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循证护理在外科护理管理中的应用价值探析

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  【摘 要】 目的:研究外科护理管理中循证护理的应用效果。方法:选择我院2017年2月-2018年4月收治的外科患者120例,接受常规护理管理的60例视作对照组,接受循证护理管理的60例视作观察组,比较两组护理管理效果。结果:观察组术后3天、7天疼痛评分均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者对护理管理的满意度为93.33%,明显高于对照组对护理管理的满意度72.67%,P<0.05。结论:外科护理管理中开展循证护理有助于降低患者术后疼痛程度,获得患者更高的护理满意度,值得广泛推广。
  【关键词】 外科;循证护理;护理管理
  【中图分类号】
  R369 【文献标志码】
  A 【文章编号】1005-0019(2019)07-222-02
  当前因为医学服务理念的变化,患者生活水平以及健康意识的提升,对护理服务质量有了更高的要求[1]。循证护理是当前临床护理管理中应用比较多的一种护理模式,这一护理模式能够提升护理开展的科学性及有效性[2]。本研究具体分析这一护理模式在外科护理管理中的应用效果,以我院2017年2月-2018年4月120例患者为对象,分析如下。
  1 对象及方法
  1.1 研究对象
  将我院2017年2月-2018年4月中收治的120例外科患者分为2组,疾病包括肝胆结石、阑尾炎、急性胆囊炎等。观察组60例,包括37例男以及23例女,年龄平均(53.28±25.36)岁,年龄范围24-83岁;对照组60例,包括35例男以及25例女,年龄平均(53.59±25.14)岁,年龄范围26-83岁。研究经医院伦理委员会批准,且经患者知情同意。2组年龄、性别不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组接受常规护理管理,在围术期做好患者健康宣教,术后介绍康复期间应该注意的事项,做好患者住院期间的巡视工作,如果患者提出疑问,护理人员要及时给予详细的解答。
  观察组接受循证护理管理,在提出循证问题的基础上查询相关文献资料,总结以往临床经验,评估患者具体情况,进行护理方案的制订。本研究对外科患者分析的循证问题包括:感染发生可能性较高,严重时会导致感染性休克,对生命安全形成威胁;疼痛感明显,会明显影响患者睡眠质量以及生活质量,也会对术后康复产生影响;患者存在比较明显的不良情绪,受到多种因素影响,患者在围术期容易出现恐惧、抑郁、焦虑情绪。实施的护理措施包括:(1)心理干预:护理人员主动向患者介绍疾病、治疗、术后康复相关知识,增加患者的了解,对于显示出不良情绪的患者,护理人员要通过与患者积极的沟通发现原因,给予针对性的疏导,让患者感受到治疗及康复的希望,提升信心。(2)疼痛干预:对于疾病或者手术引起的疼痛,轻微疼痛主要引导患者转移注意力,通过看书、看电视、参加休闲活动减轻对疼痛的重视,对于中度及重度疼痛患者,应该合理应用止痛药物。(3)感染干预:护理人员要及时遵医嘱给予抗生素进行感染预防治疗,在每天的查房巡视中要观察患者是否出现感染征兆,对出现的征兆进行及时的处理。
  1.3 觀察指标
  比较两组患者术后1天、3天、7天疼痛程度,利用WHO制订的疼痛评分方法进行,分值在0-10分之间,得分越高疼痛越严重。
  评价两组患者对护理管理开展的满意度,评价内容包括护理管理方法、内容、护理措施落实情况、健康教育效果,每项评价内容共10分,总分共40分,超过32分表示完全满意,超过24分表示还算满意,不足18分为不满意。满意度=完全满意率+还算满意率。
  1.4 统计方法
  用SPSS22.0分析结果,(x±s)表示疼痛评分,[n(%)]表示护理管理满意度,分别行t检验,X 2检验,P<0.05为对照有统计学意义。
  2 结果
  2.1 疼痛情况
  术后1天两组疼痛评分差异不明显,P>0.05,术后3天、7天两组疼痛评分均出现下降,观察组均明显低于对照组,P<0.05
  2.2 护理管理满意度
  观察组患者对护理管理的满意度为93.33%,明显高于对照组患者对护理管理的满意度72.67%,P<0.05
  3 讨论
  循证护理因为具有非常明显的应用优势,所以在临床多种疾病的护理中得到越来越广泛的应用[3]。循证护理方案制订的基础为已经形成的科学研究结果,首先需要通过全面观察、分析、评估发现现存的护理管理问题,然后根据问题去查找、搜寻文献资料,以文献资料中的相关内容为参考,结合医院实际情况及患者具体病情进行护理方案的制订[4]。这样制订出的护理方案最大的特点就是科学性明显,能够明显减轻护理管理开展的盲目性、随意性[5]。本研究结果显示,观察组外科患者在接受循证护理后在术后3天、7天疼痛评分均明显低于对照组,P<0.05,同时观察组患者对护理管理的满意度为93.33%,明显高于对照组对护理管理的满意度72.67%,P<0.05。证实循证护理在外科护理管理中应用的良好价值,不仅能够减轻手术引起的疼痛感,同时可以获得患者更高的满意度,有助于建立和谐良好护患关系,减少医患矛盾。
  综上所述,在外科护理管理中开展循证护理能够提升护理管理效果,加快患者康复,提升患者满意度,值得推广。
  参考文献
  [1] 胡蓉, 刘晓芳, 向冬香, 等. 护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的影响[J]. 中国临床护理, 2016, 8(5):444-446.
  [2] 丁如梅, 范静, 金艳, 等. 微信公众平台在胰腺外科护理管理中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017, 3(2):146-148.
  [3] 李丹. 风险管理在普外科护理管理中的应用[J]. 山西职工医学院学报, 2016, 14(4):105-106.
  [4] 赵蕊兰. 人性化护理在普外科护理管理中的应用体会[J]. 中国卫生产业, 2016,13(6):163-165.
  [5] 姚乐英, 赵雄丽, 韩云飞. 微信平台对改进外科护理管理信息传达效率的影响[J]. 医院管理论坛, 2016, 33(6):68-70.
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