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中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床分析

作者:未知

  【摘 要】:目的:分析中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法:对我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃溃疡患者进行研究,分为对照组及联合组各37例。对照组仅采用常规西医治疗,联合组采用中西医联合治疗,分析其临床疗效。结果:两组总有效率分别为94.59%(联合组)、78.38%(对照组),对比有统计学意义(X2=4.163,P=0.041)。随访6个月后,两组复发率分别为2.70%(联合组)、18.92%(对照组),对比有統计学意义(X2=5.045,P=0.025)。结论:中西医结合治疗慢性胃溃疡具有较高的应用价值,能起到标本兼治的效果,不仅能提高近期疗效,还有利于降低疾病复发率,预后良好,值得推广应用。
  【关键词】:中西医结合;慢性胃溃疡;临床疗效;分析
  【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01
  消化性溃疡是常见的消化道疾病,胃溃疡是其中发病率最高的疾病类型之一[1]。慢性胃溃疡的发生主要是机体胃部的胃酸分泌异常加增多,胃黏膜表层受到胃酸的影响,发生溃烂。慢性胃溃疡的影响因素较多,例如不良生活习惯、吸烟酗酒、饮食不当、生理压力等[2]。临床中若未及时采取有效的治疗措施,随着疾病的发展,可能发生一系列并发症,预后较差。本次研究采取中西医结合的方式治疗慢性胃溃疡,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  对我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃溃疡患者进行研究,分为对照组及联合组各37例。联合组男性21例,女性16例,年龄24~65岁,平均年龄(45.58±6.51)岁,病程1~10年,平均年龄(5.14±2.81)年;对照组男性20例,女性17例,年龄25~67岁,平均年龄(44.96±6.89)岁,病程1~9年,平均年龄(5.06±2.24)年。本次研究经医院伦理委员会批准。两组基本资料对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组采用常规西医治疗,餐前及睡前口服硫糖铝(国药准字:H20057241,四川科伦药业股份有限公司)1g,清晨及晚间睡前口服雷贝拉唑(国药准字:H20110076,珠海润都制药股份有限公司)1粒,持续治疗8周。另口服阿莫西林(国药准字:H20000493,山西同达药业有限公司)1g,2次/d,口服甲硝唑(国药准字:H43021600,湖南湘药制药有限公司)0.4g,3次/d,持续治疗2周。
  联合组采用中西医结合治疗,西医治疗方法与对照组相同,另给予中药组方治疗,包括莪术、三七、乌贼骨各15g,延胡索、贝母、白芍、乌梅肉各20g,加水煎煮,早晚各服1次,持续治疗8周。
  1.3 观察指标
  ①临床疗效,评价标准如下。治愈:治疗后临床症状完全消失,经复查显示胃部溃疡完全愈合;有效:治疗后临床症状有明显改善,但未完全消失,经复查显示胃部仍存在溃疡,但面积已大幅缩小;无效:临床症状、复查显示均与治疗前无变化或恶化。②两组患者均接受为期6个月的随访调查,对比复发率。
  1.4 统计学分析
  通过SPSS22.0软件进行统计学分析,计数资料、计量资料分别采用卡方检验、t检验,若P<0.05,则对比具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床疗效对比
  2.2 复发率对比
  3 讨论
  近年来,人们的生活水平有了明显的提高,但社会压力越来越大,生活节奏越来越快,普遍存在饮食不合理、吸烟酗酒等不良生活习惯,导致慢性胃溃疡的发病率逐年上升[3]。同时,幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药等也可能引发慢性胃溃疡。患者临床症状主要表现为进食后有明显的上腹部疼痛,还可能发生恶心、反胃等一系列消化道症状,对日常生活造成了严重的影响[4]。因此,临床应根据慢性胃溃疡患者的特点,制定相应的治疗措施,从而在短期内控制病情,避免疾病恶化,改善患者预后。
  本次研究显示,两组总有效率分别为94.59%(联合组)、78.38%(对照组),对比有统计学意义(X2=4.163,P=0.041)。随访6个月后,两组复发率分别为2.70%(联合组)、18.92%(对照组),对比有统计学意义(X2=5.045,P=0.025)。西医治疗主要采用硫糖铝、雷贝拉唑、阿莫西林以及甲硝唑等药物,能有效抑制胃酸分泌,起到消炎杀菌、促进溃疡愈合的效果。但这类药物存在一定的毒副作用,长期治疗可能引发一系列不良反应,患者依从性较差,且复发率较高[5]。中医理论中,慢性胃溃疡属于“吐酸”、“胃脘痛”等范畴,通过组方中多种药物的作用,可起到健脾益胃、清热燥湿、活血理气止痛的效果,有利于促进溃疡的康复。同时,中医治疗具有标本兼治的效果,能有效降低疾病复发率,保证远期疗效。
  综上所述,中西医结合治疗慢性胃溃疡具有较高的应用价值,能起到标本兼治的效果,不仅能提高近期疗效,还有利于降低疾病复发率,预后良好,值得推广应用。
  参考文献
  孙宏建,郭燕洁,孙小涵,等.中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床研究[J].中医临床研究,2016,8(14):48-50.
  常新勇.中西医结合治疗慢性胃溃疡效果评价[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(1):48-49.
  郭雪梅.中西医结合治疗慢性胃溃疡的临床疗效分析[J].山西医药杂志,2019,48(2):197-199.
  陈玉娥.中西医结合治疗慢性胃溃疡50例疗效观察[J].中医临床研究,2017,9(26):49-50.
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