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腹部16排CT在急腹症诊断中的价值分析

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  【摘 要】目的:探究腹部16排CT在急腹症诊断中的价值分析。方法:选取2018年1月到2018年12月间我院收治的急腹症患者70例进行实验分析,采用抽签法进行分组,分为实验组与对照组,每组患者为35例,实验组患者采用CT诊断,对照组患者采用X线片诊断,对比两种诊断方式的诊断准确率、灵敏度、特异度。结果:对比两组患者的诊断准确率,实验组患者的诊断准确率显著高于对照组患者,统计学意义存在(P<0.05);实验组患者的诊断灵敏度、特异度与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部16排CT在急腹症诊断中,诊断准确率极高,特异度和灵敏度较高,该种诊断方式值得在临床中推广。
  【关键词】腹部;16排CT;急腹症;特异度;灵敏度;诊断准确率
  【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--01
  急腹症发病部位主要为患者的脏器、膜后组织、盆腔组织、腹腔组织等,具有起病急、疼痛程度高等特点,患者身体会承受较大的伤害,临床中,应通过多种影像学诊断方式进行早期诊断,对保证患者生命安全,改善患者预后有着重要意义[1]。16排CT是当下临床中极为常见的一种影像学诊断手段,该种诊断方式具有无创性,安全性高,无辐射的特点,被广大患者所青睐。因此,本文主要探究腹部16排CT在急腹症诊断中的价值,下文将对探究结果进行详细报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次实验的起止时间为2018年1月到2018年12月,研究对象为到我院治疗急腹症的患者70例,分组依据为抽签法,实验组患者35例采用CT诊断,对照组35例患者采用X线片诊断。实验组患者中,男性患者为18例,女性患者为17例,患者的年龄为18-60岁,平均年龄为(39.65±5.19)岁,其中,急性阑尾炎患者为11例,急性胰腺炎患者为12例,急性胆囊炎患者为12例,对照组患者中,男性患者为17例,女性患者為18例,患者的年龄为19-61岁,平均年龄为(40.62±3.09)岁,其中,急性阑尾炎患者为12例,急性胰腺炎患者为11例,急性胆囊炎患者为12例,两组患者的疾病类型,性别等数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  1.2 方法 对照组患者采用X线检查,仪器为飞利浦公司提供,患者取仰卧位,拍摄患者的腹部。实验组患者采用16排CT检查,16排CT为飞利浦公司提供,旋转速度为0.5s/360°,设置16排CT扫描参数,扫描厚度为0.625mm,最大管电流为440mA,最小管电流为10mA,最大管电压为140KV,最小管电压为80KV,患者检查体位为仰卧位,注射对比剂碘帕醇,使用高压注射器团注,注射剂量为70ml,注射速度为3ml/s,随后进行延迟扫描。
  1.3 观察指标 对比两种诊断方式的诊断准确率、灵敏度、特异度。
  1.4 统计学分析 采用SPSS17.0软件计算70例急腹症患者数据,灵敏度、特异度用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。
  2 结果
  2.1 对比诊断准确率 CT诊断准确率显著高于X线片诊断准确率,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 对比两种诊断方式的特异度、灵敏度 实验组诊断方式的灵敏度为100.0%(18/18),特异度为94.11%(16/17),对照组诊断方式的灵敏度为73.68%(14/19),特异度为81.25%(13/16),两种诊断方式的特异度、灵敏度对比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  急腹症是临床中极为常见的一种疾病,具有较高的发病率,急腹症病情具有起病急、发展迅速的特点,患病后患者的腹部会产生极为明显的疼痛感,并具有持久性,若患者未得到有效治疗,会危及患者的生命安全[2]。就当下医疗手段而言,临床中常采用影像学手段诊断急腹症,具有较高的诊断准确率,可为患者的救治提供影像学方案[3]。
  核磁共振诊断在诊断方向更倾向于肠道疾病,肠道疾病诊断采用CT、X线片等影像学手段检查容易受到气体干扰,导致结果易出现误诊和漏诊现象。X线片在诊断急腹症过程中,清晰度相对较低,误诊率和漏诊率相对较高,而CT检查更加倾向于阑尾炎,急性胆囊炎等急腹症诊断过程中,CT检查具有较高的分辨率,尤其针对胆囊疾病诊断效果极为明显,可清楚显示出胆囊周围积液以及胆囊异常病变情况。另外,CT诊断方式在临床应用中具有检查快速的特点,可在20秒内完成腹部扫描,并且可获得大量信息,符合急腹症患者快速诊断的需求,同时能够为患者制定治疗方案提供了抢救时间。从本文的探究中可以发现,实验组患者的诊断准确率显著较高,实验组诊断方式的特异度和灵敏度显著较高,统计学意义存在(P<0.05)。张春燕[在急腹症应用腹部16排CT诊断的临床观察探究中得出,16排CT诊断准确率为98.36%,X线片的诊断准确率为91.06%,16排CT诊断准确率显著高于X线片诊断准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,腹部16排CT在急腹症诊断中,具有较高的诊断准确率,灵敏度和特异度均较高,该种诊断方式值得推广。
  参考文献
  杜娟.腹部16排CT在急腹症诊断中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4(98)86-87.
  谢朝晖.螺旋CT与CR腹部平片在急腹症诊断中的应用价值分析[J].当代医学, 2014,36(4):109-110.
  蒋银仙.多排螺旋CT重建技术应用于急腹症影像诊断中的价值探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(24):125-125.
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