运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果评价
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【摘要】目的 分析运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果。方法 研究选择2017年9月～2018年12月在本院进行治疗的老年慢性心力衰竭患者55例随机分为两组进行研究，研究组（n=27例）和对照组（n=28例），对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施运动康复护理。对比研究其心功能恢复情况和生活质量总评分。结果 研究组心功能改善有效率（88.89%）显著高于对照组（60.71%），差异有统计学意义（P<0.05），且研究组的生活质量总评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于老年慢性心力衰竭患者来说，对其实施运动康复护理效果较好，可提高患者的生活质量和心功能恢复效果，因此，值得在临床上开展应用推广。
【关键词】老年慢性心力衰竭;运动康复护理;心功能;生活质量
慢性心力衰竭是较为常见的心内科病症，老年人属于该疾病的高发人群。该疾病早期临床症状不明显，持续发展会增加治疗难度，还会对患者的健康及生活质量造成较大影响[1]。相关研究显示，对老年慢性心力衰竭患者实施运动康复护理效果较好。对此，本院将收治的55例老年慢性心力衰竭患者分别实施不同的护理干预方式，并对其心功能恢复情况和生活质量总评分进行比对研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例选择2017年9月～2018年12月收治的55例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。研究组（n=27例）年龄60～79岁，平均（67.55±4.58）岁;男15例，女12例。对照组（n=28例）年龄61～80岁，平均（68.01±4.22）岁;男17例，女11例。对比两组一般资料显示差异较小，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施运动康复护理，内容为：（1）健康宣教：在实施运动康复护理前，为患者讲解相关的知识，告知患者运动康复护理的优势，并将治疗护理的方案及预后情况告知患者，使患者能够了解，进而提高配合度。（2）住院期间运动康复护理：患者入院第一周，指導其卧床休息，帮助患者进行简单的被动运动，根据患者的实际情况来逐渐的引导其进行主动运动，包括四肢伸曲、翻身等，每天坚持5～6次，每次10 min。后期在患者的病情相对稳定之后，指导患者适当进行下床活动;指导其静坐在靠背椅上，尽量将背部靠向椅背，坚持10 min;根据患者的心功能分级来指导其进行不同的运动，心功能Ⅱ级的患者每天可适当进行两次500m的慢走;心功能Ⅲ级的患者指导进行站立、挪步等简单的活动，根据恢复情况增加运动强度。心功能Ⅳ级的患者要保证充足的休息;恢复情况较好的患者可适当进行上下楼梯等活动。（3）出院指导：出院前对患者进行健康教育，嘱咐其合理饮食和运动。患者出院后定期随访，根据其恢复情况来调整运动方案。
1.3 观察指标
（1）对其心功能恢复效果进行比对，分为显效（心功能指标相较于护理前改善2级）、有效（心功能指标相较于护理前有所改善）、无效（心功能指标无变化甚至患者病情加重）。（2）对护理后患者生活质量总评分进行比对，总分100，分数与其生活质量成正相关。
1.4 统计学方法
用SPSS 25.0统计软件分析处理数据，心功能恢复情况用%表示，x2检验，P<0.05;生活质量总评分用x±s表示，t行检验，P<0.05。
2 结 果
研究组无效3例，有效10例，显效14例，总有效率88.89%（24）例;对照组无效11例，有效9例，显效8例，总有效率60.71%（17）例，（x2=5.75;P=0.01）;研究组心功能改善有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组患者生活质量总评分（85.58±4.22）分，对照组为（71.36±3.34）分，（t=13.88;P=0.00）;研究组的生活质量总评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
慢性心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末阶段，疾病病情相对较为复杂，且需要长时间的进行治疗，而老年人随着年龄的增长，其自身免疫力及身体机能会逐渐的下降和衰退，会对治疗造成较大的难度，后期恢复也较为缓慢。在药物治疗期间，常规的护理主要是以卧床休息为主，虽然可以保证患者得到充足的休息，但对其恢复无帮助，还会造成患者出现便秘、运动功能下降等情况，进一步对其健康造成影响。
本研究表明：研究组心功能改善有效率（88.89%）显著高于对照组（60.71%），差异有统计学意义（P<0.05），且研究组的生活质量总评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。主要是因为通过对患者实施相关的健康宣教可以使其对疾病以及运动康复护理的内容有一定的了解，能够提高其依从性;根据患者的心功能分级来为其制定具有针对性的运动康复内容和护理计划，可以避免患者出现因运动过量而造成的不良反应;通过出院时对患者进行健康指导以及出院后的随访，可有针对患者实际来对运动康复计划进行调整，以此来改善患者心功能指标，提高生活质量。
综上所述，对于老年慢性心力衰竭患者给予运动康复护理效果较好，可提高其心功能恢复效果和生活质量，值得推广。
参考文献
[1] 崔营营.运动康复治疗对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（11）：1968-1970.
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