反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的效果分析

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　　[摘要] 目的 分析反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的效果。方法 该次实验以2018年5月—2019年4月间在该院呼吸内科开展实习的70名护理实习生作为研究对象，利用随机数字表法开展分组，所有实习生被平均分成对照组、实验组。对照组实习生接受常规带教，实验组实习生则接受反思任务驱动教学法。教学结束后比较这两组实习生的考试成绩（理论知识、操作水平）与对教学的满意度。结果 在教学结束后，实验组实习生理论知识成绩与操作水平成績均高于对照组差异有统计学意义（P<0.05）;实验组实习生的满意度为91%，对照组为69%，实验组实习生对于教学的满意度要明显高于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在开展呼吸内科护理带教的过程中反思任务驱动教学法要更具教学优势。该教学形式能够显著提升学生护理成绩。在未来教学中可以大力推广反思任务驱动教学法。
　　[关键词] 反思任务驱动教学法;护理;带教;呼吸内科
　　[中图分类号] R47;G642 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（c）-0126-03
　　Analysis on the Effect of Reflective Task-driven Teaching Method in Nursing Teaching of Respiratory Medicine
　　CHEN Zheng
　　Yongzhou Traditional Chinese Medicine Hospital， Yongzhou，Hunan Province， 425000 China
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of the task-driven teaching method in the teaching of respiratory medicine nursing. Methods In this experiment， 70 nursing interns who carried out internships in the Department of Respiratory Medicine of the hospital from May 2018 to April 2019 were used as the research object. The random number table method was used to group them. All the interns were divided into a control group and an experiment group. The intern in the control group accepts regular instruction， while the intern in the experimental group accepts the reflective task-driven teaching method. After the teaching， the test scores （theoretical knowledge， operation level） of the two groups of interns are compared with their satisfaction with the teaching. Results After the end of the teaching， the theoretical knowledge and operation level of the intern in the experimental group were higher than those in the control group indicated that the data was statistically significant（P<0.05）; the satisfaction of the intern in the experimental group was 91%， and that in the control group was 69%. The satisfaction of the intern in the experimental group with respect to teaching was significantly higher than that of the control group indicated that the data was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the process of carrying out nursing teaching in respiratory medicine， reflective task-driven teaching method should have more teaching advantages. This form of teaching can significantly improve student nursing performance. In the future teaching， we can vigorously promote the reflective task-driven teaching method.
　　[Key words] Reflective task-driven teaching method; Respiratory medicine; Nursing; Teaching
　　 医学教育必须不断创新与改革，护理教育不断提升质量，才能为护理提供更加专业的人才来满足临床护理需要。传统带教形式已经无法满足教育改革的要求，这就要求负责教学工作的医护人员积极探索新的教学形式。反思任务驱动教学法作为一种新的教学方式开始被应用于护理教学中。反思任务驱动教学法是由杜威提出的一种教学形式。反思任务驱动教学法主要包括两个方面的教学内容：反思新教学与任务驱动教学。反思性教学就是带教老师结束教学后，对自己的教学行为进行一个反思与强化，寻找其中的不足，并在今后的教学活动中加以改进，而任务驱动则是以学生为中心，让学生在教师的帮助下明确学习任务，利用各种学习资源以该学习任务为中心进行自主探索与实践[1]。在开展反思任务驱动教学的过程中，教师、学生都可以进行反思，发现自己教学与学习中的问题，并且以解决该问题作为教学任务之一积极主动地开展更加全面的学习。对于呼吸内科患者来说，治疗结束后需要进行全面、系统化的护理才能够获得良好的预后效果，呼吸内科护理价值显著。所以对于呼吸内科带教老师来说要更加注重该科室实习生的培养，要保证实习生掌握专业的学习知识与操作技能，从而为呼吸内科临床护理注入培养新的专业性人才。为了能够明确反思任务驱动教学法与常规教学法两者之间的差别，发现反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教的价值从而为今后的教学活动提供借鉴价值，该文择取2018年5月—2019年4月间在该院呼吸内科进行实习的70名护理学生，其中实验组35名护理实习生接受反思任务驱动教学法，取得的效果显著，报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 该次实验的所有研究对象均是在该院呼吸内科进行实习的护理学生，共计70名。使用电脑随机数字表法将所有实习生划分成两组，即对照组与实验组，每组35名。该次所有护理实习生均为女性，且都已结束相关护理课程学习。参与该次带教工作的所有护理人员均进行五年以上的临床工作。参与实验的实习生中年龄最大的为25岁，年龄最小的20岁，平均年齡为（22.5±1.8）岁。对比两组实习生的基础资料发现，两组实习生在年龄、文化程度、学科成绩等方面差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
　　1.2  方法
　　1.2.1 对照组  对该组实习生开展常规教学，负责带教的护理人员要向实习生仔细讲解呼吸内科护理的重点与难点，并向学生进行操作示范，让学生仔细观察并模仿。教师要根据学生掌握情况及时调整教学方案[2]。
　　1.2.2 实验组  对实验组实习生开展反思任务驱动教学法，该教学主要内容包括：①带教老师培训，在带教老师开展教学之前，首先需要由护士长与科室总带教对参与带教的老师进行培训，告知这部分教师反思任务驱动教学法的主要内容，提高他们对于反思任务驱动教学法的认知。培训过程中，带教老师要明确自己的教学任务与教学目标，并根据实习生的学习资料制定每周带教计划。实习生在正式开始护理前应该明确呼吸内科护理的工作任务以及面对不同并发症要采取的护理手段。②正式教学，在带教老师明确教学任务后，需要与实习生进行讨论与交流共同制定实习计划。在制定计划的过程中听取实习生的建议，满足实习生的学习需要。首先需要实行的是任务驱动教学，带教老师要告知实习生呼吸内科护理的重点教学任务，并告诉实习生每天需要完成的学习工作。为学生创造真实护理情境，让学生在情境中充分发挥自己的专业知识与技能。在护理情境中，学生要及时反思自己学习上的不足。在教学过程中带教老师详细告知学生每次任务的目的以及操作方法，在学生表示出不解后，及时解答学生问题。对于需要使用到的仪器操作，带教老师需要进行详细演示让实习生能够熟练掌握仪器使用方法。最后开展的就是反思教学，带教老师要求实习生在每天下班前对自己当天的表现以及学习成果进行一个反馈、反思，并以书面形式上交[3]。带教老师可以就学生的书面阐述进行点评，对于学生存在的学习问题，及时解答并调整教学进度从而提高教学质量。带教老师还可以定期举行讨论会，要求实习生对带教老师的教学方式进行评价，使得带教老师能够从中吸取经验并进行一定创新与改革。
　　1.3  观察指标
　　1.3.1 考试成绩  在教学结束后组织实习生进行考试，主要了解理论知识与操作水平这两方面内容。理论知识采取书面考核形式，满分100分。操作水平则组织学生进行实验考核，考察学生的动手技能。
　　1.3.2 教学满意度  教学结束后向学生分发调查问卷，了解学生对于教师教学态度、师生关系、教师水平等内容的看法，按满意、较满意与不满意进行划分。
　　1.4  统计方法
　　 使用SPSS 24.0统计学软件分析该次实验数据，考试成绩等计量资料则以（x±s）表示，行t检验。护理满意度等计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  考试成绩
　　 实验组实习生理论知识成绩与操作水平成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  教学满意度
　　 实验组实习生的满意度为91%，对照组为69%，实验组实习生对于教学的满意度要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3  讨论
　　 护理内容在医疗活动中占据着重要地位。随着医疗手段的不断进步，人们生活水平提高，患者对于医疗护理的要求也有所提升。对于参加医疗护理的工作者来说，需要不断提高护理教学质量从而为临床实践提供更多专业化的人才[4]。教学改革下医学教育也发生一定转变，传统的带教形式无法满足学生与临床需要，在这样的背景下反思任务驱动教学法开始被广泛应用于护理带教中。该次实验就通过选择部分实习生案例探究反思任务驱动教学的价值。
　　 通过上述教学内容与实验数据的比较，发现接受反思任务驱动教学法的实习生在教学考核中无论是理论知识成绩还是操作水平成绩都要高于对照组，且实验组实习生对于教学满意度更高。产生这样的结果原因在于：传统带教形式中学生无法进行独立的思考与创新，教师是教学中的主导者。传统教学中教学形式比较单一学生学习兴趣低。而且传统带教忽略了学生之间的差异，导致学生发展不均衡。反思任务驱动教学法，充分弥补了传统教学法中的不足，改变了单一枯燥的教学形式。在反思任务驱动教学法下，学生能够充分发挥自主学习能力，进行自我思考与自我创造。为了更好地落实反思任务驱动教学法，教师与实习生需要将任务进行合理分配，这样保证了教学计划的合理性。实验组实习生有充足的时间进行个人反思与实践，能够在各种真实的护理情境中检验自己的知识与技能，方便学生发现自己学习中的问题并及时获得教师的帮助[5]。反思任务驱动教学法提高了学生的学习兴趣，让学生能够在护理场景中与患者进行交流与沟通，帮助实习生树立良好的服务意识。另外反思任务驱动教学法不仅仅是学生进行反思，带教老师在教学过程中也可以通过学生的反馈、评价而对自己的教学内容与教学形式进行一个反思。通过反思带教老师能够发现自己教学中的不足并加以改正，从而实现教学的不断优化，为学生提供更好的教学效果。
　　 综上所述，在呼吸内科护理带教过程中积极使用反思任务驱动教学法，能够有效提升教学质量，并为临床护理培养更多的专业性人才。反思任务驱动带教模式下可以让教师与学生都进行反思，在反思过程中发现自己的不足并改进，实现了教学效果的提升，促进了学生的全面发展，教学价值显著。在未来的教学中可以更加积极广泛地应用反思任务驱动教学。
　　[参考文献]
　　[1]  张岭.反思任务驱动在呼吸内科护理带教中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（30）：27-29.
　　[2]  舒芬.反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2019（5）：115-116.
　　[3]  孔令利，祝微微.反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（5）：175.
　　[4]  牟吉.反思任务驱动教学法在护理带教中的应用效果研究[J].中国高等医学教育，2018（12）：114，141.
　　[5]  羊文娟，姜丽燕.反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2017（5）：125，127.
　　（收稿日期：2020-03-25）
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