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阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析

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  【摘要】 目的 分析阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果。方法 122例偏头痛患者, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组61例。对照组患者采用颅痛定及谷维素等常规药物治疗, 观察组患者采用阿司匹林与尼莫地平联合治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 对照组患者总有效率为75.41%, 观察组患者总有效率为93.44%;观察组患者总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现不良反应17例, 不良反应发生率为27.87%;观察组患者出现不良反应5例, 不良反应发生率为8.20%;观察组患者不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用阿司匹林与尼莫地平联合治疗偏头痛患者, 其临床效果显著, 且不良反应发生率较低, 值得临床上推广。
  【关键词】 阿司匹林;尼莫地平;偏头痛
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.36.073
  偏头痛作为一种患病率较高的脑部疾病, 在发作期间因出现周期性疼痛严重影响患者的日常生活和身体健康。在临床上, 主要使用预防与治疗兼具的方法来应对偏头痛[1]。本文为进一步探讨和分析阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果, 特选择本院2017年3月~2019年3月收治的122例偏头痛患者进行研究。现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选择2017年3月~2019年3月本院收治的122例偏头痛患者为研究对象, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组61例。对照组患者中男33例(54.10%), 女28例(45.90%);年龄20~65岁, 平均年龄(48.97±8.66)岁;病程2个月~6年, 平均病程(3.2±1.5)年;偏头痛分型:典型9例、丛集型18例、普通型34例。观察组患者中男32例(52.46%), 女29例(47.54%);年龄20~66岁, 平均年龄(48.12±8.54)岁;病程3个月~6年, 平均病程(3.5±1.7)年;偏头痛分型:典型8例、丛集型17例、普通型36例。两组患者性别、年龄、病程及偏头痛分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 纳入及排除标准 所有患者均符合偏头痛的临床诊断标准, 在了解研究的过程、方法和药物使用等系列知识后, 所有患者在患者家属同意的情况下表示自愿参与。同时, 本文已排除肝肾等重要脏器严重疾病、精神病史、对阿司匹林与尼莫地平等药物存在过敏反应和基础资料不全的患者。
  1. 3 方法 对照组患者采用颅痛定(四川康福来药业集团有限公司, 国药准字H51021228)和谷维素(广东恒健制药有限公司, 国药准字H44020613)等常规药物进行治疗, 颅痛定60 mg/次, 3次/d口服;谷维素30 mg/次, 3次/d口服。观察组患者采用阿司匹林与尼莫地平药物联合治疗, 阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司, 国药准字J20130078)50 mg/次, 3次/d口服;尼莫地平片(山东新华制药股份有限公司, 国药准字H10910081)40 mg/次, 3次/d口服。
  1. 4 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。疗效判定标准[2]:显效:患者的偏头痛症状完全消失, 且无复发现象;有效:患者的偏头痛发作频率和疼痛程度均有所缓解;无效:患者的偏头痛症状无好转且有恶化趋势。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。不良反应包括心率过缓、头胀和出血等。
  1. 5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差異具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者临床疗效比较 对照组患者总有效率为75.41%, 观察组患者总有效率为93.44%;观察组患者总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 对照组患者发生不良反应17例, 不良反应发生率为27.87%;观察组患者出现不良反应5例, 不良反应发生率为8.20%;观察组患者不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  偏头痛是一种周期性发作的慢性神经血管性疾病, 在中青年人群中的发病率较高, 且常见于女性。有资料显示, 在偏头痛患者中男女比例约为1∶(2~3)。在所有患病人群中, 约有5%~10%的患者为家族遗传[3, 4]。事实上, 偏头痛的病因并不明确, 但主要分为家族遗传的内因和饮食、药物、心理等外因[5]。同时, 对于偏头痛患者临床上的治疗目的是在缓解患疼痛的同时减少头痛的复发率[6]。临床上对偏头痛患者的常用治疗方法为药物治疗, 使用颅痛定、谷维素等药物对患者达到镇痛的作用, 并在一定程度上遏制恶心、呕吐等不良反应的出现[7]。但是, 长期服用此类药物易让患者产生耐药性, 并诱发系列的心身性疾病。而尼莫地平作为一种钙离子通道拮抗剂, 可通过扩张患者的脑血管缓解患者的偏头痛症状[8]。同时, 服用阿司匹林可抑制血栓烷素的形成和释放色氨酸, 缓解患者的偏头痛症状, 保护患者脑血管的正常运行[9]。本次研究中采用阿司匹林与尼莫地平联合治疗偏头痛患者, 治疗效果显示, 对照组患者总有效率为75.41%, 观察组患者总有效率为93.44%;观察组患者总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。同时, 偏头痛患者在疾病发作期间, 头晕头胀和皮疹等并发症也会随之出现, 严重影响患者的生活质量[10]。本文研究结果中, 对照组患者发生不良反应17例, 不良反应发生率为27.87%;观察组患者出现不良反应5例, 不良反应发生率为8.20%;观察组患者不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述, 对偏头痛患者实施阿司匹林联合尼莫地平药物治疗, 不良反应发生率较低, 且治疗效果较好, 可在临床上扩大应用范围。
  参考文献
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  [6] 张敏. 阿司匹林和尼莫地平用于治疗偏头痛的有效性和安全性. 医学信息, 2017, 30(7):79-80.
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  [10] 陈辉. 阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的临床对比与分析. 世界临床医学, 2016, 10(23):98.
  [收稿日期:2019-05-27]
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