您好, 访客   登录/注册

“温胆汤”加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛的效果探析

来源:用户上传      作者:

  【摘 要】目的:探析“温胆汤”加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛的效果。方法:选取我院收治的100例中风后头痛患者,随机分为两组,各50例。对照组采用西药盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在此基础上加减服用“温胆汤”,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者每周头痛次数和疼痛发作持续时间明显少于对照组,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:“温胆汤”加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛疗效显著。
  【关键词】温胆汤;盐酸氟桂利嗪胶囊;中风后头痛
  【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-01
  中风指因脑血管阻塞或破裂引起的脑结构、组织机能损害的一系列复杂疾病。头痛是中风后常会伴发的症状,很难根治,易反复发作。不仅会给患者身心带来巨大痛苦,严重时还会引发脑血管再次破裂,造成二次伤害,危及患者生命健康。目前临床上还未有特效药,因此我院采取中西医结合的方式,以“温胆汤”配合盐酸氟桂利嗪胶囊来治疗患者,取得了一定的临床疗效,现对结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院2016.6-2017.6月收治的100例中风后头痛患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组中,男28例,女22例;年龄50~78岁,平均(63.62±5.21)岁;病程3个月-3年,平均(2.05±0.34)年。观察组中,男30例,女20例;年龄48~80岁,平均(62.34±5.06)岁;病程5个月-4年,平均(2.21±0.41)年。两组患者的一般资料无显著差异(P>0.05)。本研究经医院伦理学批准实施。
  纳入标准:患者经中医诊断符合《中风病诊断疗效评定标准》,西医诊断符合动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的诊断标准[1];对本研究知情同意者。排除神经系统等其他原因引起的头痛患者;排除治疗前服用其他治疗性药物的患者。
  1.2 方法 對照组每日睡前服盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司, 国药准字H109300003),10mg/次,10d一个疗程。观察组在此基础上加减服用“温胆汤”,基础方:半夏、黄连、茯苓15g, 当归、陈皮、桃仁、红花、大黄、竹茹10克,枳实12g, 甘草5g,每日1剂煎水分两次服用。根据患者病情加减用药,4周为一个疗程。
  1.3 观察指标和判定标准 记录患者每周头痛次数及发作持续时间,比较治疗效果。显效:头痛偶有发作,但不影响正常工作生活,头痛次数减少>70%;有效:头痛发作时,疼痛程度减轻,发作次数减少30-70%;无效:头痛次数、发作持续时间等症状无改善,甚至加剧。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法 数据处理采用 SPSS20.0统计软件。计量资料以( )表示, t检验,计数资料以n%表示, 检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  治疗后,观察组每周头痛次数、头痛发作持续时间低于对照组(P<0.05),观察组显效16例,有效15例,总有效率62.00%,对照组显效9例,有效10例,总有效率38.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  中风后头痛的发病原因复杂,西医上认为与三叉神经血管系统、炎性介质、脑血管内血流速度的改变等有关,血流加速导致血管壁受到的压力增大而引发头痛[2]。盐酸氟桂利嗪胶囊是一种临床常用药,它是一种脂溶性的钙离子选择性拮抗剂,能穿过血脑屏障,阻止过多的钙离子进入细胞,维持细胞内钙离子的平衡,具有改善脑血氧供应、缓解血管痉挛、增加血流量、改善脑微循环、抑制血液粘度过高等作用。本研究在西药治疗的基础上,采用“温胆汤”加减疗法,治疗结果显示,观察组患者的每周头痛次数和头痛发作持续时间显著低于对照组(P<0.05),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
  中医认为头为人体“诸阳之会”,若头部受风邪外袭,邪气滞留,或内伤所致气血逆乱,经络瘀阻,则发为头痛[3]。中风后头痛主要病因为痰、血瘀、气逆兼气血虚等,“温胆汤”中半夏燥湿化痰,竹茹清热化痰,陈皮理气行滞,枳实降气消痰,茯苓健脾利胃,大黄清热利湿,配以当归、桃仁、红花补气活血、祛瘀,甘草为使调和诸药,共行通经理气、清热化痰、活血祛瘀之效。中西医结合治疗中风后头痛,一方面使脑血管压力降低,痉挛解除,脑血氧供应恢复,另一方面通过通过中药化痰祛湿、活血化瘀,扩张脑血管,补充脑组织的气血,改善神经功能,因此患者头痛症状得以明显改善。
  综上所诉,“温胆汤”结合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛疗效显著,能有效缓解头痛症状,是经临床验证的有效联合用药方案,值得应用。
  参考文献
  龙娜.黄连温胆汤加味联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗中风后头痛38例[J].陕西中医,2014,35(11):1473-1474.
  谷艳,王代誉,夏彩秋,杨青兰,周萍萍.降纤酶治疗缺血性脑血管病120例临床体会[J].航空航天医药,2010,21(06):971.
  张忠荣.辨证治疗中风后遗证100例[J].陕西中医,2012,33(07):812-813.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14824082.htm

服务推荐