CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析
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【摘 要】股骨头坏死作为一种在临床顾客中较为常见的一种疾病，在近些年来发病机理几率不断升高。这种疾病属于骨关节疾病的范畴，主要是优于股骨头受到损伤或者内部供血出现问题造成骨髓或者细胞死亡，最终导致股骨头的生理结构出现问题。本文将就CT和核磁共振在诊断股骨头坏死方面的临床效果进行研究。
【关键词】CT;核磁共振;股骨头坏死;临床
【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783（2019）05-0151-01
【Abstract】femoral head necrosis （femoral head necrosis）， as a common disease among clinical customers， has been increasing in pathogenesis in recent years. This disease belongs to the category of bone and joint disease， which is mainly superior to femoral head injury or internal blood supply problems resulting in bone marrow or cell death， and ultimately lead to the femoral head of the physiological structure problems. This paper will study the clinical effect of CT and mri in the diagnosis of femoral head necrosis.
【Key words】 CT; Nuclear magnetic resonance; Necrosis of femoral head; clinical
引言：
研究发现，引发患者发生股骨头坏死的原因是多方面的，例如风湿病、血液病或者由于烧伤造成的。患者在发生这种疾病之后临床上主要表现为长时间持续性疼痛现阶段在在临床诊断中主要采用CT和核磁共振两种方法。因此，对着两种方法进行研究对该疾病的精确诊断具有重要意义，本文将就此进行研究。
1 研究资料和研究方法的选取
1.1研究资料的选取
选取的2016年到2017年之间我院收治的怀疑患有股骨头坏死的患者100名。究统计分析患者年龄发现，其中男性患者54名，女性患者46名，年龄分布介于25岁到60岁之间，平均年龄为40岁。其中由于风湿病引发的患者有30名，由于血液病引起的患者有35名，由于烧伤引起这种疾病的患者有35名。通过对患者进行手术治疗可以发现，在所有的研究对象中有95名患者确诊为股骨头坏死。本次研究的研究内容和研究过程都征得了患者及其家属的同意。
1.2研究方法的选取
本次研究主要是对CT扫描和股骨头坏死在确诊股骨头坏死方面的效果进行分析。因此要对患者进行CT和核磁共振两种方法的检查。首先，对于CT检查，要求患者采用仰卧位，采用的设备为美国产的极速CT，各项参数为层厚度100毫米，层间距为10到13毫米。同时对病灶区与要进行5毫米左右的加层扫描。其次采用核磁共振进行检查，采用的仪器为德国产的核磁共振仪。扫描序列为横断面T2WI TR400～4500/TE90～125 毫秒。然后进行冠状扫描，扫描层厚度设置为5毫米到8毫米左右，对于病灶区域要进行3毫米的加层扫描。
2 检查指标的选取
本次研究主要是通过将两种不同检查方式获得的结果同手术获得的结果进行比较，最终获得检查的准确率。同时通过对不同方法的敏感度和特异性等进行比较最终了解到不同检查手段的优势和不足。因此可以将比较之后方法的准确率、特异性和敏感程度作为检查指标进行研究并最终获得结果。
3 数据统计方法
在本次研究中对所有的数据资料采用SPSS12.0系统进行处理。对所有的数据资料要计算平均数和方差并进行对比。采用t值检验的方法对患者的所有计数资料进行比较，最后用p值确定存在的所有差异是否具有较好的统计学意义。
4 结果讨论
相关研究结果显示，造成患者发生股骨头坏死的主要原因时由于患者出现缺血情况。同时，这种疾病由于病程较长，发展速度较慢，在发病初期并没有表现出明显的临床症状，因此在进行诊断过程中具有较大的困难。很多患者由于疼痛而进行检查时病情已经发展到中晚期，因此治疗效果会大打折扣。临床数据显示，在发病早期进行治疗回去的良好的治疗效果。因此，对该疾病的早期诊断具有重要意义。现阶段在临床检查过程中主要时依靠影像学实现对股骨头坏死的早期诊断。在一段时期，X射线扫描的方法被广泛应用于临床检查中，这种方法虽然价格低廉、操作简单，但是由于检查的精确程度较低，因此存在较为严重的缺陷。在近些年来已经在逐渐被CT和核磁共振取代。
就CT扫描和核磁共振而言，CT扫描可以对患者进行分层次扫描，因此获得的结果分辨率较高，连续性较强，可以为医生在进行诊断时提供较为全面的影像信息，使得医生能够较好的了解到患者股骨头的发病情况，对连串治疗具有较大的辅助作用。但是，在临床诊断过程中，核磁共振却具有更高的应用价值。这主要是由于其检出率较高。核磁共振时采用电磁波作为检测信号，因此对患者造成的辐射较小，不会产生较大的影像。同时随着近些年来技术的发展，现阶段核磁共振技术已经可以实现对患者的综合性检查，所获得的相关参数也更加详细，对股骨头患者的发病情况交接也更加深入。在实际使用过程中核磁共振可以对任意的股骨头横断面进行扫描检查，可以较为详细的显示出患者关节积液的情况。因此，相对而言核磁共振可以为医生提供更加全面的病理信息，对患者的治疗具有重要意义。
通过本次研究可以发现，采用CT检查获取的結果准确率能够达到93%左右，这种方法的敏感度为95%左右，在检查过程中表现出的特异性达到60%左右，同核磁共振相比各项数据都明显较低，同时这种差异具有较强的统计学意义。因此，同CT相比，核磁共振可以产生较好的检查效果，检出率较高，可信程度较强。这一结果同以往研究获得的结果具有较好的一致性。
5 总结
本文通过对CT和核磁共振在对股骨头坏死患者的临床检查方面进行研究可以发现，作为两种较为常见的临床检查方法，核磁共振在对疾病的检出率、敏感度以及特异程度方面都具有较大的优势，因此在临床应用上具有较好的推广意义。
参考文献
[1] 何正平.CT与核磁共振对股骨头坏死患者的诊断学价值分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（6）：52.
[2] 李艳明.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的比较分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2015，15（40）：140.
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