妊高症患者采用硫酸镁及硫酸镁和硝苯地平治疗临床效果的对比分析

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　　【摘 要】 目的：对妊高症患者采用硫酸镁及硫酸镁和硝苯地平治疗临床效果进行研究分析。方法：研究对象选取自2015年6月至2017年6月在本院进行治疗的130例妊高症患者，通过抽签的方式将其分为研究组65例与对比组65例，对比组单纯使用硫酸镁进行治疗，研究组使用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，比较两组患者的临床疗效，治疗前后脐动脉阻力指数与血黏度变化。结果：研究组的治疗有效率（95.38%）要明显高于对比组（83.08%），P<0.05;研究组与对比组治疗前的脐动脉阻力指数、血黏度差异较小，P>0.05;治疗后研究组的脐动脉阻力指数、血黏度皆优于对比组，P<0.05。结论：使用硫酸镁和硝苯地平来治疗妊高症患者，其效果比单纯使用硫酸镁来治疗更为显著，能够更好的起到治疗效果，提高治疗有效率，降低脐动脉阻力指数与血黏度，促进患者病情的康复，具有较高的使用价值。
　　【关键词】 妊高症;硫酸镁;硝苯地平;临床效果
　　文章编号：WHR201910177
　　妊高症又叫做妊娠高血压综合征，常发生在处于妊娠期的妇女群体中，是在临床上较为常见的一种并发症，导致胎儿流产甚至威胁到患者生命，需要进行及时的治疗，以免对产妇与胎儿造成危害[1]。本次研究选取2015年6月至2017年6月在本院进行治疗的130例妊高症患者为研究对象，对妊高症患者采用硫酸镁及硫酸镁和硝苯地平治疗临床效果进行研究分析。现将结果汇报如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2015年6月至2017年6月在本院进行治疗的130例妊高症患者为本次研究对象，通过抽签的方式将其分为研究组65例与对比组65例，研究组中患者最小年龄19岁，最大年龄41岁，平均年龄（28.68±4.24）岁;对比组中患者年龄19～40岁，平均年龄（27.53±4.35）岁，选取经诊断，符合妊高症诊断标准的患者;排除有高血压史，慢性肾脏疾病、心肝脑等重要器官病变的患者，两组一般资料差距较小，可比，P>0.05。
　　1.2 方法
　　对比组单纯使用硫酸镁进行治疗，使用硫酸镁注射液（生产企业：河北天成药业股份有限公司;批准文号：国药准字H20033861），治疗中重度妊娠高血压综合征，使用负荷剂量为5g左右的硫酸镁，与20mL的25%葡萄糖相溶，做静推，约15～20min，或将硫酸镁溶于100mL的5%葡萄糖中，快速静滴，约30min，硫酸镁维持以1～2g/h的速度静滴。1d内用药一般不超过25g，用药时限不可超过5日[2]。
　　研究组使用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，在对比组硫酸镁的使用基础上增加硝苯地平缓释片Ⅰ（生产企业：湖北省益康制药厂;批准文号：国药准字H20113545），患者口服，1次1～2片，1日2次。最大量为1次4片，1日12片[3]。
　　1.3 观察指标
　　1）比较两组患者的临床疗效，患者的检查结果正常，体征下降，尿蛋白正常，收缩压在155mmHg以下，视为显效;患者收缩压、舒张压、体征、尿蛋白皆有下降，检查结果有所改善但未恢复正常，视为有效;患者血压未下降，甚至有升高的迹象，视为无效[4]。2）对两组治疗前后的脐动脉阻力指数、血黏度进行记录并比较，孕26～28周S/D应小于3，RI应小于0.8，水黏度为1，则全血的相对黏度为4～5mPa·s。
　　1.4 统计学方法
　　使用SPSS 26.0版本软件分析与统计本次研究数据，两组患者脐动脉阻力指数与血黏度变化用（±s）来表示，用t进行检验，P<0.05。两组患者的临床疗效以[n（%）]表示，用χ2进行检验，P<0.05。
　　2 结果
　　2.1 比较两组患者的临床疗效
　　研究组的治疗有效率（95.38%）要明显高于对比组（83.08%），P<0.05。见表1。
　　2.2 比较两组患者治疗前后脐动脉阻力指数与血黏度变化
　　研究组与对比组治疗前的脐动脉阻力指数、血黏度差异较小，P>0.05;治疗后研究组的脐动脉阻力指数、血黏度皆优于对比组，P<0.05。见表2。
　　3 讨论
　　妊娠期高血压在妇产科疾病中较为常见，基因遗产、免疫适应不良、胎盘缺血等因素皆会导致其发生，孕妇会出现水肿、高血压、蛋白尿等症状，严重者还会出现肾功能衰竭、心力衰竭等危险症状，对母婴的安全会造成较大的威胁[5]。
　　本次研究显示，研究组的治疗有效率（95.38%）要明显高于对比组（83.08%），P<0.05;研究组与对比组治疗前的脐动脉阻力指数、血黏度差异较小，P>0.05;治疗后研究组的脐动脉阻力指数、血黏度皆优于对比组，P<0.05。其结果表明，使用硫酸镁和硝苯地平来治疗妊高症患者的效果更为显著，其原因为，硫酸镁注射液在肌内注射后20min起效，静脉注射快速起作用，作用持續30min，肌内注射和静脉注射，药物均由肾脏排出，排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关，不会在体内造成堆积与残留，安全性较高，患者服用硝苯地平缓释片，在口服后约6h达平台，波动小，作用可持续24h，与普通制剂相比缓释制剂的相对生物利用度为86%，在肝脏内转换为无活性的代谢产物，60%～80%经肾排泄，20%随粪便排出。
　　综上所述，使用硫酸镁和硝苯地平来治疗妊高症患者，其效果比单纯使用硫酸镁来治疗更为显著，能够更好的起到治疗效果，提高治疗有效率，降低脐动脉阻力指数与血黏度，促进患者病情的康复，具有较高的使用价值。
　　参考文献
　　[1] 郝蕊.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果观察及有效率影响评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（60）：146，148.
　　[2] 郭俊云.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及不良反应分析[J].当代医学，2019，25（19）：94-96.
　　[3] 袁冠华，招锦兰.硫酸镁联合硝苯地平治疗中重度妊高症的效果探究[J].北方药学，2019，16（07）：117-118.
　　[4] 王献华.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果[J].现代诊断与治疗，2019，30（09）：1451-1452.
　　[5] 罗春雨.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果及对患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（04）：520-523.
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