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布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效观察

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  【摘 要】目的:对布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床效果进行研究。方法:随机选择我院2018年3月至2019年2月接诊的92例小儿高热患者为临床观察对象,将患者分为两组,观察组在常规治疗方式的基础上使用布洛芬混悬液进行治疗,对照组在常规治疗方式的基础上采用对乙酰氨基酚进行治疗,观察两组患者用药1h、4h、8h之后的体温下降情况以及临床效果。结果:两组患者接受治疗后,观察组患者的总有效率要高于对照组患者,患者接受治疗1h、4h、8h后,观察患者的体温普遍低于对照组患者。结论:和乙酰氨基酚相比,布洛芬悬液在治疗小儿高热方面具有更好的疗效。
  【关键词】布洛芬混悬液;对乙酰氨基酚;小儿高热;临床疗效
  【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-02
  发热是临床上小儿经常出现的一种症状,小儿患急性传染病的早期、新生儿发生脱水问题、食物药物过敏、小儿惊吓等都是小儿发生高热问题的诱因,轻微的发热能消灭病毒,提升小儿的抗感染能力,但是,持续的高热则可能会导致小儿营养代谢的速度加快,降低消化酶的活性,进而对小儿的成长产生非常不利的影响。因此,一旦小儿出现高热的问题,一定要及时采取有效的降温措施。临床上治疗小儿高热的方法有很多,但是具体哪一种方法对小儿发育产生的影响最小,目前还没有明确的定论。本文就对布洛芬悬液和对乙酰氨基酚在治疗小儿高热方面的疗效进行具体的分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 对照组46例患者,男性19例,女性27例,患者年龄0岁至7岁,平均年龄为(3.5±1.2)岁;观察组46例患者,男性20例,女性26例,患者年龄0岁至6岁,平均年龄值为(3.3±0.9)岁。
  1.2 方法 两组患者入院后,均采用常规的治疗方法进行治療,具体治疗手段包括:对患者使用抗生素,采取有效的方式缓解患者水电解质紊乱的问题,根据患者的实际情况有针对性的采取治疗措施,同时,采用物理降温的方式帮助小儿降温。两组在接受常规治疗的基础上,观察组患者口服布洛芬悬液进行降温,根据患者体重,以10mL/kg的标准用药,3次/d,连续服用5天[1]。对照组患者口服乙酰氨基酚进行治疗,根据患者体重,以10mL/kg的标准用药,3次/d,连续服用5天。
  1.3 临床观察指标 首先,对两组患者服药5d后的临床效果进行观察,疗效可以分为三级,分别是治愈、有效、无效,疗效采用以下标准进行判定:治愈:接受治疗后,患者的下降到正常水平;有效:相对于入院时的体温,患者的体温下降1℃以上;无效:接受治疗后,患者的体温未出现下降,个别患者的体温持续升高。其次,对两组患者的接受治疗后1h、4h、8h的体温下降情况进行对比。
  1.4 统计学方法 采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  小儿的免疫系统还没有发育完全,汗腺也正处于发育之中,功能尚不完善,相对于成人来说,抵抗力更弱。4岁以下的小儿由于神经系统还没有发育完善,非常容易出现惊厥的情况,具体表现为两眼角上翻,面部及四肢肌肉偶尔会出现抽搐的情况,个别小儿也会出现大小便失禁、神志不清的问题。因此,家长一旦发现小儿体温有异常,就应该及时就医。
  作为一种治疗小儿高热的常见药物,布洛芬悬液主要是通过抑制下丘脑前区生成E2前列腺素的方式来解决小儿的高热问题。它可以有效地刺激患者机体,促使患者产生内源性制冷源,包括黑细胞刺激素和垂体后叶血管加压素等,进而实现使患者退热的目的,但是在此过程中,药物并不会抑制患者产热,所以不会影响患者正常的体温,除此之外,布洛芬悬液还可以降低患者感染病毒的几率,对患者的抗炎反应和身体内的炎症进行平衡,进而达到使患者体温恢复正常的目的[2]。同时,对于患者因体温过高而产生的疼痛感也有一定的抑制作用。但是,少数患儿在服用了布洛芬悬液之后,有可能会出现轻度消化不良、呕吐、恶心等不良反应,这也是医生在用药的过程中需要注意的一个问题,对于肠胃功能较弱的患者一定要慎用此药。
  布洛芬悬液可以在短时间内降低患者的体温,对于小儿高热的问题具有非常好的疗效,但是,用药后,一定要密切关注患者的体温,如果用药4h之后,患者的提问依然没有出现下降的趋势,就需要考虑更换其他的药物进行治疗[3]。
  乙酰氨基酚是以往临床上经常用到的一种可以治疗小儿发热的药物,但是这种药物具有作用时间短、退热作用弱的问题。个别患者服药后会出现血小板减少、粒细胞缺乏等不良反应,因此肝功能较弱的患者必须要慎用此类药物。
  本次研究显示,使用两种药物患者的整体体温都呈现出了下降的趋势,但是,观察组患者的情况要明显好于对照组患者,但是,由于在用药的过程中个别患出现了不良反应,因此,在实际的用药过程中也一定要考虑患者的个体情况。
  综上所述,和乙酰氨基酚相比,布洛芬悬液在治疗小儿发热方面具有更好的疗效,非常值得在临床上推广。
  参考文献
  王秀辉.口服布洛芬与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的疗效比较[J].当代医学,2018,24(12):65-66.
  张小丹,谭军源.小儿高热治疗中布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚的临床应用效果观察[J].中国实用医药,2017,12(09):130-131.
  王乐男,张峥,买春芳.探讨布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效[J].系统医学,2016,1(08):83-84+93.
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