改良吸痰装置在高压氧治疗患者中的应用研究

作者:未知

  摘要:目的:研究改良吸痰装置在高压氧治疗患者中的应用效果。方法:选择我院2017年3月--2019年1月内收诊的100例高压氧治疗患者,采用随机数表法将其分成两组,设为对照组与研究组,各组占50例,其中,对照组应用传统吸痰装置吸痰,研究组应用改良吸痰装置吸痰,对比观察临床疗效。结果:①研究组备物时间、吸痰时间明显短于对照组(P<0.05);②吸痰前,组间血氧饱和度差异不大(P>0.05),吸痰5min、10min时,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:改良吸痰装置在高压氧治疗患者中的应用价值高,值得推广。
  关键词:改良吸痰装置;高压氧;应用
  吸痰,旨在清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅,是临床常用技术手段。高压氧治疗中,吸痰处理对临床疗效存在影响,值得注意。本文笔者为了观察改良吸痰装置在高压氧治疗患者中的应用效果,选择2017年3月--2019年1月内收诊的100例患者且分成两组进行研究,取得了满意效果,现在总结如下。
  1资料及方法
  1.1一般资料
  选择我院2017年3月--2019年1月内收诊的100例高压氧治疗患者,采用随机数表法将其分成两组,设为对照组与研究组,各组占50例。所有患者同意参与本次研究且签署有知情同意书,排除不愿参与本研究者,排除恶性肿瘤患者,排除精神障碍、耳聋哑巴、无法正常交流的患者。对照组50例患者中包括29例男性和21例女性,最小42岁,最大78岁,平均年龄(56.89±5.13)岁。研究组50例患者中包括27例男性和23例女性,最小41岁,最大75岁,平均年龄(55.14±5.82)岁。比较两组患者性别及年龄等基本资料,数据显示,差异无统计学意义,P>0.05,可分组研究。
  1.2方法
  对照组,应用传统吸痰装置吸痰,按照《基础护理学》中吸痰法操作流程进行吸痰处理。研究组,应用改良吸痰装置吸痰,具体如下:(1)用物准备:①500ml瓶盖式生理盐水1瓶;②2条吸引连接管;③若干条吸痰管;④1只胆式引流袋。(2)操作方法:应用吸引器连接管,连接负压表与瓶胆式引流袋,随后,将引流袋放入负压引流装置瓶中,戴上无菌手套,连接吸痰管,开始吸痰,吸痰前,无需试吸冲管,两次吸痰间,如果没有痰痂堵塞,不用生理盐水冲洗吸痰管,吸痰管如果附着有较多痰液或者痰痂时,则予以生理盐水冲洗,吸痰结束后,吸痰管弃去,用生理盐水冲洗连接管。整个吸痰操作过程,左手拿连接管,右手拿吸痰管,遵循无菌操作原则。
  1.3观察指标
  第一,观察并比较两组患者备物时间、吸痰时间;第二,分析吸痰前与吸痰后患者血氧饱和度变化情况。
  1.4统计方法
  采用SPSS20.00软件处理实验数据,其中,均数加减标准差()表示计量资料,予以T值检验,检验值P<0.05表示差异显著,有统计学意义。
  2结果
  2.1备物时间、吸痰时间
  比较患者备物时间、吸痰时间,研究组明显短于对照组,数据分析,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
  2.2血氧饱和度
  比较患者血氧饱和度,吸痰前无明显差异(P>0.05),吸痰后组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
  3讨论
  高压氧治疗(hyperbaric oxygen),是指在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方式。高压氧治疗,有助于提高氧分压、增加血氧以及组织氧含量,增加氧的弥散率与有效弥散距离,基于高压氧条件下,促进脑血管收缩,减少脑血流量,减轻脑水肿症状,降低颅内压,改善脑代谢,恢复脑功能。
  高压氧是医学上常用的一种辅助治疗手段,生活中,脑部外伤病人较多,特别是机械性脑外伤,危害性大,例如,颅内出血,会出现恶心呕吐、头晕、头痛、昏迷等症状,在临床对症治疗的同时,还可辅助高压氧治疗。高压氧可降低血小板的聚集力,有效抑制血小板大量释放5-羟色胺,促进5-羟色胺的耗竭,防止血管痉挛,改善脑微循环状态,预防偏头痛发作。高压氧可促进周围血管收缩,颅内血管收缩有效对抗脑血管扩张,控制颅内压,迅速止痛。现如今,高压氧治疗成为疾病治疗的重要手段,而吸痰在高压氧治疗中占据着重要地位,是影响临床疗效的一大因素。改良吸痰装置,用物精简,简化流程,工作效率大大提高。本次研究中,研究组备物时间及吸痰时间明显短于对照组(P<0.05)。传统吸痰装置,用物准备多,吸痰前与吸痰间隙,需用生理盐水冲管,操作繁琐,耗费时间较多。相比而言,改良吸痰装置,用物准备时,无需准备吸痰托盘等物,节省铺无菌治疗盘的时间,且无需耗费时间将无菌容器打开、倾倒生理盐水,吸痰前与吸痰间隙,不用冲管,节省时间。
  吸痰,属于侵入性操作,吸痰管与吸痰压力会刺激气管黏膜,导致气道痉挛,对通气产生影响,吸痰过程,若是通气中断,含氧丰富的气体被负压吸出,降低血氧饱和度。相关文献资料表示,常规吸痰后,血氧饱和度呈下降趋势,5-15min后,才可能恢复至吸痰前的水平状态。本次研究显示,研究组吸痰5min及10min时血氧饱和度明显比对照组高(P<0.05)。可能是應用改良吸痰装置,备物少,操作流程简单,迅速将呼吸道分泌物清除掉,解除气道阻塞状态,大大缩短血氧饱和度的恢复时间,预防低氧血症,缓解脑缺氧症状,改善预后。
  综上,相比传统吸痰装置,改良吸痰装置的操作流程得到简化,可快速解除痰液堵塞问题,维持呼吸道通畅,避免二次缺氧再次损害脑组织,在高压氧治疗中的应用价值高,值得推广借鉴。
  参考文献:
  [1]雷步怀;郑小蕾;林碎钗;;改良后吸痰注射器的吸痰效果研究[J];中华现代护理杂志;2018
  [2]刘旭霞;李培珍;;改良吸痰装置的临床应用效果研究[J];护理研究;2018
  [3]杨彩;葛秀洁;;改良吸痰术的临床应用效果[J];解放军护理杂志;2017
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