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妇科急腹症患者的护理体会

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  【摘要】 目的 探究妇科急腹症患者的护理干预效果。方法 98例急腹症患者, 随机分为观察组和对照组, 各49例。观察组患者采用个性化护理方式, 对照组患者采用常规护理方式。 比较两组患者的治疗效果、住院时间、护理满意度评分。结果 观察组患者住院时间为(7.68±3.54)d, 显著短于对照组的(13.29±5.15)d, 差异有统计学意义(t=6.284, P<0.05)。观察组患者治愈率为95.92%(47/49), 显著高于对照组的81.63%(40/49), 差异有统计学意义(χ2=5.018, P<0.05)。观察组患者护理满意度评分为(95.34±3.17)分, 显著高于对照组的(85.98±5.39)分, 差异有统计学意义(t=10.478, P<0.05)。结论 针对妇科急腹症患者进行个性化护理干预, 可显著提高患者的治愈率, 缩短康复时间, 提高护理满意度, 值得推广应用。
  【关键词】 急腹症;个性化护理干预;临床效果
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.096
  妇科急腹症由于病理变化复杂、发病率高、易误诊、起病急、变化快、病情较为严重等特征, 为妇产科临床护理带来了较大的挑战[1]。其中, 妇科急腹症的形成原因是异常妊娠、女性生殖系感染等。若不能及时的进行治疗及制定处理措施, 给予科学的护理方式, 易导致妇科急腹症患者病情迅速加重。由此可见, 针对妇科急腹症患者进行个性化护理的护理方式构建是非常必要的。以患者为中心, 满足患者各种需要, 促进患者的身体、心理、精神等全面康复的新型护理方式, 通过观察组与对照组, 多方面的构建与对比, 希望以此来对临床应用提出合理化建议[2]。现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2016年1月~2018年4月本院收治的98例妇科急腹症患者为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各49例。观察组年龄22~64岁, 平均年龄(41.8±10.2)岁。对照组年龄23~65岁, 平均年龄(41.7±10.6)岁。98例患者中, 宫外孕患者26例, 卵泡破裂患者14例, 盆腔炎患者20例, 卵巢囊肿扭转或破裂17例, 黄体破裂患者21例。两组患者年龄一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 对照组采用常规护理方法。观察组采用个性化护理方式。具体为:①需要准备好住院前的急救工作, 做好各项应急准备, 保持应急状态;②对急性腹痛性质与特征进行判断, 然后根据实际情况, 取半仰卧或侧仰卧的形式, 缓解患者的疼痛, 确定病因, 禁止注射止痛剂[3];③对于病情较为严重患者, 在血压下降, 面部苍白时, 应采取平卧位, 进行吸氧、保温, 做好输液准备[4];④由于妇科急腹症变化快, 因此, 需要了解综合情况后, 在早期进行抢救, 提升治愈率;⑤由于难度较大, 需要最好出血护理工作。密切监测血压、脉搏、心率等方面的生命体征并记录;⑥对于引流管患者, 需要做好引流管护理, 保持畅通, 观察并记录流血等, 保持外阴道清洁, 提升患者的舒适度;⑦在患者并发感染时, 需取半卧位, 观察白细胞数量, 选择合理的抗菌药物, 并观察反应。如果出现高热的情况, 需要及时进行降温处理或者药物处理;⑧在心理上, 需要为患者制定个性化的护理方式对患者的进行关怀, 消除焦虑等不良情绪, 建立良好的医护关系, 提高患者认知程度, 构建最佳的治疗时间[5]。
  1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的治疗效果、住院时间、护理满意度评分(评分越高, 满意度越高)。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2檢验。P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者住院时间为(7.68±3.54)d, 显著短于对照组的(13.29±5.15)d, 差异有统计学意义(t=6.284, P<0.05)。观察组患者治愈率为95.92%(47/49), 显著高于对照组的81.63%(40/49), 差异有统计学意义(χ2=5.018, P<0.05)。观察组患者护理满意度评分为(95.34±3.17)分, 显著高于对照组的(85.98±5.39)分, 差异有统计学意义(t=10.478, P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  妇科急腹症患者一般临床表现为急性下腹痛、阴道出血、白带增多、发热、呈脓性等主要症状。大部分处于凶险的状态下, 如果不能及时的进行处理, 很容易会威胁患者的生命安全[6]。因此, 就需要根据临床的症状进行细致探究, 将病情区分为感染性、肿瘤并发症、内出血性、其他四种类型。其中, 感染性的急腹症使用的是内科保守治疗方式, 内出血性及肿瘤并发症等以手术治疗其主。①需要秉承以患者为中心的思想, 增强个性化的服务理念[7-11]。根据妇科急腹症患者疾病的特征, 增强护理人员的个性化服务理念, 热心积极的抚慰患者的情绪, 积极沟通, 提升人文关怀性, 增强信任感, 缓解患者的痛苦与紧张情绪。②提高护理的技术性。需要根据患者的实际情况, 构建具体的抢救措施, 熟悉抢救的程序与种类, 配合医生完成工作[12-15]。③病情观察上需要判断患者的疼痛程度, 对生命体征观察与测量, 30 min测量1次血压与脉搏、呼吸, 4 h测量1次体温。注意患者面色的变化, 加强保暖, 如果出现问题, 就立即报告医生。
  综上所述, 针对妇科急腹症患者进行个性化护理方式, 可显著提升患者的治愈率, 缩短住院时间, 提升护理质量与满意度, 值得临床推广。   参考文献
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  [收稿日期:2018-10-19]
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