舒适护理在经皮肾镜碎石术患者围手术期的护理效果观察分析
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摘要：目的 分析在经皮肾镜钬激光碎石患者围术期中应用舒适护理的临床效果。方法 选取我院于2019年1月～2020年1月收治的100例行经皮肾镜碎石术治疗者。随机分为2组。给予对照组常规护理，观察组应用舒适护理。对比两组护理满意度、生活质量评分、疼痛评分、并发症发生情况。结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，两组对比有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的生活质量评分高于对照组，疼痛评分低于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的并发症发生率低于对照组，两组对比有统计学差异（P<0.05）。结论 在经皮肾镜碎石治疗后的患者中，应用舒适护理，能有效减轻患者的疼痛，改善患者的情况，值得推广应用。
关键词： 围手术期;经皮肾镜碎石术;舒适护理;护理效果
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2020）07-0-01
临床上，肾结石较为常见，属于泌尿系统疾病中的一种，具有较高的发病率。且有相关研究显示，肾结石患病人数逐年增多[1]。有研究认为在手术治疗同时给予患者护理措施能促进患者恢复。本研究就经皮肾镜碎石术治疗的患者中，应用舒适护理的临床效果进行分析，现报告如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院于2019年1月～2020年1月收治的100例行经皮肾镜碎石术治疗者。随机分为2组。其中观察组50例，女性23例，男性27例，年龄为26～57歲，平均年龄为（42.51±9.86）岁;对照组50例，女性患者24例，男性26例，年龄为27～56岁，平均年龄为（42.48±9.92）岁。纳入标准为：①无精神疾病者，能进行良好沟通交流者;②签署知情同意书。排除标准为：①处于哺乳期等特殊时期者;②存在相关手术禁忌症者;③肝、肾等脏器功能严重衰竭者。两组患者性别、年龄等一般资料比较，（P>0.05），有可比性。
2.方法
给予对照组患者常规护理，包括指导患者用药、饮食、健康指导等常规基础护理措施。观察组患者则应用舒适护理措施，具体护理方式如下：①术前舒适护理。在收治患者入院后，护理人员应当为患者介绍医院的相关规章制度，为患者介绍医院环境。同时护理人员应为患者实施健康宣教，使患者对自身疾病有较为清楚的认知，同时给予患者心理护理，疏导其负性情绪，使患者能保持良好的心理状态接受治疗。术前给予患者体位护理，训练患者进行养卧位训练，使其适应手术体位。②给予患者术中舒适护理。在手术进行前，应当为患者介绍手术的相关流程、原理、手术室环境及相关重要注意事项，消除患者的紧张、担忧等负性情绪，以促进患者治疗依从度的提升，便于手术开展。在开展手术的过程中，护理人员应当严密监测患者的生命体征变化情况，若发现异常应当及时告知医师并及时采取对应的方式处理。③术后护理。在手术完成后，护理人员应当给予患者止痛泵以促进患者疼痛感的有效减轻。采取高举平台法，将引流管妥善固定，适当放长其管道1～2cm，以避免管道受压，避免导管发生牵拉。定期挤压患者的尿道管与引流管，保证其管道的通畅性。注意患者的口腔情况，每日给予患者口腔护理2次。护理人员应定期开窗通风，注意病房的清洁与干燥，定期消毒。由于术后患者需长期卧床静养，若患者长期保持同样的体位，一处皮肤长期遭受压迫，极易造成压疮的发生，因此应定期为患者翻身，更换体位。若患者存在感染倾向及出血倾向，应当给予患者抗感染及抗休克治疗。
3.观察标准
对比两组患者护理满意度，分为满意、较满意、不满意。对比两组患者的疼痛评分及生活质量评分。对比两组患者并发症情况，包括出血及感染。
4.统计学方法
两组对比数据用spss18.0软件分析、处理，用t检验计量资料（n，），用x2检验计数资料（%），P<0.05，有统计学意义。
二、结果
1.满意度
观察组护理满意度明显比对照组高（P<0.05），见表1。
2.疼痛及生活质量评分
观察组的疼痛评分比对照组低，生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。
3.并发症
观察组的并发症发生率比对照组低（P<0.05），见表3。
三、讨论
目前临床上治疗肾结石通常采用的是手术治疗方式，其中最常用的一种手术方式就是经皮肾镜碎石术。但手术治疗会给患者造成创伤，且患者易出现较多的负性情绪，对患者的整体治疗效果造成较大的影响。有研究发现，在给予患者治疗的同时搭配有效的护理干预，能有效促进患者的恢复，提升临床疗效[2]。舒适护理是一种新兴的护理方式，较常规护理模式更具有人性化，能实现患者生理、心理的愉悦舒适状态，通过应用舒适护理，能减轻经皮肾镜碎石术治疗患者的心理负担，提升其临床依从性，取得较好的护理效果。
本次研究结果显示，观察组护理满意度明显比对照组高，生活质量评分比对照组高，疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率比对照组低，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
综上所述，在经皮肾镜碎石术患者的临床护理中，应用舒适护理，能加快患者恢复，减少术后并发症的发生，护理效果显著，值得推广。
参考文献
[1]卢永琳.术前体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11，（26）：153—154.
[2]高节义.舒适护理在经皮肾镜碎石术中的应用[J].名医，2019，71，（04）：218
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