您好, 访客   登录/注册

多层螺旋CT在卵巢浆液性囊腺瘤影像诊断中的价值分析

来源:用户上传      作者:

  【摘 要】目的:观察多层螺旋CT在卵巢浆液性囊腺瘤影像诊断中的价值分析。方法:随机选取我院2017年8月-2018年8月收治的68例疑诊卵巢浆液性囊腺瘤患者为本次研究对象,所有患者均入院后均行多层螺旋CT检查,比较多层螺旋CT检出结果与手术病理检查结果之间的差异。结果:68例疑诊卵巢浆液性囊腺瘤患者手术病理检查有48例患者,CT检出45例为卵巢浆液性囊腺瘤,CT卵巢浆液性囊腺瘤CT检出率为93.75%,数据差异明显,P<0.O5。结论:对于卵巢浆液性囊腺瘤疑诊患者给予多层螺旋CT检查,其检出率高,但是临床确诊仍需结合患者临床症状及其他检查结果,从而避免误诊。
  【关键词】多层螺旋CT;卵巢囊腺瘤;浆液性囊腺瘤;影像诊断
  【中图分类号】R730 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-01
  卵巢囊腺瘤属于临床较为常见的卵巢肿瘤,本病的发生与个体激素分泌异常具有密切的联系,卵巢囊腺瘤患者卵巢腺体在激素刺激下分泌物逐渐增多,分泌物难以排除体外,被腺腔吸收、融合,从而致使腺腔体积逐渐扩大[1]。卵巢囊腺瘤主要分为浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,有效区分卵巢囊腺瘤类型,对结合患者临床症状制定治疗方案,控制患者病情发展具有重要的意义。本次研究对2017年8月-2018年8月收治的68例疑诊卵巢浆液性囊腺瘤患者均行多层螺旋CT检查,观察多层螺旋CT检出结果,从而论证多层螺旋CT在卵巢漿液性囊腺瘤临床诊断价值。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 我院2017年8月-2018年8月收治的68例疑诊卵巢浆液性囊腺瘤患者中患者年龄最小为20岁,年龄最大为58岁,中位年龄为(43.52±1.12)岁,病程最短为6个月,病程最长为2年,平均病程(1.04±0.12)年。参与本次研究的患者在年龄、病程等方面不存在统计学差异,P>0.05。
  1.2 病例选择标准 本次研究经我院医学伦理会同意,参与本次研究的患者均以腹痛、腹胀、月经不规律为主诉入院,患者入院体格检查均于患者下腹部触及大小不等的肿块,参与本次研究的患者均疑诊卵巢浆液性囊腺瘤。排除标准:(1)排除合并妊娠期、哺乳期女性。(2)排除行CT检查前行消化道造影检查患者。(3)排除合并阴道、卵巢、子宫其他器质性疾病患者。
  1.3 方法 参与本次研究的患者均使用 64排CT扫描仪对患者行全腹部扫描,多层螺旋CT扫描相关参数如下:扫描层厚为3.745mm、重建层厚为0.625 mmo、螺距为1、矩阵为512X512,电压为120V,管电流400 mA。所有行多层螺旋CT检查患者CT扫描前检查前12小时灌肠以清除肠腔内渣滓,提高肠管清晰度,扫描前2小时均口服800mL至1600mL生理盐水,促使膀胱充盈,患者取仰卧位,先自患者耻骨联合下缘向髂前上棘进行全部扫描,若患者肿瘤体积较大可适当向腹腔延伸,以最大程度呈现肿瘤全貌。而后使用高压注射器注入80mL非离子对比剂,并使用30mL生理盐水冲洗管道,管道冲洗速度应控制在3mL/s,注射30s、60s,行动、静双期增强扫描,将扫描数据进行重建。请两位有5年以上阅片经验的读片师共同阅片。
  1.4 观察指标 比较多层螺旋CT检出结果与手术病理检查结果之间的差异,浆液性囊腺瘤检出率等于CT浆液性囊腺瘤检出例数占手术检出例数的比值。
  1.5 统计学处理 选择SPSS21.0统计软件包,各计量数据以(%)的形式表示,统计学方法采用两样本百分数检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  观察比较多层螺旋CT检出结果与手术病理检查结果之间的差异,具体情况(见表1),68例浆液性囊腺瘤疑诊患者手术病理检查,有48例确诊为浆液性囊腺瘤,有18例为粘液性囊腺瘤,有2例为囊腺癌,CT检出45例浆液性囊腺瘤,CT浆液性囊腺瘤检出率为93.75%。
  3 讨论
  卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢粘液性囊腺瘤均属于卵巢良性肿瘤,若未早期确诊,给予对症治疗,患者可发生癌性病变,其中卵巢浆液性囊腺瘤其增生组织为卵巢上皮,现代流行学研究显示本病可见于任何年龄女性,由于浆液性腺瘤早期临床症状不明显,因此误诊率、漏诊率高[2]。随着卵巢浆液性囊腺瘤体积的增大,可对患者宫腔邻近组织、脏器造成不同程度的压迫,促使患者出现腹痛、腹胀等症状。浆液性囊腺瘤又可分为单房性浆液性囊腺瘤与多房腺瘤,两种浆液性囊腺瘤之间的区别为,单房性浆液性囊腺瘤为单房薄壁,多房浆液性囊腺瘤为多房囊腔结构[3]。多层螺旋CT可为卵巢、子宫等脏器疾病诊断提供影响学资料,多层螺旋CT可对患者全腹卵巢给予多角度,任一方向扫描,子宫内各脏器CT扫描成像密度分辨率高,CT扫描数据上传后可实现不同方位重建,有利于阅片师通过图像资料观察卵巢囊腺瘤体积、卵巢囊腺瘤与周围组织之间的关系、卵巢囊腺瘤周围血供变化情况[4]。本次研究显示我院2017年8月至2018年8月接受的68例疑诊卵巢浆液性囊腺瘤患者,手术病理检查共有48例患者确诊,CT检查检出45例卵巢浆液性囊腺瘤,卵巢浆液性囊腺瘤CT检出率为93.75%,由此可见,卵巢浆液性囊腺瘤患者手术病理诊断为其临床诊断黄金标准,多层螺旋CT检查对卵巢浆液性囊腺瘤检出率高。
  综上所述,多层螺旋CT在卵巢浆液性囊腺瘤影像诊断中有较高的临床推广价值。
  参考文献
  戴捷,范治国,曹俊华等.多层螺旋CT在卵巢浆液性囊腺瘤影像诊断中的价值[J].中国医学装备,2015,5(8):85-87.
  张金运.多层螺旋CT在卵巢浆液性囊腺瘤影像诊断中的价值[J].特别健康,2018,13(18):82.
  罗莉莉,许思恩,夏志淮等.多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤和囊腺癌的鉴别诊断价值[J].医学影像学杂志,2015,1(4):743-746.
  吴国良,王树平,付广印等.卵巢囊腺瘤CT和MRI诊断价值及影像特点分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(7):893-896.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14824142.htm

服务推荐