞患者140例作为对象,随机数字表分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合医患沟通护理模式,比较两组护理效果。結果:观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分,低于对照组(P<0.05);观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性,均高于对照组(P<0.05)。结论:将GLTC医患沟通模式用于脑梗死患者中能缓解患者心理波动,值得推广应用。
  [关键词]医患沟通;脑梗塞;护理效果
  [中图分类号]R473
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0015—02
  脑梗塞又称为缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍、缺氧或缺血等引起的脑组织缺血性坏死、软化。临床上,将脑梗塞分为脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性梗死等。脑梗塞病因复杂,普遍认为糖尿病、肥胖、心律失常等有关,临床表现为昏倒、不省人事、半身不遂等,影响患者健康、生活。因此,加强脑梗塞患者护理对改善患者预后具有重要的意义。因此,本文以病例随机对照展开,探讨医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取2017年8月—2018年12月治疗的脑梗塞患者140例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组。对照组70例,男40例,女30例,年龄(36—68)岁,平均(50.77±4.19)岁;观察组70例,男44例,女26例,年龄(40—69)岁,平均(52.5±3.1)岁。纳入标准:(1)均符合脑梗塞诊断标准,均经影像学检查确诊;(2)能遵医完成有关检查、诊断及护理。排除标准:(1)合并其他心血管系统疾病、恶性肿瘤或病理资料不全者;(2)近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者;(3)合并凝血功能异常、精神异常或伴有自身免疫系统疾病者。
  1.2 方法
  对照组:给予常规护理:多与患者进行沟通、交流,告知患者脑梗死相关知识,告知患者即将进行的治疗方法、治疗过程中的注意事项,充分发挥患者主观能动性。观察组:在对照组基础上联合医患沟通护理模式。(1)加强患者生命体征监测,动态评估患者意识状态,对于出现异常患者立即告知医生进行处理;(2)加强患者住院期间个人为甚干预,每天帮助患者采用温水擦拭全身,对于二便失禁者,应及时进行处理,必要时给予导尿管等;(3)加强患者饮食干预,叮嘱患者多饮水,尽可能饮食低脂、低胆固醇及高纤维食物,增加机体免疫。
  1.3 观察指标
  (1)心理波动。采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表对两组护理前、护理后心理波动进行评估,分值越低,心理波动越小。(2)依从性。采用医院自拟问卷调查表对两组疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性进行评估,每项总分100分,得分≥90分为依从,统计依从病例数。
  1.4 统计分析
  采用SPSS 18.0软件处理,计数资料行x2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组心理波动比较
  观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分,低于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2 两组依从性比较
  观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性,均高于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  通过和善的动作举止、亲切得体的言语,获得患者的信任,使健康宣教得以顺利进行,改善了患者的心情。本研究中,观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分,低于对照组(P<0.05)。在与患者的沟通交流中,准确获知患者遇到的问题,以真诚的态度、专业的解答,增强了患者的治疗信心,能提高患者治疗依从性,促进患者早期恢复。本研究中,观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性,均高于对照组(P<0.05)。
  综上所述,将GLTC医患沟通模式用于脑梗死患者中能缓解患者心理波动,值得推广应用。
  参考文献
  [1]李娜.优质护理应用于老年脑梗塞患者生活质量评分以及护理满意度中的应用价值分析[J].名医,2018(12):147.
  [2]李素玲。优质护理干预在提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):271—272.
  [3]戴静.综合护理在脑梗塞合并糖尿病护理中应用价值及对护理满意度的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(21):127—128.
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