人性化护理管理在儿童康复病房中的应用效果研究

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　　[摘要] 目的 探析人性化护理管理在儿童康复病房中的应用效果。方法 2018年3月—2019年5月，选取在该院康复科接受治疗的82例患儿，随机分为两组，对照组41例，观察组41例，给予对照组常规的护理，观察组在其基础上，应用人性化的护理管理加以干预，对两组智能DQ值、神经行为、满意度进行观察。结果 智能DQ值、神经行为的能力经干预后，观察组数据较对照组较为优越，观察组满意度100.0%较对照组78.0%高，组间差异有统计学意义（χ2=11.710，P<0.05）。结论 将人性化的护理管理应用于儿童康复病房中，家属的满意度得到了提高，使護理投诉和事故得到有效减少。
　　[关键词] 儿童;人性化护理;康复病房;应用效果
　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（b）-0004-03
　　[Abstract] Objective To analyze the application effect of humanized nursing management in children's rehabilitation ward. Methods From March 2018 to May 2019， 82 patients who were treated in the rehabilitation department of the hospital were randomly divided into two groups， 41 patients in the control group and 41 patients in the observation group. The control group adopted routine nursing， based on this， the observation group applied humanized nursing management to intervene， and observed the intelligent DQ value， neurobehavior， and satisfaction of the two groups. Results After the intervention of the intelligent DQ value and the ability of neurobehavior， the data in the observation group was superior to the control group. The satisfaction of the observation group was 100.0% higher than that of the control group 78.0%，and the difference was statistically significant（χ2=11.710，P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in children's rehabilitation ward improved the satisfaction of family members， effectively reduced nursing complaints and accidents.
　　[Key words] Children; Humanized nursing; Rehabilitation ward; Application effect
　　 伴随着社会的发展与进步，人们对身心健康更加的关注，对于医嘱的执行，护理人员不再是被动的，而是将人性化的护理，进一步融入其中，本着以人为本的观念，将自己置于患者的角度去考虑问题，为患者提供真正人性化的护理[1]。人性化的护理管理理念是以人为本，并在整个护理中进行贯穿落实。儿童康复科是医院的重要科室，患儿因年龄小，感受表达不好，治疗依从性较差，需要护理人员以患儿为本，实施人性化护理管理干预。相关研究显示[2]，将人性化的护理管理应用于儿童康复的过程效果显著。该次选取2018年3月—2019年5月在该院康复科接受治疗的82例患儿作为研究对象，观察分析不同的护理措施的其应用效果，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选取在该院康复科接受治疗的82例患儿，随机分为两组，对照组41例，观察组41例。对照组男22例、女19例;年龄3.1～8.5岁，平均（5.8±1.2）岁。观察组男24例、女17例;年龄2.6～7.0岁，平均（5.6±1.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
　　1.2  方法
　　 对照组实施常规的护理，观察组在其基础上联合人性化的护理管理加以干预，主要措施包括：①设立组长，在系统的护理管理展开时起到协调的作用。在当班时组长可对人力资料进行分配，对于抢救工作也能起到配合的作用，除此之外，可对护理人员进行相应技术的指导，当班时，可对护理人员的工作情况和质量进行监督，使管理制度的效用得以发挥，护理人员对工作尽责认真得以保证。面对护理纠纷，组长应及时予以处理[3]。②技术的进步。对护理人员进行定期的培训和技术的指导，通过学习使护理的能力得以提升，服务的质量得以优化，使患者获得更优质的护理服务[4]。③住院环境的管理。对于患儿来说，医院是一个陌生的新环境，会使患儿心理出现害怕紧张的不良情绪，出现哭闹不止的情况，使治疗的依从性降低。在儿童的康复病房中，应保证空气清新，对病房做好清洁工作，按时通风，将温湿度控制在22～25℃、50%～60%，对病房进行定期、全面的消毒，每 2天进行1次，使病房环境保持良好[5]。护理人员可对病房进行布置，将其生活照、绘画、手工制作等放置在醒目的区域，使患儿抵触心理减轻;将鲜艳的彩带、气球、卡通图片悬挂于病区廊道，可使病区的气氛更加活跃;播放儿童音乐，缓解紧张情绪，心情保持舒畅;可适当准备一些玩具，但要保证无危险性，使患儿注意力得到转移;提供便利服务的设施，保证每间病房设备配备齐全。④饮食的管理。针对康复病房中的患儿，对于高热量、高维生素、高蛋白、易消化的食物应多食。部分脑瘫的患儿，因疾病影响了喉间的肌肉正常运动，在进食时容易出现呛咳的状况，严重可引发窒息。需对其进食的训练予以加强，可降低自己进食，避免了发生上述问题的几率[6]。⑤护患关系的管理。在日常的生活中，护理人员应与患儿进行问候，打招呼，称呼时应态度温柔，叫其乳名或用温馨的称呼，如宝贝、乖乖、宝宝等，使护患之间的亲密度增加，使交流的氛围更加轻松、和谐;在各项操作前，对其进行鼓励，使患儿的配合度更好，将操作的时间尽量缩短，使患儿恐惧感减轻;对于日常的交流，要用患儿能接受、能理解的语言进行耐心的交谈;在患儿生日时，可通过为其准备生日蛋糕等，使患儿情绪得到改善，病房的气氛得到活跃。⑥家庭的管理。护理人员应积极与家属进行沟通交流，态度需认真诚恳亲切。详细介绍疾病相关知识，包括病因、检查、治疗、预后等，对于护理计划的制定，鼓励家长积极参与，得到家长的支持和理解，使其紧张焦虑的心理情绪得以消除，保持心理状态良好，对于治疗能够积极地配合。设计满意度评价表，对出院后患儿家属进行问卷调查，内容包括，如技术水平、言谈举止、服务态度等10个项目，结果分为3级，不满意、基本满意、非常满意，对于原因要求和建议进行注明。 　　1.3  观察指标
　　 对两组患儿智能DQ值、神经行为能力、满意度进行观察。应用Infanib量表与GESELL发育量表对患儿神经行为的能力以及智能DQ值进行测评[7]。总满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100.0%。
　　1.4  统计方法
　　 应用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，其中计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  智能DQ值
　　经干预后，观察组智能DQ值较对照组高，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  神经行为的能力
　　 患儿在干预后，观察组神经行为的能力较对照组较为优越，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  满意度
　　 观察组较对照组高（100.0% vs 78.0%），组间差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 就诊环境的陌生，以及各种检查和治疗，容易使患儿产生恐惧、紧张的情绪，若得不到适当的处理，可使患儿病情延误，医疗开支增加，对患儿医院产生的影响是负面的。
　　 人性化的护理管理模式是整体、个性化和创造性的，核心目标是以人为本，对于患者正当、合理的要求予以尽量满足，使其精神、社会、心理、生理上得到满足，使不适程度降低或减少。为患儿营造温馨的住院环境、丰富多彩的活动等，可稳定患儿和家属的情绪，使其精神得到放松，安心治疗，尽快康复，同时使医患矛盾减少[8]。对患儿应用人性化的护理，可使患儿在治疗之外得到更多的服务，注重细微的环节，使患者获得全方位人性化的关怀。对护理人员进行严格的要求，技術精湛、医德高尚，同时还需交流技巧，对于责任进行明确，进行温馨、高效、精细的人性化服务，使护患关系和谐，对于家属及患儿的合理要求，最大努力地予以满足[9-10]。对于患儿及家属心理上的需求和特征进行熟悉，对其治疗需求进行了解，使服务内容和沟通目标得以确立，在过程中对患儿进行关心和疼爱，使患儿病痛得到减轻。
　　 该次研究显示，智能DQ值、神经行为的能力、满意度经干预后，观察组数据较对照组高，提示了将人性化的护理管理实施于儿童康复病房中，干预效果显著，使患儿生活的质量得到了提高，同时提高满意度，使护理投诉和事故得到了有效减少。
　　[参考文献]
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　　[3]  魏红娬.护理管理在小儿康复病房中的作用分析[J].中国保健营养，2017，27（35）：463-464.
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　　[6]  吴芳芳.人性化护理管理在临床护理工作中的应用效果[J].中国急救医学，2017，37（z2）：200-201.
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　　[9]  刘娟，王跑球，覃蓉，等.儿童医院康复病房医院感染情况调查[J].继续医学教育，2016，30（3）：65-66.
　　[10]  魏春芝.改善脑瘫患儿运动功能的康复护理要点研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（98）：99-100.
　　（收稿日期：2019-11-11）
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