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评价盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性

作者:未知

  摘要 目的:研究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性。方法:收治盆腔炎患者86例,随机平分两组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予左氧氟沙星治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:应用左氧氟沙星治疗盆腔炎具有显著疗效,不良反应少且安全性高。
  关键词 盆腔炎;左氧氟沙星;疗效;安全性
  盆腔炎是临床妇科常见疾病之一,患者发病后主要表现为盆腔疼痛、阴道不规律性出血等症状,对患者心理及生理健康造成严重影响[1]。本研究旨在对左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性进行分析,具体报告如下。
  资料与方法
  选取2016年3月-2017年3月收治盆腔炎患者86例,随机将其分对照组和观察组。对照组43例,年龄23 - 52岁,平均(38.47±2.48)岁;病程2- 24个月,平均(8.97±2.31)周;其中有内生殖器炎性反应20例,盆腔结缔组织炎12例,盆腔腹膜炎11例。观察组43例,年龄24 - 53岁,平均(37.47±2.84)岁;病程3 - 24个月,平均(8.74±2.13)周;其中有内生殖器炎性反应18例,盆腔结缔组织炎13例,盆腔腹膜炎12例。所有患者均符合盆腔炎相关诊断标准,均对本次研究知情且自愿参与,将两组患者年龄、病程等一般资料进行对比,P>0.05差异无统计学意义,有可比性。
  方法:所有患者均在治疗前对其尿道以及宫颈部进行支原体检测并详细记录细胞数目。对照组给予常规治疗,将氧氟沙星注射液与生理盐水混合(比例0.4 g:100 mL)进行静脉滴注;观察组将盐酸左氧氟沙星注射液与生理盐水融合(比例0.2 mg:100 mL)进行静脉滴注。两组均持续治疗14 d,治疗过程中若是患者出现由厌氧菌引发的感染则立即给予甲硝唑片治疗。治疗后密切观察患者症状及生命体征变化。
  疗效判定标准:①治愈:患者临床症状及体征完全消失;②显效:患者腹痛等症状得到明显改善;③有效:患者临床症状与体征与治疗前相比20%,<改善程度<60%;④无效:患者症状和体征毫无改变,甚至有病情恶化的趋势。同时观察两组恶心、呕吐、头晕、上腹疼痛、皮疹等不良反应发生情况。
  统计方法:将本研究结果数据纳入SPSS 19.0统计学软件中分析,计数资料比较采用x2检验以(%)率表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
  结果
  对照组治愈10例,显效14例,有效6例,无效13例;观察组治愈14例,显效16例,有效10例,无效3例。观察组治疗总有效率93.02% (40/43)显著高于对照组的69.77% (30/43)(X2=7.679,P=0.006<0.05),差异有统计学意义。
  对照组出现恶心呕吐2例,头晕、皮疹4例,上腹疼痛1例,转氨酶明显升高2例。观察组出现恶心呕体2例。观察组不良反应发生率4.65%(2/43)显著低于对照组20.93% (9/43)(X2=5.108,P=0.024),两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。
  讨论
  盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症反应,其发病多与女性卫生习惯、生活习惯以及个体因素等有关,随着人们生活方式的改变,近年来盆腔炎发病率呈逐年增长的趋势[2]。盆腔炎可分为急性和慢性两类,慢性盆腔炎症通常是由于急性期治疗不彻底迁延导致,其具有发病时间长、病情较顽固等特点。细菌入侵到达盆腔从而引发盆腔炎,但实际上只有小部分妇女会发病,主要原因在于女性生殖系统具备自然的防御功能,正常情况下能抵御细菌的入侵,只有当自身机体的抵抗力下降或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到損坏时,才会导致盆腔炎的发生。
  过去临床上主要采用氧氟沙星注射液治疗盆腔炎,能起到抑制致病菌生长的作用,但其实际治疗效果因人而异。左氧氟沙星是氧氟沙星的旋光导构体,作为新一代杀菌药物,其杀菌效果是氧氟沙星的2倍左右[3]。它可以通过抑制细菌DNA复制从而起到杀菌作用,还能全面抑制细菌活性,避免革兰阴性菌等致病菌的复制和转换,杀菌效果十分理想。并且左氧氟沙星对患者血液循环产生的影响较低,从而减少不良反应的发生。本研究中观察组不良反应发生率以及治疗总有效率均明显优于对照组(P<0.05),我们认为与左氧氟沙星具有较强的杀菌功效、抑制细菌活性、对血液循环影响低等特点有关。
  综上所述,采用左氧氟沙星治疗盆腔炎可有效清除致病菌,杀菌效果良好且不良反应少,临床中值得应用推广。
  参考文献
   [1]刘珊珊,马红慧,王海洋.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评价[J].中外医疗,2017,36(14):130-131.
  [2]陈明丽.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].大家健康(旬刊),2017,11(9):152.
  [3]赵锦丽.探究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性[J].北方药学,2017,14(7):131.
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